Vietnē jūs uzzināsiet visu par māsu, aprūpi, manipulācijām
Subkutānas injekcijas algoritms un tehnika (uz fantoma).
Subkutānas injekcijas metode (fantoma).
Aprīkojums: sterila šļirce ar narkotiku līdz 2 ml un injekcijas adata, sterils paplātes, sterilas kokvilnas bumbiņas, sterili pincetes, 70% etanols, maska, cimdi, paplātes izmantojamam materiālam.
Manipulācijas algoritms:
1. Izveidot uzticamas attiecības ar pacientu, izskaidrot manipulācijas mērķi un gaitu, saņemt viņa piekrišanu.
2. Nomazgājiet, izžāvējiet rokas, uzlieciet masku, cimdus.
3. Sagatavojiet visu nepieciešamo.
4. Iestatiet pacientu gultā.
5. Lai pārbaudītu paredzētās injekcijas vietu, palpējiet.
6. Veikt 2 kokvilnas bumbiņas, kas samitrinātas ar alkoholu ar pinceti, un kārtīgi apstrādājiet pleca ārējās virsmas ādu: 1. ir liela platība, otra ir injekcijas vieta vienā virzienā, neatgriežoties iepriekšējā vietā.
7. Rīkojieties ar cimdiem ar spirtu samitrinātu kokvilnas lodīti.
8. Nogrieziet ādas plecu ar plecu ārējās virsmas zemādas taukaudiem no augšas (veidojot trīsstūrveida locījumu) ar īkšķi un rādītājpirkstu no kreisās puses.
9. Paņemiet šļirci ar labo roku no paplātes ar adatu uz augšu, piestiprinot adatas savienojumu uz locītavas konusa ar rādītājpirkstu, nosedzot šļirces cilindru ar pārējo un ievietojiet adatu 2/3 no tā garuma trīsstūra locījuma pamatnē 45 leņķī 45 ° leņķī.
10. Atlaidiet kreiso roku, pārvietojiet to uz virzuļa rokturi, velciet to nedaudz pret sevi, pārliecinoties, ka jūs nepiesitāt asinsvadam un lēnām injicējiet zāles.
11. Ievietojiet injekcijas vietā kokvilnu, kas samitrināta ar alkoholu, un izvelciet adatu.
12. Lai noskaidrotu pacienta labsajūtu, paņemiet bumbu (iemērciet to dezinfekcijas līdzeklī).
13. Noņemiet maska, cimdus, mazgājiet, sausas rokas.
Subkutāna injekcija, tehnika, injekcijas vietas
Subkutānas injekcijas paņēmiens:
Mērķis: terapeitiska, profilaktiska
Indikācijas: nosaka ārsts
Subkutāna injekcija ir dziļāka par intradermālu, un tā tiek veikta 15 mm dziļumā.
Att. Subkutāna injekcija: adatas novietojums.
Subkutāniem audiem ir laba asins piegāde, tāpēc zāles absorbējas un darbojas ātrāk. Subkutāni ievadāmo zāļu maksimālā iedarbība parasti rodas 30 minūšu laikā.
Vkola vietas zemādas injekcijā: plecu, muguras (apakškulārais reģions) ārējās virsmas augšējā trešdaļa, augšstilba anterolaterālā virsma, vēdera sienas sānu virsma.
Sagatavojiet aprīkojumu:
- ziepes, individuāls dvielis, cimdi, maska, antiseptiska āda (piemēram: Lisan, AHD-200 Special)
- ampula ar medicīnu, ampulu atvēršanas fails
- sterils paplātes, atkritumu materiālu paplātes
- vienreizējas lietošanas šļirce ar tilpumu 2 - 5 ml (ieteicamā adata ar diametru 0,5 mm un garumu 16 mm)
- kokvilnas bumbiņas 70% alkohola
- pirmās palīdzības aptieciņa "Anti - HIV", kā arī konteineri ar dis. šķīdumi (3% p-ruma hloramīna, 5% p-ruma hloramīna), lupatas
Sagatavošanās manipulācijām:
1. Paskaidrojiet pacientam mērķi, gaidāmās manipulācijas gaitu, saņemt pacienta piekrišanu manipulācijas veikšanai.
2. Apstrādājiet rokas higiēniskā līmenī.
3. Palīdziet pacientam ieņemt pareizo pozīciju.
Subkutānas injekcijas algoritms:
1. Pārbaudiet šļirces iepakojuma derīguma termiņu un blīvumu. Atveriet iepakojumu, savāciet šļirci un ievietojiet to sterilā plāksterī.
2. Pārbaudiet zāļu derīguma termiņu, nosaukumu, fiziskās īpašības un devu. Pārbaudiet ar galamērķa lapu.
3. Paņemiet sterilus knaibles 2 kokvilnas bumbiņas ar spirtu, apstrādājiet un atveriet ampulu.
4. Ievadiet šļircē pareizo zāļu daudzumu, atlaidiet gaisu un ievietojiet šļirci sterilā plāksterī.
5. Izplatiet 3 kokvilnas bumbiņas ar sterilām knaibles.
6. Ielieciet cimdus un procesu ar bumbu 70% alkohola, izgāžot bumbiņas atkritumu materiālā.
7. Process centrifugāli (vai virzienā no apakšas uz augšu) ar pirmo bumbu alkohola sastāvā ar lielu ādas laukumu, otrā bumba tieši apstrādā punkcijas vietu, pagaidiet, līdz āda nožūst no alkohola.
8. Ievietojiet bumbiņas atkritumu tvertnē.
9. Ar kreiso roku paņemiet ādu injekcijas vietā noliktavā.
10. Ievietojiet adatu zem ādas ādas locītavas pamatnē 45 grādu leņķī pret ādas virsmu ar 15 mm dziļumu vai 2/3 no adatas garuma (atkarībā no adatas garuma indikators var būt atšķirīgs); rādītājpirksts; rādītājpirkstu, lai turētu adatu kanulu.
11. Pārvelciet salokāmo bloķēšanas sviru uz virzuli un lēnām ievada medikamentu, mēģiniet nenovirzīt šļirci no rokas uz roku.
12. Izņemiet adatu, turpinot turēt to ar kanulu, turiet punkciju ar sterilu kokvilnas tamponu, kas samitrināts ar alkoholu. Ievietojiet adatu speciālā traukā; ja izmanto vienreizējas lietošanas šļirci, izjauciet adatu un šļirces kanulu; noņemiet cimdus.
13. Pārliecinieties, ka pacients jūtas ērti, paņem 3 bumbiņas no viņa un vada pacientu.
Veic subkutānu injekciju.
Noteikumi naftas produktu ieviešanai. Eļļas šķīdumus biežāk ievada subkutāni; intravenoza ievadīšana ir aizliegta.
Eļļas šķīduma pilieni, iekļūstot traukā, aizsprosto. Apkārtējo audu uzturs tiek traucēts, attīstās to nekroze. Ar asins plūsmu eļļas emboli var nokļūt plaušu asinsvados un izraisīt to aizsprostošanos, ko pavada smaga nosmakšana un var izraisīt pacienta nāvi. Eļļas šķīdumi uzsūcas slikti, tāpēc injekcijas vietā var attīstīties infiltrācija. Pirms eļļas šķīdumu ievadīšanas, karsē līdz 38 ° C, pirms zāļu ievadīšanas velciet virzuli pret sevi un pārliecinieties, ka asinis neplūst šļircē, t. I. apkures spilventiņš vai sasilšanas kompress: tas palīdzēs novērst infiltrāciju.
Subkutānas injekcijas algoritms;
Subkutāna injekcija, ja nav heparīna
Tehnoloģija veic vienkāršus medicīniskos pakalpojumus
Mērķis: Medicīna.
Indikācijas: Pēc ārsta receptes.
Kontrindikācijas:
1. Alerģija pret narkotikām.
2. Palielināta asiņošana.
Aprīkojums:
1. Šļirce sterila 2-5 ml.
2. Pudele ar 5 ml heparīna (1 ml NFG atbilst 5 000 SV).
3. Sterils paplātes ar sterilu drānu (PR.38 / 177)
4. Nesterils paplātes
5. Sterili vienreizējās lietošanas cimdi
7. Adatas, 20 mm garas sterilas - 2 gab.
8. Ampulas ar zālēm.
9. Sterili pinceti tvertnē ar 6% ūdeņraža peroksīdu
10. Sterili kokvilnas dvieļi ar spirtu saturošiem antiseptiskiem 3-5 gabaliem injekcijas lauka ārstēšanai (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. lpp.).
11. Alkohola saturošs antiseptisks līdzeklis roku higiēniskai apstrādei (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. lpp.)
12. Iespēja dezinficēt šļirces ar dez. līdzekļi (atkritumu klase "B") (MU 3.1.2313-08)
13. Spēja dezinficēt kokvilnas bumbiņas ar des. līdzekļi (atkritumu klase "B") (MU 3.1.2313-08)
14. Adatu noņemšana ar dezinfekcijas līdzekli adatu dezinficēšanai (“B” klases atkritumi) (МУ 3.1.2313-08).
I. Procedūras sagatavošana:
1. Iepazīstiniet sevi ar pacientu, paskaidrojiet procedūras gaitu un mērķi. Nodrošiniet, lai pacients būtu informēts par turpmāko procedūru un alerģiju pret šo medikamentu.
2. Pastāstiet pacientam nepieciešamo informāciju par narkotikām.
3. Palīdziet pacientam apgulties.
5. Apstrādājiet rokas ar higiēnisku metodi ar alkoholu saturošu antiseptisku līdzekli (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. lpp.).
6. Valkājiet sterilus vienreizējās lietošanas cimdus.
7. Sagatavojiet šļirci. Pārbaudiet iepakojuma derīguma termiņu un blīvumu.
6. Ievelciet heparīnu no flakona šļircē.
Heparīna komplekts no pudeles, slēgts ar alumīnija vāciņu.
- Izlasiet zāļu nosaukumu uz pudeles, pārbaudiet derīguma termiņu.
- Salieciet ar pudeles vāciņa daļu, kas nav sterila knaibles (šķēres), nosedzot gumijas aizbāzni.
- Noslaukiet gumijas aizbāzni ar audumu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli.
- Ievietojiet adatu flakonā 90 ° leņķī
- Pagrieziet flakonu otrādi un ievelciet heparīna 7,5 tūkstošus U (1,5 ml) devu - 12,5 tūkst. U (2,5 ml) ārsta nozīmētā šļircē.
- Noņemiet pudeli ar adatu no artikulējošā konusa.
- Uzlieciet un piestipriniet sterilu hipodermisko adatu uz šļirces hipodermiskā konusa.
- Pārliecinieties, ka šļircē nav gaisa. Gaisa klātbūtnē pārvietojiet to adatas vāciņā.
- Novietojiet šļirci ar adatu sterilā paplātē vai iepakojumā no vienas lietošanas reizes šļirces, kurā tika savākts heparīns.
7. Piedāvājiet pacientam ievadīt injekcijas vietu: priekšējās vēdera sienas laukumu.
8. Nosakiet injekcijas vietu, izbraucot no nabas par 2 cm.
9. Apstrādājiet sterilus vienreiz lietojamos cimdus ar alkoholu saturošu antiseptisku līdzekli (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. lpp.).
Ii. Izpildes procedūra:
11. Apstrādājiet injekcijas vietu ar vismaz 2 sterilām salvetēm, kas samitrinātas ar antiseptisku līdzekli.
12. Piestipriniet otro sterilo drāniņu starp kreiso roku 4. un 5. pirkstu.
13. Paņemiet šļirci labajā rokā, turot adatas kanulu ar rādītājpirkstu.
14. Savākt ādu injekcijas vietā kreisās puses pirmā un otrā pirksta locījumā.
15. Ievietojiet adatu ar šļirci zem ādas ādas krokas pamatnē 45 grādu leņķī pret ādas virsmu, ar adatas augšdaļu nogriežot 2/3 no tā garuma.
16. Pārvietojiet kreiso roku uz virzuli.
17. Ievadiet ievadīto heparīnu šļircē.
18. Nospiediet injekcijas vietā sterilu audumu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli, un ātri noņemiet adatu. Ne masāžas injekcijas vietu.
III Procedūras beigas:
19. Dezinficējiet visu izmantoto materiālu (MU 3.1.2313-08). Lai to izdarītu, no “Dezinficējiet šļirces” konteinerā, caur adatu, šļircē, ņemiet dezinfekcijas līdzekli, noņemiet adatu, izmantojot adatas noņemšanas līdzekli, un ievietojiet šļirci atbilstošā traukā. Novietojiet salvetes konteinerā „Lietotām salvetēm”. (MU 3.1.2313-08). Dezinficējiet paplātes.
20. Noņemiet cimdus, ievietojiet tos ūdensizturīgā iepakojumā ar atbilstošu krāsu turpmākai apglabāšanai (B vai B klases atkritumi) (Tehnoloģijas vienkāršiem medicīniskiem pakalpojumiem; Krievijas Medicīnas māsu asociācija. Sanktpēterburga. 2010, 10.3.
21. Apstrādājiet rokas ar higiēnas metodi, iztukšojiet tās (SanPiN 2.1.3.2630 -10, 12. lpp.).
22. Paskaidrojumi par medmāsu vēstures vēsturē, procesuālā žurnāla m / s sarakstā, veiciet atbilstošu ierakstu par snieguma rezultātiem.
Piezīme. Heparīnu ievada APTT kontrolē (aktivēts daļējs tromboplastīna laiks). Normālā APTT 28 - 38 sekundēs. Ar heparīna ievadīšanu nedrīkst palielināties vairāk par 1,5-2,5 reizes.
Subkutānas injekcijas shēma. Subkutāna injicēšanas tehnika
Visbiežāk sastopamie zāļu injekciju veidi ir intrakutāna, subkutāna un intramuskulāra injekcija. Ne viena nodarbība medmāsu skolā ir veltīta injekcijas veikšanai, un skolēni atkal un atkal izstrādā pareizo tehniku. Bet ir situācijas, kad nav iespējams iegūt profesionālu palīdzību stadijā, un tad jums būs jāapgūst šī zinātne.
Zāļu injicēšanas noteikumi
Katrai personai jāspēj veikt injekcijas. Protams, mēs nerunājam par tādām sarežģītām manipulācijām kā intravenozas injekcijas vai pilinātāja izveidošana, bet parastā intramuskulāra vai subkutāna narkotiku lietošana dažās situācijās var glābt dzīvības.
Pašlaik visām injekcijām tiek izmantotas vienreizējās lietošanas šļirces, kuras rūpnīcā sterilizē. To iepakojums ir atvērts tieši pirms lietošanas, un pēc injekcijas šļirces tiek likvidētas. Tas pats attiecas uz adatām.
Tātad, kā izdarīt injekcijas, lai nebojātu pacientu? Tūlīt pirms injekcijas rūpīgi nomazgājiet rokas un uzlieciet sterilus vienreizējās lietošanas cimdus. Tas ļauj ne tikai ievērot aseptikas noteikumus, bet arī aizsargā pret iespējamu infekciju, kas tiek pārnesta caur asinīm (piemēram, HIV).
Šļirces iepakojums jau ir saplēsts cimdos. Adata ir rūpīgi novietota uz šļirces, bet to var turēt tikai sajūgs.
Injicējamās zāles ir pieejamas divās pamatformās: šķidrais šķīdums ampulās un šķīstošs pulveris flakonos.
Pirms injicēšanas, jums ir jāatver ampula, un pirms tā ir jāapstrādā ar vates tamponu, kas iegremdēts alkoholī. Tad stikls tiek ievietots ar īpašu failu, un ampulas gals ir bojāts. Lai izvairītos no traumām, ampulas galu nepieciešams ņemt tikai ar vates tamponu.
Zāles tiek savāktas šļircē, pēc kuras no tā tiek izvadīts gaiss. Lai to izdarītu, turot šļirci uz augšu adatu, uzmanīgi izspiediet gaisu no adatas, līdz parādās daži pilieni zāļu.
Saskaņā ar injekcijas noteikumiem pulveris pirms lietošanas tiek izšķīdināts destilētā ūdenī injekcijām, sāls šķīdumam vai glikozes šķīdumam (atkarībā no zāļu un injekcijas veida).
Lielākajai daļai šķīstošo zāļu flakonu ir gumijas aizbāznis, ko viegli ievilkt ar šļirces adatu. Šļircē iepriekš izsauciet vajadzīgo šķīdinātāju. Pudeles gumijas aizbāzni ar preparātu apstrādā ar spirtu, tad piestiprina ar šļirces adatu. Šķīdinātājs tiek izvadīts flakonā. Ja nepieciešams, krata pudele. Pēc zāļu izšķīdināšanas iegūto šķīdumu ievada šļircē. Adatu no pudeles neizņem, bet noņem no šļirces. Injekciju veic ar citu sterilu adatu.
Intradermālu un subkutānu injekciju metode
Intradermālas injekcijas. Lai veiktu intradermālu injekciju, neliela tilpuma šļirce tiek ņemta ar īsu (2-3 cm) adatu. Ērtākā injekcijas vieta ir apakšdelma iekšējā virsma.
Āda ir rūpīgi apstrādāta ar alkoholu. Saskaņā ar intradermālās injekcijas metodi adata tiek injicēta gandrīz paralēli ādas virsmai ar šķēlumu, šķīdums tiek atbrīvots. Pareizi ievadot, uz ādas paliek sasitiens vai „citrona miza”, un asinis neizvirzās no brūces.
Subkutānas injekcijas. Ērtākās vietas zemādas injekcijām: pleca ārējā virsma, platība zem plātnes, vēdera sienas priekšējā un sānu virsma, augšstilba ārējā virsma. Šeit āda ir diezgan elastīga un viegli salocāma. Turklāt, veicot injekciju, šajās vietās nepastāv virspusēju bojājumu risks.
Lai veiktu zemādas injekcijas, izmantojiet šļirces ar nelielu adatu. Injekcijas vieta tiek ārstēta ar alkoholu, āda tiek sasprādzēta un ievilkta 45 ° leņķī līdz 1-2 cm dziļumam Subkutānās injekcijas metode ir šāda: zāļu šķīdumu lēnām injicē zemādas audos, pēc tam adatu ātri noņem un injekcijas vietu nospiež ar kokvilnu tamponu iemērc spirtā. Ja nepieciešams ievadīt lielu daudzumu zāļu, adatu nevar noņemt un atvienot šļirci, lai atkārtoti aizpildītu šķīdumu. Tomēr šajā gadījumā vēlams dot citu injekciju citā vietā.
Intramuskulāras injekcijas paņēmiens
Visbiežāk intramuskulāras injekcijas tiek veiktas sēžamvietas muskuļos, retāk - vēderā un augšstilbos. Izmantotā šļirces optimālais tilpums ir 5 vai 10 ml. Ja nepieciešams, intramuskulārai injekcijai var izmantot arī 20 ml šļirci.
Injekciju veic sēžamvietas augšējā ārējā kvadrantā. Āda tiek apstrādāta ar alkoholu, pēc tam adatu injicē taisnā leņķī līdz 2 / 3-3 / 4 no tā garuma ar ātru kustību. Pēc injekcijas šļirces virzuli ir jāvelk, lai pārbaudītu, vai adata ir nokritusi traukā. Ja asinīs šļircē nav iekļuvis asinis, lēni injicējiet zāles. Kad adata iekļūst traukā, šļircē parādās asinis un asinis, adata tiek nedaudz iemērkta un zāles tiek injicētas. Adata tiek noņemta vienā ātrā kustībā, pēc tam injekcijas vietu nospiež ar vates tamponu. Ja zāles ir grūti absorbējamas (piemēram, magnija sulfāts), injekcijas vietā ievieto siltu sildīšanas paliktni.
Intramuskulāras injekcijas veikšana augšstilba muskuļos ir nedaudz atšķirīga: adatu ir nepieciešams pielīmēt leņķī, turot šļirci kā rakstāmpapīru. Tas novērsīs periosteum bojājumus.
Raksts lasīts 9,848 reizes (a).
Vienkārša medicīniskā dienesta raksturojums
Subkutānas zāļu ievadīšanas algoritms
I. Sagatavošanās procedūrai.
- Iepazīstiniet sevi ar pacientu, paskaidrojiet procedūras gaitu un mērķi.
- Palīdziet pacientam ieņemt ērtu stāvokli: sēžot vai guļot. Pozīcijas izvēle ir atkarīga no pacienta stāvokļa; injicējamo narkotiku. (ja nepieciešams, pievelciet injekcijas vietu ar māsu palīdzību)
- Apstrādājiet rokas higiēniskā veidā, sausā veidā, valkājiet cimdus, masku.
- Sagatavojiet šļirci.
Pārbaudiet iepakojuma derīguma termiņu un blīvumu.
- Ņemiet narkotiku šļircē.
Novietojiet narkotiku šļircē no ampulas.
- Sakratiet ampulu tā, lai visa zāles būtu tās plašākajā daļā.
- Apstrādājiet ampulu ar bumbu, kas samitrināta ar antiseptisku līdzekli.
- Izgrieziet ampulu ar nagu vīli. Kokvilnas bumba, kas samitrināta ar antiseptisku līdzekli, izjauc ampulas galu.
- Paņemiet ampulu starp indeksu un vidējiem pirkstiem, pagrieziet otrādi. Ievietojiet adatu tajā un savāciet nepieciešamo zāļu daudzumu.
Ampulas ar plašu atvērumu - nepārvēršas. Pārliecinieties, ka, lietojot zāles, adata vienmēr ir šķīdumā: šajā gadījumā gaisa iekļūšana šļircē nav iespējama.
- Pārliecinieties, ka šļircē nav gaisa.
Ja uz cilindru sienām ir gaisa burbuļi, nedaudz velciet šļirces virzuli un „pagrieziet” šļirci vairākas reizes horizontālajā plaknē. Tad ir nepieciešams piespiest gaisu, turot šļirci virs izlietnes vai ampulā. Nevelciet zāles telpā, tas ir bīstams veselībai.
Lietojot atkārtoti lietojamu šļirci, ievietojiet to un kokvilnas bumbiņas paplātē. Ja izmantojat vienreizējas lietošanas šļirci, uzlieciet uz adatas vāciņu, ievietojiet šļirci ar adatas kokvilnas bumbiņām iepakojumā no šļirces.
Zāļu komplekts no pudeles, slēgts ar alumīnija vāciņu.
- Uzlieciet nesterilās knaibles (šķēres utt.) Uz flakona vāciņa daļas, kas pārklāj gumijas aizbāzni. Noslaukiet gumijas aizbāzni ar kokvilnas lodīti, kas samitrināta ar antiseptisku līdzekli.
- Ievadiet šļirces gaisa tilpumu, kas ir vienāds ar nepieciešamo zāļu daudzumu.
- Ievietojiet adatu flakonā 90 ° leņķī.
- Ievadiet gaisu flakonā, pagrieziet to otrādi, nedaudz velkot virzuli, izvelciet pareizo daudzumu zāļu no flakona šļircē.
- Noņemiet adatu no pudeles.
- Novietojiet šļirci ar adatu sterilā paplātē vai iepakojumā no vienas lietošanas reizes šļirces, kurā zāles ir izsauktas.
Atveriet (vairāku devu) flakonu, lai uzglabātu ne vairāk kā 6 stundas.
- Lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, atlasiet un pārbaudiet / apziniet paredzētās injekcijas laukumu.
Ii. Procedūras veikšana
- Apstrādājiet injekcijas vietu ar vismaz 2 bumbiņām, kas samitrinātas ar antiseptisku līdzekli.
- Savākt ādu ar vienu roku trīsstūra formas kārtā ar pamatni uz leju.
- Paņemiet šļirci ar otru roku, turot adatas kanulu ar rādītājpirkstu.
- Ievietojiet adatu ar šļirci ar ātru kustību 45 ° līdz 2/3 leņķī no garuma.
- Pavelciet virzuli virzienā pret sevi, lai pārliecinātos, ka adata nav tvertnē.
- Lēnām injicējiet zāles zemādas taukaudos.
Iii. Procedūras beigas.
- Noņemiet adatu, pievelciet lodītes ar ādas antiseptisku līdzekli injekcijas vietā, neņemot roku no lodītes un uzmanīgi iemasējiet injekcijas vietu.
- Dezinficējiet palīgmateriālus.
- Noņemiet cimdus, ievietojiet tos dezinfekcijas tvertnē.
- Apstrādājiet rokas higiēniskā veidā, sauss.
- Veiciet medicīniskajos dokumentos atbilstošu uzskaiti par īstenošanas rezultātiem.
Papildu informācija par metodes īpašībām
Pirms injekcijas jānosaka atsevišķa zāļu nepanesība; ādas un tauku audu bojājumi injekcijas vietā
Pēc heparīna subkutānas ievadīšanas ir nepieciešams turēt adatu 90 ° leņķī, neveicot asinsizplūdumu, neinjicējiet injekcijas vietu pēc injekcijas.
Norādot injekcijas ar ilgu kursu 1 stundu pēc tās, ievietojiet sildīšanas spilventiņu uz injekcijas vietas vai izveidojiet joda tīklu.
Pēc 15-30 minūtēm pēc injekcijas pacientam ir svarīgi uzzināt par viņa veselības stāvokli un reakciju uz injicējamo narkotiku (komplikāciju un alerģisku reakciju atklāšana).
Vietas subkutānai injekcijai ir pleca ārējā virsma, augšējā un augšējā augšstilba augšējā un vidējā trešdaļā, apakšapgriezuma zona, priekšējā vēdera siena un jaundzimušā augšstilba ārējās virsmas vidējā trešdaļa.
Pašlaik ir trīs galvenie veidi parenterālai (ti, apejot gremošanas traktu) zāļu ievadīšanai: subkutāni, intramuskulāri un intravenozi. Šo metožu galvenās priekšrocības ir darbības ātrums un devas precizitāte. Svarīgi ir arī tas, ka zāles nonāk asinīs nemainīgā veidā, nesabojājot kuņģa un zarnu fermentus, kā arī aknas. Zāļu injicēšana pēc injekcijas ne vienmēr ir iespējama, jo ir garīgas slimības, ko izraisa bailes no injekcijām un sāpēm, kā arī asiņošana, ādas izmaiņas paredzētās injekcijas vietā (piemēram, apdegumi, strutaini procesi), paaugstināta ādas jutība, aptaukošanās vai izsīkums. Lai izvairītos no komplikācijām pēc injekcijas, jums ir pareizi jāizvēlas adatas garums. Veicot injekcijas vēnā, tiek izmantotas 4-5 cm garas adatas, subkutānām injekcijām - 3-4 cm, un intramuskulārām - 7-10 cm. Adatu intravenozai injekcijai vajadzētu samazināt 45 ° leņķī, un subkutānām injekcijām - griezuma leņķim vajadzētu būt: asāka. Jāatceras, ka visiem instrumentiem un šķīdumiem injekcijām jābūt steriliem. Injekcijai un intravenozai infūzijai jāizmanto tikai vienreizējās lietošanas šļirces, adatas, katetri un infūzijas sistēmas. Pirms injekcijas atkal jālasa ārsta iecelšana; rūpīgi pārbaudiet zāļu nosaukumu uz iepakojuma un ampulas vai flakona; pārbaudiet zāļu derīguma termiņu, vienreizējās lietošanas medicīnas instrumentu.
Pašlaik lietotā šļirce vienreizējai lietošanai ir pieejama komplektā. Šādas plastmasas šļirces tiek sterilizētas rūpnīcā un iepakotas atsevišķos maisos. Katrā maisiņā ievieto šļirci ar adatu vai adatu, kas ievietota atsevišķā plastmasas traukā.
Procedūras izpildes procedūra:
1. Atveriet vienreizējās lietošanas šļirces iepakojumu ar pincetēm labajā rokā, paņemiet adatu ar sajūgu, ievietojiet to uz šļirces.
2. Pārbaudiet adatas caurlaidību, izlaižot gaisu vai sterilu šķīdumu, turot sajūgu ar rādītājpirkstu; ielieciet sagatavoto šļirci sterilā paplātē.
3. Pirms ampulas vai flakona atvēršanas uzmanīgi izlasiet zāļu nosaukumu, lai pārliecinātos, ka tas atbilst ārsta norādījumiem, lai noskaidrotu devu un derīguma termiņu.
4. Ar pirkstu viegli pieskarieties ampulas kaklam, lai viss šķīdums būtu ampulas plašākajā daļā.
5. Ievietojiet ampulu tās kakla rajonā ar nagu vīli un apstrādājiet to ar kokvilnas lodīti, kas samitrināta 70% spirta šķīdumā; savācot šķīdumu no flakona, noņemiet no tā alumīnija vāciņu ar nesteriliem knaibles un noslaukiet gumijas aizbāzni ar sterilu kokvilnas bumbu ar spirtu.
6 Kokvilnas bumba, kas noslauka ampulu, izjauc ampulas augšējo (šauru) galu. Lai atvērtu ampulu, jāizmanto kokvilnas bumba, lai izvairītos no traumām no stikla fragmentiem.
7. Paņemiet ampulu kreisajā rokā, turot to ar īkšķi, indeksu un vidējiem pirkstiem, un labajā rokā - šļirci.
8. Uzmanīgi ievietojiet adatu ampulā, kas tiek uzlikta uz šļirces, un, aizkavējot, pakāpeniski ievelciet šļircē nepieciešamo daudzumu ampulas, vajadzības gadījumā noliekot to;
9. Ievietojot šķīdumu no pudeles, caurduriet gumijas aizbāzni ar adatu, ielieciet adatu ar pudelīti uz šļirces adatas konusa, paceliet pudeli otrādi un ievietojiet šļircē pareizo daudzumu, atvienojiet pudeli, nomainiet adatu pirms injekcijas.
10. Noņemiet šļircē esošos gaisa burbuļus: pagrieziet šļirci ar adatu uz augšu un turot to vertikāli acu līmenī, izspiediet gaisu un pirmo pilienu zāļu vielas, nospiežot virzuli.
1. Ievelciet šļircē paredzēto zāļu šķīduma daudzumu.
2. Palūdziet pacientam veikt ērtu stāvokli (sēdēt vai apgulties) un atbrīvot injekcijas vietu no apģērba.
3. Apstrādājiet injekcijas vietu ar sterilu kokvilnas lodīti, kas samitrināta 70% spirta šķīdumā, padarot kustību vienā virzienā no augšas uz leju; nogaidiet, līdz āda izžūst injekcijas vietā.
4. Ar kreiso roku aizveriet pacienta apakšdelmu un nostipriniet ādu (neizvelciet!).
5. Ar labo roku virziet adatu ādā ar augšupvērstu virzienu 15 grādu leņķī pret ādas virsmu tikai adatas griezuma garumam, lai griezums spīdētu caur ādu.
6. Nenoņemot adatu, nedaudz paceliet ādu ar adatas griezumu (veidojot “telti”), pārvietojiet kreiso roku uz šļirces virzuli un, nospiežot virzuli, injicējiet zāles.
7. Noņemiet adatu ar ātru kustību.
8. Salokiet izmantoto šļirci, adatu paplātē; izmanto kokvilnas bumbiņas, kas ievietotas traukā ar dezinfekcijas šķīdumu.
Sakarā ar to, ka zemādas tauku slānis ir labi piegādāts ar asinsvadiem, subkutānas injekcijas tiek izmantotas ātrākai zāļu vielas iedarbībai. Subkutāni injicējamām zālēm ir iedarbība ātrāk nekā ievadot caur muti. Subkutānas injekcijas rada mazākā diametra adatu līdz 15 mm dziļumam un injicē līdz 2 ml zāļu, kas ātri uzsūcas no vaļīgiem zemādas audiem, un tiem nav kaitīgas ietekmes. Ērtākās vietas subkutānai ievadīšanai ir: pleca ārējā virsma; apakšapakša; priekšējā ārējā augšstilba virsma; vēdera sienas sānu virsma; apakšējā daļā.
Šajās vietās āda ir viegli noķerta krokā, un nav apdraudējuma asinsvadiem, nerviem un periosteum. Nav ieteicams veikt injekcijas vietās, kur zemādas taukaudi ir edemātiski, blīvējumos no slikti absorbētām iepriekšējām injekcijām.
· Paņemiet šļirci labajā rokā (turiet adatas kanulu ar 2. labās rokas pirkstu, turiet šļirces virzuli ar 5. pirkstu, turiet cilindru zemāk ar savu 3-4 pirkstu un no augšas ar 1. pirkstu);
· Samontējiet ādu trijstūra formā ar kreiso roku, ar pamatni uz leju;
· Ievietojiet adatu 45 ° leņķī ādas pamatnes leņķī līdz 1-2 cm dziļumam (2/3 adatas garuma), turiet adatas kanulu ar rādītājpirkstu;
· Pārvietojiet kreiso roku uz virzuli un injicējiet zāles (nepārvietojiet šļirci no vienas puses uz otru).
Uzmanību! Ja šļircē ir mazs gaisa burbulis, injicējiet zāles lēni un neatbrīvojiet visu šķīdumu zem ādas, atstājiet nelielu daudzumu kopā ar gaisa burbuli šļircē:
· Noņemiet adatu, turot to ar kanulu;
· Piespiediet injekcijas vietu ar spirtu saturošu kokvilnas bumbu;
· Veikt vieglu injekcijas vietas masāžu, nenoņemot kokvilnu no ādas;
· Novietojiet uz vienreizējas lietošanas adatas vāciņu, izmetiet šļirci atkritumu tvertnē.
Dažas zāles ar subkutānu ievadīšanu izraisa sāpes un slikti uzsūcas, kas izraisa infiltrātu veidošanos. Lietojot šādas zāles, kā arī gadījumos, kad viņi vēlas iegūt ātrāku iedarbību, subkutāna ievadīšana tiek aizstāta ar intramuskulāru. Muskuļiem ir plašs asins un limfmezglu tīkls, kas rada apstākļus ātrai un pilnīgai zāļu absorbcijai. Ar intramuskulāru injekciju tiek izveidots depo, no kura zāles pamazām uzsūcas asinīs, un tas saglabā nepieciešamo koncentrāciju organismā, kas ir īpaši svarīgi antibiotikām. Intramuskulāras injekcijas jāveic noteiktās ķermeņa daļās, kur ir ievērojams muskuļu audu slānis, un lieli trauki un nervu stumbri nav piemēroti. Adatas garums ir atkarīgs no zemādas tauku slāņa biezuma, jo ir nepieciešams, ka, ievietojot, adata šķērso zemādas audus un iekrīt muskuļu biezumā. Tātad ar pārmērīgu zemādas tauku slāni adatas garums ir 60 mm, ar mērenu - 40 mm. Piemērotākās vietas intramuskulārām injekcijām ir sēžamvietas, plecu, augšstilba muskuļi.
Intramuskulārām injekcijām glutāla rajonā tiek izmantota tikai tā ārējā daļa. Jāatceras, ka nejauša sēžas nerva nokļūšana ar adatu var izraisīt daļēju vai pilnīgu ekstremitātes paralīzi. Turklāt pie kaula (sacrum) un lieliem kuģiem. Pacientiem ar neskaidriem muskuļiem šī vieta ir apgrūtināta.
Novietojiet pacientu vai nu uz vēdera (pirksti ir pagriezti uz iekšpusi), vai uz sāniem (kāja, kas atrodas uz augšu, smilga pie gūžas un ceļgala, lai atpūstos
gluteus muskuļi). Jūtieties par sekojošiem anatomiskiem veidojumiem: augstāko aizmugures mugurkaula mugurkaulu un lielāko ciskas kaula trokanteru. Zīmējiet vienu līniju, kas ir perpendikulāra no vidus.
Intramuskulāras injekcijas augšējā augšstilba muskuļos tiek veiktas vidējā trešdaļā. Ievietojiet labo roku 1-2 cm zem ciskas kaula, kreisais - 1-2 cm virs kaudzes, abu roku īkšķiem jābūt vienā līnijā. Nosakiet injekcijas vietu, kas atrodas abu roku indeksa un īkšķi veidotās zonas centrā. Veicot injekcijas maziem bērniem un pieaugušajiem ar nepietiekamu uzturu, āda un muskuļi ir jāņem vērā, lai pārliecinātos, ka zāles ir nonākušas muskuļos.
Intramuskulāru injekciju var veikt arī deltveida muskulī. Brachiālā artērija, vēnas un nervi darbojas pa plecu, tāpēc šī zona tiek izmantota tikai tad, kad citas vietas nav pieejamas injekcijām vai ik dienas veic vairākas intramuskulāras injekcijas. No apģērba izņemiet pacienta plecu un plecu. Palūdziet pacientam atslābināties rokas un saliekt to pie elkoņa locītavas. Feel the scrapula acromiona procesa malas, kas ir trijstūra pamatne, kuras augšdaļa atrodas plecu centrā. Nosakiet injekcijas vietu - trijstūra centrā, apmēram 2,5-5 cm zem acromiona procesa. Injekcijas vietu var noteikt arī citādi, piemērojot četrus pirkstus pāri deltveida muskulim, sākot ar acromionu.
· Palīdziet pacientam ieņemt ērtu stāvokli: injicējot sēžamvietā, uz vēdera vai uz sāniem; augšstilbā - gulēja uz muguras ar kāju nedaudz saliektu pie ceļa vai sēdus; plecā - guļ vai sēž;
· Noteikt injekcijas vietu;
· Nomazgājiet rokas (valkājiet cimdus);
· Apstrādāt injekcijas vietu pēc kārtas ar divām kokvilnas bumbiņām ar spirtu: vispirms lielu laukumu, tad tieši injekcijas vietu;
· Novietojiet trešo bumbu ar spirtu zem kreisās rokas 5. pirksta;
· Paņemiet šļirci labajā rokā (ievietojiet 5. pirkstu uz adatas kanna, otro pirkstu uz šļirces virzuļa, 1., 3., 4. pirkstu - uz cilindra);
· Izstiepiet un nostipriniet ādu injekcijas vietā ar 1-2 pirkstiem no kreisās puses;
· Ievietojiet adatu muskulī taisnā leņķī, atstājot 2-3mm adatas virs ādas;
· Pārvietojiet kreiso roku uz virzuli, satverot šļirces cilindru ar 2. un 3. pirkstiem, virziet virzuli ar 1. pirkstu un ievietojiet zāles;
Pacientiem ar cukura diabētu katru dienu jāinjicē insulīns, lai regulētu cukura līmeni asinīs. Šim nolūkam ir svarīgi patstāvīgi izmantot insulīna šļirces, aprēķināt hormona devu un zināt algoritmu subkutānas injekcijas ievadīšanai. Šādām manipulācijām vajadzētu būt iespējai veikt arī diabēta vecāku bērnus.
Subkutānas injekcijas metodi visbiežāk lieto gadījumos, kad ir nepieciešams, lai zāles tiktu absorbētas asinīs vienmērīgi. Tādējādi zāles nonāk zemādas taukaudos.
Tā ir diezgan nesāpīga procedūra, tāpēc šo metodi var izmantot ar insulīna terapiju. Ja insulīna injekcijai tiek izmantots intramuskulārs ceļš, hormona uzsūkšanās notiek ļoti ātri, tāpēc līdzīgs algoritms var kaitēt cukura diabēta slimniekam, izraisot glikēmiju.
Ir svarīgi paturēt prātā, ka cukura diabēta gadījumā regulāri jāmaina subkutānas injekcijas vietas. Šā iemesla dēļ pēc apmēram mēneša injekcijai jāizvēlas cita ķermeņa daļa.
Insulīna sāpīgas ievadīšanas paņēmiens parasti tiek izstrādāts pats par sevi, bet injekcija tiek veikta ar sterila fizioloģiskā šķīduma palīdzību. Kompetentās injekcijas algoritmu var izskaidrot ārstējošajam ārstam.
Subkutānas injekcijas veikšanas noteikumi ir diezgan vienkārši. Pirms katras procedūras rūpīgi nomazgājiet rokas ar antibakteriālu ziepes, tās var arī turpmāk apstrādāt ar antiseptisku šķīdumu.
Insulīna ievadīšana, izmantojot šļirces, tiek veikta sterilos gumijas cimdos. Ir svarīgi nodrošināt pareizu apgaismojumu telpā.
Subkutānas injekcijas ievadīšanai būs nepieciešams:
- Insulīna šļirce ar adatu nosaka nepieciešamo tilpumu.
- Sterils paplātes, kur novietotas kokvilnas salvetes un bumbiņas.
- 70% medicīniskais spirts, ko apstrādā ar insulīna injekcijas vietu.
- Īpaša ietilpība izmantotajam materiālam.
- Dezinfekcijas šķīdums šļirču apstrādei.
Pirms insulīna injicēšanas jāveic rūpīga injekcijas vietas izpēte. Ādai nevajadzētu būt nekādam bojājumam, dermatoloģiskas slimības simptomiem un kairinājumam. Ja ir pietūkums, injekcijai tiek izvēlēta cita zona.
Subkutānām injekcijām var izmantot tādas ķermeņa daļas kā:
- Ārējā plecu virsma;
- Augšstilba priekšējā virsma;
- Vēdera sienas sānu virsma;
- Platība zem lāpstiņas.
Tā kā rokās un kājās nav praktiski nekādu taukaudu zemādas audu, insulīna šāvieni nenonāk. Pretējā gadījumā injekcija nebūs subkutāna, bet intramuskulāra.
Papildus tam, ka šāda procedūra ir ļoti sāpīga, hormona ieviešana šādā veidā var izraisīt komplikācijas.
Kā izdarīt subkutānu injekciju
Ar vienu roku cukura diabēts veic injekciju, bet otrs - vēlamo ādas laukumu. Pareizas zāļu ievadīšanas algoritms galvenokārt ir pareiza ādas krokām.
Tīriem pirkstiem ir jānoņem ādas zona, kurā injekcija tiks injicēta atlokā.
Tajā pašā laikā nav nepieciešams saspiest ādu, jo tas novedīs pie zilumu veidošanās.
- Ir svarīgi izvēlēties piemērotu vietu, kur ir daudz zemādas audu. Ar plānumu glutālās zonas var būt šāda vieta. Lai injekciju veiktu, jums pat nav nepieciešams veidot locījumu, jums ir nepieciešams, lai satvērtos zem ādas un veiktu injekciju.
- Insulīna šļirce ir jāuzglabā kā šautriņa - ar īkšķi un trīs citiem pirkstiem. Insulīna lietošanas paņēmienam ir pamatnoteikums - lai injekcija neizraisītu sāpes pacientam, tā ir jāveic ātri.
- Injekcijas veikšanai piemērots algoritms ir līdzīgs šautriņas metināšanai, un šautriņas tehnika būs ideāls pavediens. Galvenais ir stingri turēt šļirci, lai viņš neizlēktu no rokām. Ja ārsts ir mācījis jums injicēt subkutānu injekciju, pieskaroties ādai ar adatas galu un pakāpeniski to nospiežot, šī metode ir kļūdaina.
- Ādas locījums tiek veidots atkarībā no adatas garuma. Acīmredzamu iemeslu dēļ insulīna šļirces ar īsām adatām būs ērtākās un neradīs sāpes diabēta slimniekiem.
- Šļirce paātrinās līdz vēlamajam ātrumam, kad tā atrodas desmit centimetru attālumā no nākamās injekcijas vietas. Tas ļaus adatai uzreiz iekļūt ādā. Paātrinājumu nodrošina visas rokas kustība, arī apakšdelms. Kad šļirce ir tuvu ādai, rokas tieši novirza adatas galu pie mērķa.
- Pēc adatas iekļūšanas zem ādas ir nepieciešams nospiest virzuli līdz galam, izsmidzinot visu insulīna daudzumu. Pēc injekcijas nav iespējams noņemt adatu uzreiz, jums ir jāgaida piecas sekundes, pēc tam to noņem ar ātrām kustībām.
Nav nepieciešams izmantot apelsīnus vai citus augļus kā treniņu.
Lai uzzinātu, kā precīzi sasniegt vēlamo mērķi, metināšanas metode tiek izstrādāta ar šļirci ar plastmasas vāciņu uz adatas.
Kā aizpildīt šļirci
Svarīgi ir ne tikai uzzināt injekciju veikšanas algoritmu, bet arī, lai varētu pareizi aizpildīt šļirci un zināt.
- Pēc plastmasas vāciņa noņemšanas šļircē jāpievelk zināms daudzums gaisa, kas ir vienāds ar injicētā insulīna daudzumu.
- Ar šļirces palīdzību uz pudeles tiek caurdurts gumijas vāciņš, pēc kura viss savāktais gaiss tiek izvadīts no šļirces.
- Pēc tam šļirce ar pudelīti pagriežas uz augšu un tiek turēta vertikāli.
- Ar mazo pirkstu palīdzību šļirce ir cieši jāspiež pie palmas, pēc tam virzulis krasi samazinās.
- Nepieciešams injicēt šļircē insulīna devu, kas ir lielāka par 10 U.
- Kolbu viegli saspiež, līdz šļircē ir vēlamā zāļu deva.
- Pēc izņemšanas no flakona šļirce tiek turēta vertikāli.
Vienlaicīga cita veida insulīna lietošana
Diabētiķi bieži izmanto dažāda veida insulīnu, lai steidzami normalizētu cukura līmeni asinīs. Parasti šādu injekciju veic no rīta.
Algoritmam ir noteikta injekciju secība:
- Sākotnēji jums ir jāvelk ultra-plāns insulīns.
- Tālāk tiek ievadīts īslaicīgas darbības insulīns.
- Pēc tam tiek izmantots pagarināts insulīns.
Ja Lantus darbojas kā ilgstošas darbības hormons, injekciju veic, izmantojot atsevišķu šļirci. Fakts ir tāds, ka, ja flakonā nonāk kāda cita hormona deva, insulīna skābums mainās, kas var izraisīt neparedzamas sekas.
Nekādā gadījumā nedrīkst apvienot dažāda veida hormonus vienā pudelē vai vienā šļircē. Izņēmuma kārtā insulīns ar neitrālu protamīnu Hagedorn, kas palēnina īslaicīgas darbības insulīna iedarbību pirms ēšanas, var kļūt par.
Ja insulīna noplūde injekcijas vietā.
Pēc injekcijas jums ir jāieskaras injekcijas vietā un turiet pirkstu uz deguna. Ja smaržojat konservantu smaržu, tas nozīmē, ka insulīns ir izplūdis no punkcijas zonas.
Tādā gadījumā jums nevajadzētu papildus ievadīt trūkstošo hormona devu. Dienasgrāmatā jānorāda, ka zāles ir zaudētas. Ja cukura diabēts palielina cukuru, šī stāvokļa cēlonis būs acīmredzams un skaidrs. Lai normalizētu glikozes rādītājus asinīs, ir nepieciešams ievadītā hormona efekts.
(Vēl nav neviena vērtējuma)
Zināšanas par to, kā pareizi injicēt, ir ļoti noderīgas, jo ne vienmēr ir iespējams piezvanīt uz medmāsu vai doties uz klīniku. Nekas nav grūti profesionāli veikt injekcijas mājās. Pateicoties šim pantam, varat tos nodot sev vai saviem mīļajiem, ja nepieciešams.
Nebaidieties no injekcijām. Galu galā, injicēšanas metode narkotiku ievadīšanai daudzos gadījumos ir labāka nekā iekšķīgi. Ar injekciju vairāk aktīvās vielas nonāk asinsritē, negatīvi neietekmējot kuņģa-zarnu traktu.
Lielākā daļa zāļu tiek ievadītas intramuskulāri. Subkutāni injicē atsevišķas zāles, piemēram, insulīnu vai augšanas hormonu, tas ir, zāles nonāk tieši zemādas taukaudos. Sīkāk apsveriet šīs lietošanas metodes. Tūlīt jāpasaka par iespējamām komplikācijām. Ja netiek ievēroti injekcijas algoritmi, tad ir iespējams iekaisums, mīksto audu uzsūkšanās (abscess), asins infekcija (sepse), nervu stumbru bojājumi un mīkstie audi. Viena šļirces izmantošana vairāku pacientu injicēšanai veicina HIV infekcijas un dažu hepatītu izplatīšanos (piemēram, B, C utt.). Tādēļ infekcijas profilaksei ir ļoti svarīgi ievērot aseptikas noteikumus un veikt injekcijas saskaņā ar noteiktajiem algoritmiem, ieskaitot izlietoto šļirču, adatu, kokvilnas bumbiņu utt.
Kas ir nepieciešams intramuskulārai injekcijai
Kas Jums nepieciešams subkutānai injekcijai
Cik vien iespējams, ir nepieciešams stundu pirms šķīduma injekcijas ievietot šļirci iepakojumā ledusskapī, kas palīdzēs izvairīties no adatas deformācijas injekcijas laikā.
Telpai, kurā tiks veikta injekcija, jābūt labam apgaismojumam. Nepieciešamais aprīkojums jānovieto uz tīras galda virsmas.
Labi nomazgājiet rokas ar ziepēm.
Pārliecinieties, ka iekārtas vienreizējās lietošanas iepakojums ir saspringts, kā arī zāļu derīguma termiņš. Izvairieties no vienreizējas lietošanas adatu atkārtotas lietošanas.
Apstrādājiet flakona vāciņu ar vates tamponu, kas samitrināts ar antiseptisku līdzekli. Pagaidiet, līdz spirts pilnībā iztvaiko (vāks kļūs sauss).
Uzmanību! Neizmantojiet šļirces un citus piederumus, kas tika izņemti no iepakojuma, vai ja tās integritāte ir apdraudēta. Nelietojiet pudelīti, ja tas ir atvērts pirms jums. Aizliegts vadīt narkotiku ar pēdējo derīguma termiņu.
Zāļu komplekts no flakona šļircē
# 2. Ievelciet šļircē pēc iespējas vairāk gaisa, jo zāles ir jāinjicē. Šī darbība atvieglo medikamentu savākšanu no pudeles.
# 3. Ja šķīdums tiek ražots ampulā, tad tas ir jāatver un jānovieto uz galda virsmas.
# 4. Jūs varat atvērt ampulu ar papīra dvieli, lai izvairītos no izcirtņiem. Šķīduma savākšana, neievietojiet adatu ampulas apakšā, pretējā gadījumā adata kļūs drūma. Kad šķīdums paliek zems, nolieciet ampulu un savāciet šķīdumu no ampulas sienas.
# 5. Ja izmantojat atkārtoti lietojamu flakonu, gumijas vāciņu nepieciešams izurbt taisnā leņķī ar adatu. Tad pagrieziet flakonu un injicējiet to pirms tam.
# 6. Ievadiet šļircē nepieciešamo šķīduma daudzumu, noņemiet adatu un uzlieciet vāciņu.
# 7. Nomainiet adatu, ielieciet to, kuru injicēsit. Šis ieteikums ir jāievēro, ja šķīdums tiek savākts no atkārtoti lietojama flakona, jo adata ir tukša, caurdurot gumijas vāku, lai gan vizuāli tā nav pamanāma. Atbrīvojieties no šļircē esošajiem gaisa burbuļiem, izspiežot tos un gatavojoties injicēt šķīdumu audos.
# 8. Uzlieciet šļirci ar vāciņu uz adatas uz nepiesārņotas virsmas. Ja šķīdums ir eļļains, to var uzsildīt līdz ķermeņa temperatūrai. Šim nolūkam ampulu vai flakonu var turēt zem rokām 5 minūtes, nevis stāvēt karstā ūdens plūsmā vai citā veidā, jo šajā gadījumā to ir viegli pārkarst. Siltās eļļas šķīdums ir daudz vieglāk ieiet muskuļos.
Intramuskulāras injekcijas
# 2. Noņemiet adatu no vāciņa, izvelciet paredzētās injekcijas vietas ādu ar diviem pirkstiem.
# 3. Ar vienmērīgu kustību adatu ievietojiet gandrīz pilnā garumā taisnā leņķī.
# 4. Lēnām injicējiet šķīdumu. Tajā pašā laikā nemēģiniet pārvietot šļirci uz priekšu un atpakaļ, pretējā gadījumā adata liek muskuļu šķiedrām pārsniegt mikrotraumu.
Ir pareizi ievadīt intramuskulāras injekcijas sēžas augšējā ārējā kvadrantā.
Piemērots injekcijai ir arī pleca vidējā daļa.
Turklāt Jūs varat ievadīt šķīdumu augšstilba sānu virsmas rajonā. (Attēlā izcelts ar krāsu.)
# 5. Noņemiet adatu. Āda aizveras, aizverot brūces kanālu, kas novērš zāļu izplūdi.
# 6. Notīriet injekcijas vietu ar kokvilnas lodīti un, ja nepieciešams, nosedziet ar līmlenti.
Uzmanību! Neievietojiet adatu ādā, ja viņiem ir mehāniski ievainojumi, ir sāpes, krāsas izmaiņas utt. Maksimālais šķīduma daudzums, ko var ievadīt vienlaicīgi, nedrīkst būt lielāks par 3 ml. Ieteicams mainīt injekcijas vietu, lai izvairītos no šķīduma iekļūšanas vienā vietā biežāk nekā ik pēc 14 dienām. Ja Jums ir iknedēļas injekcijas, izmantojiet gan sēžamvietu, gan augšstilbu. Kad jūs uzspiežat otro apli, mēģiniet pāris centimetrus pārvietot no iepriekšējās injekcijas vietas. Pieskarieties tai ar pirkstu, varbūt jūs atradīsiet, kur bija pēdējā injekcija, un saukt to nedaudz uz sāniem.
Subkutānas injekcijas
Izšķilšanās apzīmē vēdera zonu, kas vislabāk piemērota subkutānai zāļu ievadīšanai.
# 1. Noņemiet vāciņu. Reizes ādu, lai atdalītu zemādas taukus no muskuļiem.
# 2. Lēnām ievietojiet adatu 45 grādu leņķī. Pārliecinieties, vai adata atrodas zem ādas, nevis muskuļu slānī.
# 3. Ievadiet risinājumu. Nav nepieciešams pārliecināties, ka viņi nav iekļuvuši kuģī.
# 4. Noņemiet adatu un atlaidiet ādu.
Āda jāapkopo reizes, kas atvieglo šķīduma ievadīšanu zemādas tauku slānī.
Apstrādājiet injekcijas lauku ar antiseptisku līdzekli. Ja nepieciešams, pēc zāļu injicēšanas punkcijas vietu var noslēgt ar līmlenti.
Uzmanību! Adatu nav iespējams ievadīt ādā, ja viņiem ir mehāniski ievainojumi, ir sāpes, krāsu maiņa utt. Nav ieteicams vienā reizē injicēt vairāk nekā 1 ml šķīduma. Katra injekcija jāveic dažādās ķermeņa daļās. Attālumam starp tiem jābūt vismaz 2 cm.
Saistītie raksti
Traumatiskas dislokācijas. Lūzumi un dislokācijas
Ir iespējamas un ticamas (beznosacījuma) lūzumu pazīmes. Iespējamie simptomi ir sāpes un jutīgums, pietūkums, deformācija, disfunkcija. Uzticama - patoloģiska mobilitāte un krepitus.
Pēdu kaulu lūzums. Kāju lūzumi
Potītes lūzums ir nopietns ievainojums, kas bieži ietekmē cietušā dzīvesveidu. Laicīgas medicīniskās aprūpes trūkums ir saistīts ar nopietnām komplikācijām, kuras ir grūti ārstēt.
Kā sūknēt plaukstas - PRO-KACH - kultūrisms iesācējiem
Roku locīšana plaukstas locītavās Roku locīšana plaukstas locītavās Šis uzdevums stāsta mums, kā sūkt plaukstu un apakšdelma iekšpusi. Vingrojums ir veidojošs. Palielina apakšdelma iekšējās daļas tilpumu un izturību. Tehnika.
Ko nozīmē pirksti?
Palmitrijā šis pirksts ir ļoti svarīgs rakstura noteikšanai. Jo vairāk attīstīta, mobilāka un elastīgāka, jo aktīvāki un mobilāki cilvēki. Zinātnieki saka, ka ar idiotu īkšķis ir ļoti nepietiekami attīstīts un īss. W.
Roku un pirkstu restaurācija un apmācība
Vingrinājumi, lai izstrādātu rokas muskuļus, kuru mērķis ir nostiprināt apakšdelmus, rokas un plaukstas, ir neaizstājams kultūrista apmācības programmas elements. Tiem ir jābūt neatņemamai treniņa daļai, kā arī pilnīgai.
Pirkstu savienojumi ar roku: vai tas ir kaitīgs kropļošanai
Kas ir pirksta sindroms (pazīstams arī kā stenotisks tendovaginīts, stenotisks ligamentīts, satverams pirksts, satverams pirksts, pavasara pirksts, pavasara pirksts, Nott slimība, mezglains tendinīts, Digitus.
Kā veikt subkutānu injekciju?
Citi var lietot transdermāli, tas ir, uzklājot uz ādas. Bet visefektīvākie ir zāles, kas ražotas injekciju veidā.
Injekcijas var ievadīt intravenozi vai intramuskulāri. Tomēr dažas zāles ieteicams injicēt subkutāni. Tas ir saistīts ar to, ka zemādas taukaudi ir piesātināti ar asinsvadiem. Tādēļ terapeitiskā iedarbība tiek sasniegta pusstundas laikā pēc zāļu ievadīšanas. Tomēr ir nepieciešams stingri ievērot subkutānas injekcijas algoritmu, kas novērsīs nelabvēlīgu ietekmi uz cilvēka veselību.
Zāļu ievadīšanas vietu izvēle
Injekcija jāveic tikai zemādas tauku uzkrāšanās vietās. Tie ietver:
- augšējo ārējo plecu vai augšstilbu;
- vēdera priekšā;
- platība zem plecu lāpstiņas.
Jāatzīmē, ka vakcinācijas laikā visbiežāk medicīnas iestādēs injekcijas tiek veiktas medicīnas iestādēs. Arī šī metode ir parādīta cilvēkiem, kuriem ir citas atļautās vietas, kurās ir ievērojams tauku audu slānis.
Mājās, injekcijas visbiežāk tiek veiktas pleca, augšstilba vai vēdera dobumā. Šajās vietās cilvēks var veikt injekcijas atsevišķi, nepiederot ārējiem.
Instrumentu sagatavošana
Lai izvairītos no infekcijas, pirms injekcijas jāsagatavo inventārs. Šim nolūkam būs nepieciešams:
- divas paplātes, no kurām viena ir paredzēta sagatavotiem steriliem instrumentiem un otrs - atkritumiem;
- šļirce ar adatu;
- ampula ar zālēm;
- sterilas kokvilnas tamponi - 3 gab.;
- alkohols 70%.
Paplātes var būt parastas plāksnes, kas jādezinficē ar spirta šķīdumu. Liels vienreizējās lietošanas šļirču sortiments novērš nepieciešamību vārīt inventāru.
Kokvilnas tamponus jāiegādājas aptiekā. Šajā gadījumā divi tamponi jātīra ar alkoholu, bet trešais - sauss. Ja nepieciešams, var izmantot sterilus cimdus. Ja tāda nav, tad jums ir arī jāsagatavo antibakteriāla ziepes vai šķidra antiseptiska viela.
Sagatavošanās injekcijai
Jāatceras, ka injekcijas procesa laikā āda tiek caurdurta, kā rezultātā tiek traucēta audu viengabalainība. Infekcija, kas iekļuvusi asinsritē, var izraisīt infekciju vai audu nekrozi. Tāpēc ir nepieciešama rūpīga sagatavošanās.
Pirmkārt, jums jāmazgā rokas ar ziepēm un jāapstrādā ar antiseptisku šķīdumu. Un viss, kas paredzēts tiešai injekcijai, jānovieto uz sterila paplātes.
Ir ļoti svarīgi pārliecināties, vai zāles un šļirce ir izmantojamas. Tāpēc ir jāpārbauda to derīguma termiņš un jāpārliecinās, ka zāļu iepakojums un šļirce nav bojāti.
Tālāk jums ir jānorāda injekcijas vieta, pārliecinoties par tās integritāti. Ir jāpārbauda, vai ir šādas patoloģiskas izmaiņas:
- mehāniski bojājumi brūču un skrāpējumu veidā;
- pietūkums;
- izsitumi un citas dermatoloģisko slimību pazīmes.
Ja rodas kādas izmaiņas, injekcijai ir jāizvēlas cita vieta.
Noteikumi par zāļu lietošanu šļircē
Pirms zāļu lietošanas šļircē jāpārliecinās, ka tā atbilst ārsta norādījumiem, kā arī norādiet devu. Nākamais ir jāapstrādā ar vates tamponu, kas iegremdēts alkoholā, šaurajā ampulas vietā. Pēc tam speciāls nagu vīle, kas tiek piegādāta kopā ar visām injekcijām paredzētajām zālēm, lai izveidotu izcirtni un atvērtu ampulu. Tajā pašā laikā tā augšējā daļa jānovieto atkritumu materiālam paredzētā paplātē.
Jāatceras, ka, lai izjauktu ampulas augšējo daļu, ir jābūt virzienā no jums. Un kakls ir notverts nevis ar tukšām rokām, bet ar vates tamponu. Turpmāk ir virkne darbību:
- atveriet šļirci;
- noņemiet adatu;
- ielieciet adatas kanulu uz šļirces gala;
- noņemiet no adatas aizsargvāciņu;
- iegremdējiet adatu ampulā;
- paņemiet narkotiku šļircē, velkot virzuli uz augšu ar īkšķi;
- atbrīvojiet gaisu no šļirces, viegli piesitiet to ar pirkstu un pēc tam nospiežot virzuli, līdz adatas galā parādās pirmie zāļu pilieni;
- nodot lietu uz adatas;
- Ievietojiet šļirci sterilajā paplātē, lai izmantotu instrumentus.
Zāļu administrēšanas noteikumi
Pēc tam, kad injekcijas vieta ir pilnībā pakļauta, tā tiek apstrādāta ar alkoholu. Un, pirmkārt, ar vates tamponu iemērcot alkoholu, ieeļļojiet lielu platību un pēc tam, veicot citu tamponu, apstrādāt injekcijas vietu tieši. Tamponu var pārvietot no augšas uz leju vai centrifugēt. Pēc tam jāgaida, līdz apstrādātā virsma izžūst.
Subkutānās injekcijas algoritms sastāv no šādām darbībām:
- kreisajā rokā ādai jānoņem injekcijas vietā, savācot to kārtā;
- adata ir ievietota zem ādas 45 ° leņķī;
- adatai jāiet zem ādas par 1,5 cm;
- pēc tam kreiso roku turot kroku, pārvieto uz šļirces virzuli;
- Nospiežot virzuli, lēni injicē zāles;
- adata tiek noņemta ar caurduršanas vietas atbalstu ar vates tamponu, kas iemērc alkoholu;
- injekcijas vietā uzklāj sausu vates tamponu:
- Atkritumu teknē ievieto šļirci, adatu un vates tamponu.
Jāatceras, ka drošības nolūkos jums ir jāglabā kanāls ar rādītājpirkstu adatas ievietošanas brīdī, medikamenti un adatas izņemšana. Pēc visām manipulācijām, cimdi ir jānoņem, ja tie ir uzvilkti, un mazgājiet rokas vēlreiz ar ziepēm un ūdeni.
Ja injekcija tiek veikta svešiniekam, vispirms tas ir jānovieto vai jānovieto vēl ērtāk.
Naftas risinājumu ieviešanas iezīmes
Intravenozi nedrīkst ievadīt preparātus, kas izgatavoti uz eļļas preparātu bāzes. Viņi spēj bloķēt kuģi, kas novedīs pie nekrozes attīstības. Izdodot šādas kompozīcijas asinīs, veidojas emboli, kas kopā ar asins plūsmu spēj iekļūt plaušu artērijās. Ja plaušu artērija ir bloķēta, notiek nosmakšana, kas bieži beidzas ar nāvi.
Tā kā eļļas preparāti slikti uzsūcas zem ādas, pēc to ievadīšanas rodas subkutānas konsolidācijas. Lai to novērstu, ir nepieciešams uzsildīt ampulu līdz 38 °, un pēc injekcijas ievadīšanas uzsildīšanas vietā uzklājiet sasilšanas spiedienu.
Parasti injekcijas noteikumi neatšķiras no iepriekš aprakstītajiem. Tomēr, lai nepieļautu emolu veidošanos asinsvados, pēc adatas ievietošanas zem ādas nedaudz izvelciet šļirces virzuli un pārliecinieties, ka asinīs neplūst šļircē. Ja šļircē parādās asinis, tas nozīmē, ka adata iekrita traukā. Tāpēc manipulācijām jums ir jāizvēlas cita vieta. Šajā gadījumā adata, saskaņā ar drošības noteikumiem, ir ieteicams nomainīt uz sterilu.
Lai novērstu nepatīkamu seku rašanos, ir ieteicams uzticēt naftas risinājumu ieviešanu profesionāļiem. Pievēršoties medicīnas iestādei, jūs varat būt pārliecināti, ka komplikāciju gadījumā pacientam tiks nodrošināta kvalificēta palīdzība.
Kā uzlikt insulīnu
Insulīnu visbiežāk injicē peritoneuma priekšējā sienā. Tomēr, ja personai nav iespējas doties pensijā, tad jūs varat stumties plecā vai augšstilbā. Zāļu devai ir jāizveido ārsts. Vienlaikus nav ieteicams injicēt vairāk nekā 2 ml insulīna. Ja deva pārsniedz šo rādītāju, tā ir sadalīta vairākās daļās, tos ieviešot pārmaiņus. Turklāt katru nākamo injekciju ieteicams ievadīt citā vietā.
Ņemot vērā, ka insulīna šļirces tiek piegādātas ar īsu adatu, tas ir jāievieto līdz galam, pastāvīgi turot kanulu ar pirkstu.
Secinājums
Lai izvairītos no piesārņojuma iespējamības, pēc injekcijas jāizlieto visi izmantotie materiāli, tostarp gumijas cimdi. In injekcijas vietā nevar push, to nevar berzēt. Ir svarīgi arī atcerēties, ka injekcijas vietā ir nepieciešams uzklāt sausu vates tamponu. Šis piesardzības pasākums palīdzēs novērst apdegumus.
Subkutānu injekciju ievadīšana nav īpaši sarežģīta. Bet, lai panāktu pozitīvu ietekmi ārstēšanā un novērstu iespējamās komplikācijas, ir nepieciešams precīzi ievērot ierosināto algoritmu. Jāatceras, ka jebkura manipulācija, kas saistīta ar ādas bojājumiem, prasa rūpīgu ārstēšanu un sterilizāciju. Ja punkcijas vietā joprojām veidojas blīvējums, joda tīkls vai kompreses ar magnēziju palīdzēs to novērst.