Jūsu insulīna sūkņa svarīgākie piederumi: cik daudz tie maksā un kur tos iegādāties?

Cukura diabēts ir slimība, kas radikāli maina parasto dzīvesveidu.

Pēc diagnozes saņemšanas endokrinologa pacientam uzmanīgi jāklausās ārsts un jāievēro visi viņa ieteikumi.

Ir svarīgi atzīmēt, ka, lai pacienta ķermenim nodrošinātu vitāli nepieciešamo insulīnu, nepieciešams iegādāties īpašu ierīci, ko sauc par insulīna sūkni. Šī ierīce tiek uzskatīta par pieņemamu rezerves šļirču pildspalvu un šļirču vietā.

Tas darbojas un piegādā zāles nepārtraukti, kas ir tās galvenā priekšrocība salīdzinājumā ar mākslīgas izcelsmes aizkuņģa dziedzera hormona vienkāršu injekciju.

Zemāk ir informācija par šo produktu. Tātad ir arī jebkuri palīgmateriāli, kas nepieciešami insulīna sūknim?

Infūzijas sistēmas diabēta komplikācijām

Jāpievērš uzmanība tam, ka narkotiku intravenozo ievadīšanu cukura diabēta ārstēšanā bieži lieto smagos un veselībai bīstamos apstākļos, kad glikozes atsākšanas ātrumu asinīs nosaka dzīvības pazīmes. Ir zināms, ka šie dzīvībai bīstami stāvokļi ir novēroti hipoglikēmiskā, ketoacidotiskā, hiperosmolārā komā.

Bīstamiem ogļhidrātu vielmaiņas traucējumiem ir paredzēti arī druperi, kas paredzēti, lai sagatavotos operatīvai iejaukšanai un parenterālai barošanai intensīvajā aprūpē.

Infūzijas terapiju izmanto, lai novērstu un ārstētu komplikācijas, kas saistītas ar asinsvadu veselību. Tas galvenokārt attiecas uz slimībām, kas parādās abu tipu cukura diabēta gaitā.

Šīs slimības var attiecināt uz polineuropātiju, retinopātiju, kā arī ar holesterīna plankumu parādīšanos artērijās. Infūzijas ārstēšana ir nepieciešama, lai novērstu trombozi, kā arī dažus angiopātijas veidus.

Insulīna sūkņa galvenās priekšrocības ir šādas:

  1. vienkāršota aizkuņģa dziedzera mākslīgā hormona minimālā daudzuma ieviešana;
  2. Nav steidzami jāievieš ilgstošas ​​insulīna injekcijas.
  • sūknis - tā sauktais sūknis, kas piegādā mākslīgas izcelsmes aizkuņģa dziedzera hormona daļas kopā ar datoru;
  • kasetne, kas atrodas ierīces iekšpusē - zāles rezervuārs;
  • infūzijas komplekts, kas sastāv no kanna ievietošanai zem ādas un vairākām caurulēm, lai to savienotu ar rezervuāru;
  • baterijas.

Jāatzīmē, ka novatoriskas ierīces ir maza izmēra un atgādina peidžera izmēru. Sintētiskās izcelsmes aizkuņģa dziedzera hormonu pakāpeniski ievada organismā caur nelielām šļūtenēm.

Pēdējais ir saikne starp rezervuāru ar insulīnu ierīces iekšienē ar zemādas taukiem. Produkta laukumu, kas ietver rezervuāru un katetru, sauc par “infūzijas sistēmu”.

Viņas pacientam ir jāmaina ik pēc trim dienām. Vienlaikus ar infūzijas sistēmas maiņu hormona piegādes vieta ir pastāvīgi jāmaina.

Plastmasas kanilē jāievieto subkutāni tajās pašās vietās, kur hormons tiek piegādāts ar vienkāršu un pieejamu injekcijas metodi.

Ar sūkņa palīdzību tie ievada ultraskaņas darbības insulīna aizvietotājus. Tomēr dažos gadījumos tiek izmantots arī īslaicīgas darbības insulīns. Hormonu piegādā ļoti mazos daudzumos, aptuveni 0,025 U devās.

Zāļu daudzums ir atkarīgs no ierīces modeļa. Ogļhidrātu vielmaiņas traucējumu ārstēšanai, izmantojot attiecīgo ierīci, tiek izmantoti tikai cilvēka aizkuņģa dziedzera hormona ultraskaņas analogi.

Turklāt sūkņa šķīdums bieži tiek piegādāts asinsrites sistēmai, bet ar minimālu apjomu. Absorbcija notiek gandrīz nekavējoties.

Jāpievērš uzmanība tam, ka endokrinoloģiskiem pacientiem cukura līmeņa svārstības bieži rodas tieši tādēļ, ka mainās ilgstošas ​​insulīna uzsūkšanās ātrums.

Sūknis spēj efektīvi novērst šo problēmu, kas tiek uzskatīta par tās galveno priekšrocību. Šim sūknim nepieciešamajiem īslaicīgas darbības insulīniem ir stabila ietekme.

Starp citu šīs insulīna sūkņa izmantošanas priekšrocībām:

  1. ideāla mērīšanas precizitāte un minimālais piķis. Nākamās devas kopums mūsdienu modeļu sūknēs ir atzīmēts ar 0,2 SV soli, savukārt šļirču pildspalvu sadalījuma vērtība ir 0,5 - 1 SV. Ja nepieciešams, var mainīt bazālā insulīna ievadīšanas ātrumu;
  2. aptuveni vairākas reizes samazinās caurdurumu skaits, jo infūzijas sistēmai nepieciešamas izmaiņas aptuveni reizi divās dienās;
  3. Sūknis ļauj precīzi aprēķināt insulīna devu. Lai to paveiktu, endokrinologa pacientam ir patstāvīgi jānosaka viņa personīgie parametri: jutīgums pret mākslīgas izcelsmes aizkuņģa dziedzera hormonu atkarībā no diennakts laika, ogļhidrātu attiecība, glikozes mērķa procents. Viņam tie jāievada programmā. Tikai pēc tam sistēma patstāvīgi aprēķina nepieciešamo insulīna daudzumu atkarībā no glikozes līmeņa iegūtajiem rezultātiem pirms tiešās pārtikas uzņemšanas un cik daudz tuvākajā laikā plānots patērēt ogļhidrātu;
  4. ja nepieciešams, sūkni var konfigurēt tā, lai zāļu bolus deva netiktu ievadīta nekavējoties, bet tiek sadalīta noteiktā laika periodā. Šī funkcija ir nepieciešama, ja diabēts patērē pārāk lēni sagremojamus ogļhidrātus. Bieži vien tas būs noderīgi lielos svētkos;
  5. regulāri kontrolēt cukura saturu organismā. Ja indikators pārsniedz visus nepieciešamos atbilstošos ierobežojumus, tad sūknim tas jāpaziņo pacientam. Jaunākie ierīces modeļi var aprēķināt narkotiku injicēšanas ātrumu, lai cukuru atkal normalizētu. Piemēram, ja šis indikators strauji samazinās, ierīce pilnībā aptur zāļu plūsmu.

Insulīna sūkņa piederumu komplekti

Šobrīd tie ir populārākie:

  1. Accu-Chek Spirit Combo. Šis komplekts ir no Šveices ražotāja. Tas ietver: vienu bateriju nodalījuma vāku, vienu adapteri, atslēgu un akumulatoru. Adapteris ir nepieciešams, lai pievienotu kārtridžu. Tas ir jāmaina reizi divos mēnešos;
  2. Medtronic paradigma. Šī ierīce izmanto PARADIGM infūzijas sistēmu. Vienreizējas lietošanas sistēma ir paredzēta subkutānai insulīnai. Komplektā ietilpst 9 mm garš mīksts kanāls, caurule ar savienojošo elementu un vāciņš;
  3. Medtronic MiniMed paradigma. Komplektā ietilpst insulīna rezervuāri un infūzijas komplekti aizkuņģa dziedzera hormona piegādei;
  4. Medtronic Paradigm Veo. Tiek izmantoti Enlight un Sof sensoru glikozes sensori, kas ir piestiprināti pie ķermeņa ar ievades ierīču palīdzību un darbojas kopā ar raidītāju (raidītāju);
  5. Medtronic MiniMed Paradigm REAL-Time. Šai ierīcei nav nevajadzīgi iegādāties speciālu paketi dušas uzņemšanai.

Uzglabāšanas noteikumi

Iegādājoties insulīna sūkņu materiālus, jums jāatceras, ka nevajadzētu izmantot produktus, kuru derīguma termiņš ir beidzies. Ir svarīgi pievērst uzmanību ražošanas datumam.

Izejmateriālu cena, kur pasūtīt un iegādāties

Kā jūs zināt, patēriņa preču izmaksas ir daudz zemākas nekā insulīna sūkņu cena. Izmaksas svārstās no 100 līdz 800 rubļiem.

Adatas, infūzijas komplekti, kārtridži, infūzijas sistēmas paplašinājumi ir pieejami visiem diabēta pacientiem.

Ierīces un palīgmateriālus varat iegādāties gan tiešsaistes veikalos, gan aptiekās.

Saistītie videoklipi

Pārskats par Medtronic infūzijas sistēmām video:

Insulīna sūkņi ir mūsdienīgas ierīces, kas padara diabēta slimniekiem daudz grūtāku dzīvi. Viņu izskats jau ir revolucionizējis diabēta ārstēšanu. Bet, jums ir jāpievērš uzmanība, ka šīs ierīces ir diezgan dārgas.

Šī iemesla dēļ ne visi endokrinoloģiskie pacienti var iegūt šo ērto un noderīgo ierīci. Pateicoties plašajam produktu un patēriņa preču klāstam, ikviens var izvēlēties tos atbilstoši savām finansiālajām iespējām.

  • Stabilizē cukura līmeni ilgi
  • Atjauno aizkuņģa dziedzera insulīna ražošanu

Kas ir insulīna sūknis?

Cilvēki, kas cieš no tādām slimībām kā diabēts, dažreiz ir pietiekami grūti, jo nepieciešams regulāri injicēt insulīnu. Fakts ir tāds, ka nepieciešamība injicēt nepieciešamo medicīnu dažreiz notiek pilnīgi neērti, piemēram, transportā. Personai ar šādu slimību ir grūti psiholoģiski.

Tomēr mūsdienu medicīna neuzturas. Pašlaik ir ierīce, kas palīdz tikt galā ar šo problēmu - insulīna sūkni.

Kas tas ir?

Insulīna sūknis ir maza ierīce, kas darbojas ar baterijām, un cilvēka organismā injicē noteiktu insulīna devu. Nepieciešamā deva un frekvence, kas iestatīta ierīces atmiņā. Un tas jādara ārstējošajam ārstam, kopš tā laika Visi parametri ir individuāli katrai personai.

Šī ierīce sastāv no vairākām daļām:

  • Sūknis. Tas ir sūknis, ar kura palīdzību tiek piegādāts insulīns, un dators, kurā atrodas visa ierīces vadības sistēma;
  • Kasetne Šī ir spēja, kurā atrodas insulīns;
  • Infūzijas komplekts Tas ietver plānu adatu (kanulu), caur kuru injicē insulīnu zem ādas un caurulēm, lai jūs varētu savienot trauku ar insulīnu ar kanulu. Tas viss ir jāmaina ik pēc trim dienām;
  • Un, protams, mums ir vajadzīgas baterijas.

Kanila ar kanulu ir piestiprināta ar plāksteri vietā, kur insulīnu parasti ielej ar šļircēm, t.i. gurniem, vēderam, pleciem. Ierīce pati ir piestiprināta pie pacienta apģērbu jostas ar īpašu klipu.

Jauda, ​​kurā insulīns atrodas, ir jānomaina tūlīt pēc tā pabeigšanas, lai netraucētu zāļu piegādes grafiku.

Sūkņa insulīna terapija bērniem ir ļoti ērta, jo nepieciešamā deva nav ļoti liela, un kļūdas aprēķinos ar ievadu var izraisīt negatīvas sekas. Un šī ierīce ļauj aprēķināt nepieciešamo zāļu daudzumu ar ļoti augstu precizitāti.

Ārstam ir jākonfigurē šī ierīce. Viņš ievada nepieciešamos parametrus un māca personai pareizu izmantošanu. To nav iespējams izdarīt pats, jo tikai viena neliela kļūda var izraisīt neatgriezeniskas sekas un pat diabētisko komu.

Sūkni var noņemt tikai peldēšanas laikā. Bet tūlīt pēc tam personai ar diabētu ir jāmēra cukura līmenis asinīs, lai pārliecinātos, ka līmenis nav kritisks.

Jau daudzus gadus esmu pētījis diabēta problēmu. Tas ir briesmīgi, kad tik daudzi cilvēki mirst, un vēl vairāk kļūst invalīdi diabēta dēļ.

Es steidzos informēt labas ziņas - Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Endokrinoloģisko pētījumu centrs spēja izstrādāt zāles, kas pilnībā izārstē cukura diabētu. Šobrīd šīs narkotikas efektivitāte tuvojas 100%.

Vēl viena laba ziņa: Veselības ministrija ir pieņēmusi īpašu programmu, kas kompensē visas zāļu izmaksas. Krievijā un NVS valstīs diabēta slimnieki var saņemt tiesisko aizsardzību pirms 6. jūlija BEZMAKSAS!

Darbības režīmi

Tā kā katrs cilvēks ir individuāls, ir divu veidu insulīna sūkņa terapija. Ierīce var darboties divos režīmos:

Pirmajā gadījumā insulīna plūsma cilvēka organismā notiek nepārtraukti. Ierīce ir konfigurēta individuāli, kas ļauj jums saglabāt nepieciešamo hormona līmeni organismā visas dienas garumā. Ārsts uzstādīs ierīci tā, lai insulīns tiktu piegādāts ar noteiktu ātrumu ar noteiktiem intervāliem. Minimālais solis no 0,1 vienības. pulksten 1

Ir vairāki pamata insulīna ievadīšanas līmeņi:

  • Katru dienu.
  • Nakts. Kā likums, organismam šobrīd nepieciešams mazāk insulīna.
  • Rīts Šajā laikā, gluži pretēji, organisma nepieciešamība palielināt insulīnu.

Šos līmeņus var konfigurēt ar ārstu vienu reizi un pēc tam izvēlēties to, kas vajadzīgs tajā laikā.

Bolus ir noteikts hormona insulīna daudzums, lai normalizētu asinīs strauji palielināto cukura daudzumu.

47 gadu vecumā man tika diagnosticēts 2. tipa diabēts. Vairākas nedēļas es guvu gandrīz 15 kg. Pastāvīgs nogurums, miegainība, vājuma sajūta, redzi sāka sēdēt.

Kad es kļuvu 55 gadi, es pastāvīgi injicēju sev insulīnu, viss bija ļoti slikts. Slimība turpināja attīstīties, sākās periodiski uzbrukumi, medicīniskā palīdzība burtiski atgriezās no nākamās pasaules. Visu laiku es domāju, ka šis laiks būs pēdējais.

Viss mainījās, kad mana meita deva man rakstu internetā. Nav ne jausmas, cik pateicīgs es esmu viņai. Šis raksts man palīdzēja atbrīvoties no cukura diabēta, šķietami neārstējamas slimības. Pēdējie 2 gadi ir sākuši virzīties vairāk, pavasarī un vasarā es katru dienu dodos uz valsti, audzē tomātus un tos pārdod tirgū. Aunts brīnījās, kā man izdodas to izdarīt, no kurienes nāk visa mana spēks un enerģija, viņi nekad neticēs, ka esmu 66 gadus vecs.

Kurš vēlas dzīvot ilgstoši, enerģiski un aizmirst par šo briesmīgo slimību uz visiem laikiem, ņemt 5 minūtes un izlasiet šo rakstu.

Ir vairāki bolus veidi:

  • Standarta. Šajā gadījumā vēlamā insulīna deva tiek ievadīta vienu reizi. Parasti lieto, ja pārtiku ēd ar lielu ogļhidrātu un nelielu olbaltumvielu daudzumu. Šāda bolus ātri atjauno glikozes līmeni asinīs.
  • Kvadrāts. Lietojot šāda veida insulīnu lēnām izplatās organismā. Palielināsies laiks, kurā hormons darbosies organismā. Šis veids ir labi lietojams, ja pārtika ir piesātināta ar olbaltumvielām un taukiem.
  • Divvietīgs numurs. Šajā gadījumā vienlaikus tiek izmantoti divi iepriekšējie veidi. Ti Sākumā tiek ievadīta pietiekami liela sākotnējā deva, un tās darbības beigas kļūst ilgāks. Šī forma ir labāka, ja lietojat taukus un augstu ogļhidrātu daudzumu.
  • Super. Šajā gadījumā palielinās standarta veidlapas efekts. Lieto ēšanas laikā, tāpēc cukura līmenis asinīs ļoti strauji palielinās.

Speciālists izvēlēsies nepieciešamo insulīna ievadīšanas metodi katram pacientam atsevišķi.

Indikācijas

Sūkņa insulīna terapija iegūst lielu popularitāti. Jūs varat to izmantot jebkurai personai, kas cieš no diabēta. Tomēr ir dažas pazīmes, kurās ārsti iesaka izmantot šo metodi. Piemēram:

  • Ja glikozes līmenis ir ļoti nestabils, t.i. bieži dramatiski pieaug vai samazinās.
  • Ja cilvēkam bieži ir hipoglikēmijas pazīmes, t.i. glikozes līmenis pazeminās zem 3,33 mmol / l.
  • Ja pacienta vecums ir 18 gadi. Bērnam bieži ir grūti noteikt noteiktu insulīna devu, un kļūda ievadītā hormona daudzumā var radīt vēl lielākas problēmas.
  • Ja sieviete plāno grūtniecību vai ja viņa jau ir stāvoklī.
  • Ja ir "dawn" sindroms - asins cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs pirms pamošanās.
  • Ja cilvēkam ir jāinjicē insulīns bieži un nelielās devās.
  • Ja pacients pats vēlas izmantot insulīna sūkni.
  • Tā rezultātā ir smaga slimība un komplikācijas.
  • Cilvēki, kas vada aktīvu dzīvesveidu.

Kontrindikācijas

Šai ierīcei ir savas kontrindikācijas:

  • Šāda ierīce netiek izmantota cilvēkiem ar garīgām slimībām. To attaisno fakts, ka cilvēks var pilnībā izmantot nepieredzējušo pompu, kas rada sarežģītākas veselības problēmas.
  • Ja persona nevēlas vai nevar iemācīties pareizi ārstēt viņa slimību, t.i. atsakās ņemt vērā pārtikas produktu glikēmisko indeksu, ierīces lietošanas noteikumus un nepieciešamo insulīna ievadīšanas veidu;
  • Sūknis neizmanto ilgstošas ​​darbības insulīnu, kas ir tikai īss, un tas var izraisīt asins cukura līmeni, ja izslēdzat ierīci.
  • Ar ļoti samazinātu redzamību. Personai būs grūti izlasīt uzrakstus uz sūkņa ekrāna.

Pros

Šai mazajai ierīcei ir daudz priekšrocību:

  • Uzlabo pacienta dzīves kvalitāti. Personai nav nepieciešams pastāvīgi jāuztraucas par to, ka nav jāinjicē injekcija laikā, pats insulīns tiek nepārtraukti ievadīts organismā.
  • Sūkņos tiek izmantots īslaicīgas darbības insulīns, kas ļauj neierobežot sevi pārāk daudz uzturā.
  • Izmantojot šo ierīci, persona var neuzrādīt viņa slimību, it īpaši, ja tas viņam ir psiholoģiski svarīgs.
  • Pateicoties šai ierīcei, nepieciešamā deva tiek aprēķināta ar īpašu precizitāti, atšķirībā no insulīna šļirču lietošanas. Turklāt pacients pašlaik var izvēlēties sev nepieciešamo hormona ievades režīmu.
  • Nenoliedzama priekšrocība ir tā, ka šādas ierīces izmantošana samazina sāpīgu ādas caurumu skaitu.

Mīnusi

Tomēr insulīna sūknim ir arī negatīvi aspekti, kas jums jāzina. Piemēram:

  • Augstas izmaksas Šādas ierīces uzturēšana ir diezgan dārga, jo palīgmateriāli ir bieži jāmaina.
  • Injekcijas var izraisīt iekaisumu.
  • Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt sūkņa darbību, akumulatoru stāvokli, lai ierīce nepārtrauctu nepareizu laiku.
  • Tā kā šī ir elektroniska ierīce, ir iespējamas tehniskas kļūmes. Tā rezultātā personai ir jāinjicē ar insulīnu citos veidos, lai normalizētu viņa stāvokli.
  • Viena ierīce neārstē slimību. Nepieciešams ievērot pareizo dzīvesveidu, kontrolēt cukura līmeni asinīs, lai ievērotu diētas vienību normu.

Izmaksas un to, kā iegūt bezmaksas

Diemžēl šobrīd insulīna sūknis ir ļoti dārga ierīce. Tās cena var sasniegt 200 000 rubļu. Plus, katru mēnesi jums ir nepieciešams iegādāties nepieciešamo piegādi, un tas ir apmēram 10 tūkstoši rubļu. Ne katrs cilvēks to var atļauties, jo īpaši tāpēc, ka diabētiķi parasti uzņem daudz dārgu zāļu.

Tomēr šo ierīci varat saņemt bez maksas. Lai to izdarītu, ir jāapkopo daži dokumenti, kas apstiprina nepieciešamību izmantot šo ierīci normālai dzīvei.

Sūkņa insulīna terapija ir nepieciešama bērniem ar cukura diabētu, lai hormonu dozēšanas laikā nebūtu kļūdu. Lai iegūtu bezmaksas sūkni bērnam, jums ir jāraksta Krievijas palīdzības fondam. Pievienojiet šādu vēstuli:

  • vecāku finansiālā stāvokļa apliecinājums no mātes un tēva darba vietas;
  • izrakstu no pensiju fonda par līdzekļu uzkrāšanu, ja bērnam tika piešķirta invaliditāte;
  • dzimšanas apliecība;
  • ārstējošā ārsta slēdziens par diagnozi (ar zīmogu un speciālista parakstu);
  • pašvaldības iestādes atbilde vietējo pašvaldību neveiksmes gadījumā;
  • vairāki bērna fotoattēli.

Joprojām ir grūti iegūt bezmaksas insulīna sūkni, bet galvenais nav atmest un sasniegt veselībai nepieciešamo aparātu.

Pašlaik šai ierīcei ir tāds pats pozitīvo un negatīvo aspektu skaits, bet medicīnisko iekārtu ražošana nenotiek vienā vietā, bet pastāvīgi attīstās. Un, iespējams, dažu gadu laikā insulīna sūknis kļūs pieejams, ja ne visiem, tad daudziem cilvēkiem, kas cieš no šīs briesmīgās slimības - diabēta. Tomēr jāatceras, ka vienu slimības ierīci nevar saglabāt, jums ir jāievēro citas ārstu iecelšanas un jāievēro veselīgs dzīvesveids un uzturs.

INSULĪNU SŪKŅU UN PATĒRĒTU MATERIĀLU IEGŪŠANA BEZ GARANTIJU GARANTIJU PROGRAMMU.

Mēs jums pastāstīsim, kā bez maksas saņemt insulīna sūkni un palīgmateriālus.
Raksta autori ir Mihails Muroms un Dmitrijs Rostovs.

Tiesas lēmuma saite: http://batajsky.ros.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delosrv_num=1name_op=docnumber=204954504delo_id=1540005new=0text_number=1

Mēs vēlamies dalīties ar jums par mūsu konfrontāciju vēsturi ar valdības izpildvaru sabiedrības veselības jomā.

Mēs priecāsimies, ja šis stāsts jums kalpos kā iespējamais stimuls, lai aktīvi rīkotos, lai atbalstītu viņu tiesības uz dzīvību, ņemot vērā garantijas, kas ir Krievijas Federācijas tiesību aktos.

Mēs jau esam rakstījuši par Krievijas Federācijas valdības rīcību 2014. gada 29. decembrī Nr. 2762-R “Par to, kā tiek apstiprināts to cilvēku medicīnisko ierīču saraksts, kuras implantētas cilvēka ķermenī, sniedzot medicīnisko palīdzību saskaņā ar valsts garantijām par bezmaksas medicīnisko aprūpi iedzīvotājiem, kā arī piegādāto zāļu sarakstu saskaņā ar medikamentu receptēm, sniedzot sociālo pakalpojumu kopumu ”paraksta Krievijas Federācijas valdības priekšsēdētājs.
Pamatojoties uz šo kārtību, pacientiem ar 1. un 2. tipa cukura diabētu pacienti bez maksas saņem insulīna aizvietošanas terapiju ar insulīna sūkni saskaņā ar valsts garantiju programmu (augsto tehnoloģiju specializētās medicīniskās aprūpes nodrošināšana no OMS).

Jums nekavējoties ir jautājums, kā un kur pieteikties šajā jautājumā.

Jums ir jāsazinās ar endokrinologu savā dzīvesvietā, jūs varat teikt, ka 60% endokrinologu jums pateiks, ka neesat par to dzirdējuši! Šādā gadījumā jums ir jāsaņem ārsta maģistra klase Krievijas Federācijas tiesību aktu jomā. Drukāt un iepazīstināt ārstu ar šādiem normatīvajiem dokumentiem:

- Krievijas Federācijas valdība 2014. gada 29. decembra rīkojums Nr. 2762-p “Par to, kā tiek apstiprināts to medicīnisko produktu saraksts, kas implantēti cilvēka organismā, sniedzot medicīnisko aprūpi saskaņā ar valsts garantijām par bezmaksas medicīnisko aprūpi iedzīvotājiem, kā arī medicīnas produktiem paredzēto medicīnisko produktu saraksts sniedzot sociālo pakalpojumu kopumu. "

- Krievijas Federācijas valdības 2014. gada 28. novembra lēmums Nr. 1273 „Par valsts garantijām par bezmaksas medicīnisko aprūpi iedzīvotājiem 2015. gadam un 2016. un 2017. gada plānošanas periodam”.

Šie normatīvie dokumenti satur informāciju par insulīna aizvietošanas terapiju ar insulīna sūkņa palīdzību pacientiem ar 1. un 2. tipa diabētu.

!SVARĪGI! Mēs iesakām iepazīties ar šiem normatīvajiem dokumentiem pirms ārsta izrādīšanas un dialoga uzsākšanas ar viņu!

Un šeit nāk pirmais solis pretim insulīna sūknim.

Ārsts var atbildēt, ka viņam nav ne jausmas, kā organizēt visu šo un kur to nosūtīt.

Šajā gadījumā jūsu uzdevums ir palīdzēt ārstam šajā uzdevumā:

- Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2014. gada 29. decembra rīkojums Nr. 930n "Par augstākās tehnoloģijas medicīniskās aprūpes sniegšanas kārtības apstiprināšanu, izmantojot specializētu informācijas sistēmu".

Šim pasūtījumam ir viss nepieciešamais, lai nodrošinātu, ka Jūsu ārsts ārstē Jūsu medicīnisko dokumentu sagatavošanu un vākšanu, lai turpmāk izskatītu un piešķirtu kvotas, lai Jūsu Veselības ministrija vai Veselības departaments (katrā reģionā atšķirīgi) sniegtu VMP no OMS līdzekļiem.

Apsveriet situāciju, kurā ārsts kategoriski nevēlas, nevar, nezina, neļauj, viņi mani atbrīvos, utt. utt.

Tavs uzdevums ir palīdzēt ārstam pieņemt vienīgo un pareizo lēmumu, jo jūs:

- uzrakstiet apelāciju Veselības ministrijai vai Jūsu reģiona Veselības ministrijai (jums ir visa nepieciešamā regulatīvā informācija par šo jautājumu un esat to pētījis), atsaucoties uz tiesību aktiem, par kuriem mēs esam izklāstījuši iepriekš.

- rakstiet visu to pašu, tikai jūsu reģiona prokurora vārdā reģionālajai vai reģionālajai prokuratūrai.

Jūsu apelācijas izskatīšanas termiņš būs 30 dienas saskaņā ar Krievijas Federācijas 2006. gada 2. maija Federālā likuma Nr. 59 „Par Krievijas Federācijas pilsoņu apelāciju izskatīšanas kārtību”.

Kā redzams šajā jautājumā, ārsts palīdzēs noskaidrot, kā pareizi sagatavot un nosūtīt savus dokumentus Veselības ministrijai vai Jūsu reģiona Veselības ministrijai, lai izlemtu, vai jums tiks piešķirta sūkņa kvota uz reģionālā (reģionālā) budžeta rēķina vai uz OMS rēķina. bet šajā gadījumā ir nepieciešams iegūt reģionālā endokrinologa viedokli, iegūt ambulatorās kartes izrakstu, VC lēmumu uzstādīt insulīna sūkni, kā arī nodošanu veselības iestādei. T rublis, kas, saskaņā ar licences medicīnisko darbību, ir tiesības saņemt augsto tehnoloģiju specializēto medicīnisko aprūpi). Šī iespēja ir vieglāka, jo jums vairs nav nepieciešams izsniegt kvotu, un jūsu slimnīcas uzturēšanās netiek izmaksāta no reģionālā budžeta piešķirtajā kvotā, bet no OMS fondiem.

Un tad nāk ilgi gaidītā diena, kad saņemsiet kvotu insulīna sūkņa uzstādīšanai.

Kas jums jāpievērš uzmanībai.

- Uz kvotas kodu un aprakstu (kas ir iekļauts sarakstā), ko FMP sniedz no CHI.

Pēc piešķirtās kvotas ievadīšanas insulīna sūkņa terapijas vienībā, ir ļoti svarīgi saprast, ka bez apmācības jums būs grūti rīkoties ar šo ierīci, bet iet caur diabēta skolu ir vienkārši svarīga un svarīga.

Kā rāda prakse, jums tiks dots dokuments, kas apliecina, ka jums ir brīdināts, ka insulīna sūkņa palīgmateriāli nav iekļauti to zāļu sarakstā, kas ir pieejamas bez receptes (paramedic) bez maksas, un jūs piekrītat iegādāties patēriņa preces uz sava rēķina.

!UZMANĪBU! Šo dokumentu nevajadzētu parakstīt, jo Nākotnē būs daudz grūtāk iegūt bezmaksas izejmateriālus vai rakstīt kaut ko līdzīgu:

- Esmu iepazinies, bet nepiekrītot nosacījumiem, lai sniegtu palīgmateriālus insulīna sūknim kā daļu no stacionārā stacionāra, veicot VMP.

Jums ir uzstādīts sūknis, jūs esat izlādējies no slimnīcas, jums ir piešķirts izplūdes epicrīze, kurā jānorāda turpmākās ambulatorās ārstēšanas taktika, norādot narkotikas un paškontroles līdzekļus, kā arī insulīna sūkņa palīgmateriālus, pamatojoties uz ikmēneša prasību. (ŅEMIET VĒRĀ, ka īpaša uzmanība ir ļoti svarīgs punkts). Svarīgi, lai sūkņa palīgmateriāli (katetri) tiktu mainīti 1 reizi 3 dienās, lai izvairītos no komplikācijām injekcijas vietas infekcijas dēļ (infiltrācija, fibroze), katetra aizsprostošanās ar asins šūnu elementiem, kas izraisa asins cukura līmeņa strauju pieaugumu.

Pēc visa brauciena, izmantojot insulīna sūkni, jums būs aktuāls jautājums par palīgmateriāliem. vidējā maksa mēnesī ir aptuveni 10-12 tūkstoši rubļu! (neņemot vērā teststrēmeļu izmaksas, mēs ceram, ka jūs saņemsiet bezmaksas pašpārvaldes līdzekļus saskaņā ar spēkā esošajiem tiesību aktiem). Šajā gadījumā jums ir divas iespējas notikumu attīstībai:

- iegādāties patēriņa preces personīgajiem līdzekļiem (šī ir vienkārša, bet dārga iespēja).

- meklēt bezmaksas izejmateriālus (tas ir sarežģīts un ilgs ceļojums).

Ja esat izvēlējies pirmo iespēju sev un esat gatavi piedalīties jūsu asins līnijās, tad mūsu stāsts beidzas ar jums.

Mēs vēlētos nedaudz pastāstīt par otro scenāriju ar bezmaksas palīgmateriāliem insulīna sūknim, tiem, kuri nolēmuši doties uz rūgto galu!

Šo mērķu nodrošināšana ir atkarīga no reģionālā budžeta, un reģions nebūs gatavs jums palīdzēt šajā virzienā.

Pirmā lieta, kas ir nepieciešama, ir panākt, lai medicīniskā komisija pieņemtu lēmumu par Jūsu insulīna sūkņa palīgmateriāliem. Šajā gadījumā runa ir par VC lēmumu ambulatorās ārstēšanas vietā (klīnika dzīvesvietā).

- Jautājumam pirms komisijas vajadzētu būt: medicīnisko produktu nodrošināšanai, kas nav iekļauti svarīgāko un būtisko zāļu un medicīnas produktu sarakstā (tas patiešām ir grūts uzdevums, bet to var panākt!)

Gadījumā, ja tiek atteikts rīkot VC sanāksmi, tas ir jāsasniedz ar jebkādiem līdzekļiem (galvenais ārsts, uzraudzības iestāde, prokuratūra, Roszdravnadzor).

Ja veiksmi smaidīja uz jums un VK pavadīja, jūs dodaties uz finiša līniju.

Apkopojiet visus dokumentus un tiesu, lai palīdzētu jums!

Ja medicīniskā komisija ir pieņēmusi lēmumu, tiesa būs jūsu pusē, bet jūs nevarat to darīt bez kompetenta advokāta palīdzības!

Šis viss stāsts ir balstīts uz reāliem notikumiem, kas iegūti no personīgās pieredzes un prakses šajā jautājumā!

Ticiet sev cīņā par savām tiesībām.

Ar cieņu, Dmitrijs Rostovs-Dons un Mihails Muroms

Insulīna sūkņa piegādes tiks izsniegtas bez maksas.

Patēriņa līdzekļi insulīna ievadīšanai, izmantojot sūkni, tiks nodrošināti bez maksas saskaņā ar valsts garantiju programmu. Attiecīgo dokumentu apstiprināja Krievijas Federācijas valdība.

“Ar parakstīto rīkojumu sarakstu ar medicīniskajiem produktiem, kas tiek piegādāti sociālo pakalpojumu sniegšanai, papildinot ar receptēm, papildina divi elementi:„ ambulatorā komplekts insulīna ievadīšanai ”,“ ambulatorās insulīna infūzijas sūkņa rezervuārs ”,“ Ministru kabineta oficiālā mājas lapa.

„Protams, šis lēmums ir ilgi gaidīts solis. Mēs esam vairākkārt runājuši par nepieciešamību paplašināt rehabilitācijas līdzekļus, viens no galvenajiem punktiem mums bija jautājums par apgādi ar bērniem ar cukura diabētu, ”sacīja Krievijas Federācijas prezidenta bērnu tiesību komisāre Anna Kuznetsova. „Mēs lūdzām Darba ministriju, un Veselības ministrija bija iesaistīta problēmas risināšanā.”

„Bērnam nepieciešamo materiālu izmaksas sasniedz vidēji 10-16 tūkstošus rubļu mēnesī. Daudziem vecākiem šāds finansiāls slogs ģimenei ir neiespējams uzdevums. Tagad bērni ar diabētu, kas lieto insulīna sūkņus, tiks nodrošināti bez maksas, tas ir svarīgi, ”norāda bērnu ombuds.

“Lēmums iekļaut insulīna sūkņu palīgmateriālus valsts garantiju programmas ietvaros sniegtajā preferenciālo medicīnas produktu sarakstā palīdzēs ietaupīt tūkstošiem bērnu dzīvību, jo tas ir padarījis insulīna sūkņus patiesi pieejamus katrai krievu ģimenei,” saka Domes veselības komitejas priekšsēdētāja vietnieks Leonīds. Ogul

Insulīna sūkņa lietošana ir ieteicama pacientiem ar I tipa cukura diabētu, īpaši bērniem un grūtniecēm. Atšķirībā no injekcijām ar šļirci, kas jāveic 4-5 reizes dienā, sūknis tiek lietots ik pēc trim dienām, pastāstīja Maskavas diabēta asociācija.

Insulīna sūkņa izejmateriāli tiks izsniegti bez maksas.

Insulīna sūknim ir daudzas priekšrocības, piemēram, samazinot injekciju skaitu, ievadot precīzākas insulīna devas, insulīna ievadīšanu un citus, kas nav pamanāmi citiem. Tomēr sūkņa izmantošana ir ierobežota dārgu palīgmateriālu dēļ: kanāliem, infūzijas caurulēm un tvertnēm ir nepieciešama regulāra nomaiņa. Bet tagad sūkņa insulīna terapiju atbalstīs valsts. Oficiālie avoti ziņoja, ka rīkojums tika parakstīts, lai papildinātu recepšu medikamentu sarakstu sociālo pakalpojumu sniegšanā ar sekojošiem elementiem - „ambulatorā insulīna lietošanas komplektu” un „ambulatorās insulīna infūzijas sūkņa tvertni”. Tagad "palīgmateriāli" insulīna sūkņa terapijai tiks sniegti pacientiem, kas saņem valsts garantijas par brīvu.

Vēl nesen šis saraksts bija spēkā, kas iepriekš tika apstiprināts ar Krievijas Federācijas valdības 2016. gada 22. oktobra rīkojumu Nr. 2229-p. Reizi divos gados šis saraksts tiek pārskatīts un šodien ir stājies spēkā jauns 2018. gada 31. decembra rīkojums Nr. 3053-p. Attiecīgo dokumentu var atrast saitē.

Protams, ar valsts atbalstu pacientiem, kas saņem insulīna sūkni, terapija būs lielāka. Un joprojām būs jārisina jautājums par visu ambulatoro un stacionāro endokrinologu apmācību ar šādu pacientu pārvaldības specifiku.

Materiālā sniegtā informācija nav medicīniska konsultācija un nevar aizstāt ārsta apmeklējumu.

Insulīna sūknis - darba plūsma, cik tas maksā un kā to iegūt bez maksas

Lai padarītu dzīvi vieglāku un uzlabotu cukura līmeni asinīs, cukura diabēta slimnieki insulīna terapijā var izmantot insulīna sūkni. Šo ierīci uzskata par progresīvāko hormonu ievadīšanas veidu. Sūkņa izmantošanai ir minimālas kontrindikācijas, pēc obligātās apmācības katrs pacients, kas iepazīstas ar matemātikas pamatiem, to pārvarēs.

Svarīgi zināt! Jaunums, ko endokrinologi iesaka diabēta pastāvīgai uzraudzībai! Nepieciešams tikai katru dienu. Lasīt vairāk >>

Jaunākie sūkņu modeļi darbojas stabili un nodrošina labāku glikozes un glikozes hemoglobīna līmeni tukšā dūšā nekā insulīna injekcija ar pildspalvu. Protams, šīm ierīcēm ir trūkumi. Tie ir jāuzrauga, regulāri jāmaina palīgmateriāli un jābūt gataviem injicēt insulīnu vecā veidā neparedzētas situācijas gadījumā.

Insulīna sūknis - kas tas ir

Insulīna sūkni izmanto kā alternatīvu šļirces un pildspalvas. Sūkņa dozēšanas precizitāte ir ievērojami lielāka, nekā lietojot šļirces. Minimālā insulīna deva, ko var ievadīt stundā, ir 0,025-0,05 vienības, tāpēc šo ierīci var lietot bērni un diabētiķi ar paaugstinātu jutību pret insulīnu.

Diabēts un spiediena pieaugums pagātnē

Diabēts izraisa gandrīz 80% no visiem insultiem un amputācijām. 7 no 10 cilvēkiem mirst sirds vai smadzeņu artēriju bloķēšanas dēļ. Gandrīz visos gadījumos šāda briesmīgā gala iemesls ir tāds pats - augsts cukura līmenis asinīs.

Ciešanas cukurs var un tam vajadzētu būt, citādi nekas. Bet tas neārstē pašu slimību, bet tikai palīdz novērst sekas, nevis slimības cēloni.

Vienīgā medicīna, kas oficiāli ieteicama diabēta ārstēšanai un ko endokrinologi izmanto savā darbā, ir Dzhi Dao diabēta plāksteris.

Zāļu efektivitāte, kas aprēķināta pēc standarta metodes (atgūto pacientu skaits 100 pacientu grupā, kas tiek ārstēti) bija:

  • Cukura normalizācija - 95%
  • Vēnu trombozes izvadīšana - 70%
  • Sirds sirdsklauves novēršana - 90%
  • Brīvība no augsta asinsspiediena - 92%
  • Palieliniet jautrību dienas laikā, uzlabojot miegu naktī - 97%

Ražotāji Dzhi Dao nav komerciāla organizācija un tiek finansēti ar valsts atbalstu. Tāpēc tagad katram iedzīvotājam ir iespēja saņemt narkotiku 50% apmērā.

Dabīgais insulīna sekrēcija ir sadalīta sākotnējā līmenī, kas saglabā vēlamo hormona līmeni neatkarīgi no uztura un bolus, kas tiek atbrīvots, reaģējot uz glikozes līmeņa pieaugumu. Ja šļirces tiek izmantotas diabēta ārstēšanai, garais insulīns tiek izmantots, lai apmierinātu organisma pamatvajadzības hormonam, kas ir īss pirms ēšanas.

Sūknis ir piepildīts tikai ar īsu vai ultrasarkano insulīnu, lai imitētu fona sekrēciju, tas bieži injicē to zem ādas, bet nelielās porcijās. Šī ievadīšanas metode ļauj efektīvāk kontrolēt cukuru nekā ilgstoša insulīna lietošana. Cukura diabēta kompensācijas uzlabošanu novēro ne tikai pacienti ar 1. tipa slimību, bet arī ar 2. tipa lielu pieredzi.

Insulīna sūkņiem ir īpaši labi rezultāti neiropātijas profilaksei, vairumā diabēta slimnieku simptomi tiek mazināti un slimības progresēšana palēninās.

Ierīces darbības princips

Sūknis ir mazs, aptuveni 5x9 cm, medicīnas ierīce, kas spēj nepārtraukti injicēt insulīnu zem ādas. Tam ir mazs ekrāns un vairākas pogas, lai kontrolētu. Insulīna rezervuārs tiek ievietots ierīcē, tas ir savienots ar infūzijas sistēmu: plānas, saliekamas caurules ar kanulu - neliela plastmasas vai metāla adata. Kanna pastāvīgi atrodas zem diabēta slimnieka ādas, tāpēc insulīnu var ievadīt zem ādas nelielās devās noteiktos intervālos.

Insulīna sūkņa iekšpusē ir virzulis, kas ar nepieciešamo frekvences presi uz rezervuāra ar hormonu un piegādā zāles caurulē un pēc tam caur kanulu zemādas taukos.

Atkarībā no modeļa insulīna sūkni var aprīkot ar:

  • glikozes uzraudzības sistēma;
  • insulīna automātiskās izslēgšanas funkcija hipoglikēmijā;
  • brīdinājuma signāli, kas tiek aktivizēti, kad glikozes līmenis strauji mainās vai pārsniedz normas robežas;
  • ūdens aizsardzība;
  • tālvadības pults;
  • spēja uzglabāt un pārsūtīt datorā informāciju par injicētā insulīna devu un laiku, glikozes līmeni.

Kāda ir sūkņa priekšrocība diabēta slimniekiem

Galvenā sūkņa priekšrocība - spēja izmantot tikai ultraskaņas insulīnu. Tas ātri un stabili iekļūst asinīs, tāpēc tas ievērojami gūst labumu no garā insulīna, kura absorbcija ir atkarīga no daudziem faktoriem.

Neapšaubāmi insulīna sūkņa terapijas ieguvumi ietver arī:

  1. Ādas punkciju samazināšana, kas samazina lipodistrofijas risku. Lietojot šļirces dienā, tiek ievadītas aptuveni 5 injekcijas. Ar insulīna sūkni punkciju skaits tiek samazināts līdz vienreizējai lietošanai ik pēc 3 dienām.
  2. Devas precizitāte Šļirces ļauj izvēlēties insulīnu ar precizitāti līdz 0,5 vienībām, sūknis izplata narkotiku ar soli 0,1.
  3. Vienkārša norēķināšana. Persona ar cukura diabētu reiz ievada ierīces atmiņā pareizo insulīna daudzumu 1 XE, atkarībā no dienas laika un vēlamā cukura līmeņa asinīs. Tad, pirms katras ēdienreizes, pietiek ievadīt tikai plānoto ogļhidrātu daudzumu, un viedā ierīce aprēķinās pašu bolus insulīnu.
  4. Ierīce neredzami darbojas citiem.
  5. Ar insulīna sūkņa palīdzību ir vieglāk saglabāt normālu glikozes līmeni, spēlējot sportu, garas svinības, cilvēkiem ar cukura diabētu ir iespēja ne tik stingri ievērot diētu, nekaitējot viņu veselībai.
  6. Ierīču, kas spēj brīdināt par pārmērīgi augstu vai zemu cukuru, izmantošana ievērojami samazina diabētiskās komas risku.

Kas ir indicēts un kontrindicēts insulīna sūknis

Jebkurš diabēta diabēts par insulīna terapiju, neatkarīgi no slimības veida, var tikt uzstādīts insulīna sūknī. Bērniem vai grūtniecēm un zīdīšanas periodā nav kontrindikāciju. Vienīgais nosacījums ir spēja apgūt ierīces apstrādes noteikumus.

Sūknis ir ieteicams pacientiem ar nepietiekamu cukura diabēta kompensāciju, biežiem glikozes līmeņa lēcieniem, nakts hipoglikēmiju un augstu cukura līmeni tukšā dūšā. Ierīci var veiksmīgi izmantot arī pacienti ar neparedzamu, nestabilu insulīna iedarbību.

Obligāta prasība pacientiem ar cukura diabētu - spēja apgūt visas intensīvās insulīna terapijas shēmas nianses: ogļhidrātu skaitīšana, slodzes plānošana, devas aprēķināšana. Pirms sūkņa paša lietošanas diabēta slimniekam jābūt labi pārzinātam visās tās funkcijās, jāspēj pārprogrammēt to patstāvīgi un ieviest zāļu korekcijas devu. Insulīna sūknis netiek ievietots pacientiem ar garīgām slimībām. Diabēta slimnieka ļoti slikta redze, kas neļauj izmantot informācijas ekrānu, var kļūt arī par šķērsli ierīces lietošanai.

Lai neradītu neatgriezeniskus bojājumus insulīna sūkņa bojājumam, pacientam vienmēr ir jābūt ar neatliekamās palīdzības komplektu:

  • uzpildīta šļirces pildspalva insulīna injekcijai, ja ierīce neizdodas;
  • rezerves infūzijas sistēma, lai mainītu aizsērējumu;
  • insulīna rezervuārs;
  • sūkņa baterijas;
  • glikozes līmenis asinīs;
  • ātri ogļhidrāti, piemēram, glikozes tabletes.

Kā darbojas insulīna sūknis

Pirmā insulīna sūkņa uzstādīšana notiek ārsta obligātā uzraudzībā, bieži vien slimnīcas apstākļos. Diabēta pacientu detalizēti iepazīstina ar ierīces darbību.

Kā sagatavot sūkni lietošanai:

  1. Atveriet iepakojumu ar sterilu insulīna tvertni.
  2. Ierakstiet izrakstīto narkotiku, parasti Novorapid, Humalog vai Apidra.
  3. Pievienojiet rezervuāru ar infūzijas sistēmu, izmantojot savienotāju caurules galā.
  4. Restartējiet sūkni.
  5. Ievietojiet tvertni speciālā nodalījumā.
  6. Aktivizējiet ierīces uzpildes funkciju, pagaidiet, līdz caurule ir piepildīta ar insulīnu, un kanāla galā parādās piliens.
  7. Pievienojiet kanulu insulīna injekcijas vietā, bieži uz vēdera, bet tas ir iespējams arī uz gurniem, sēžamvietām, pleciem. Adata ir aprīkota ar līmlenti, kas to stingri nostiprina uz ādas.

Lai paņemtu dušu, kanulu nevajadzētu noņemt. Tas ir atvienots no caurules un noslēgts ar īpašu ūdensnecaurlaidīgu vāciņu.

Izejmateriāli

Tvertnes satur 1,8-3,15 ml insulīna. Tie ir vienreizlietojami, tos nevar izmantot atkārtoti. Viena tvertnes cena ir no 130 līdz 250 rubļiem. Infūzijas sistēmas mainās ik pēc 3 dienām, aizstāšanas izmaksas ir 250-950 rubļu.

Medicīnas zinātņu doktors, Diabētoloģijas institūta vadītājs - Tatjana Jakovleva

Jau daudzus gadus esmu pētījis diabēta problēmu. Tas ir briesmīgi, kad tik daudzi cilvēki mirst, un vēl vairāk kļūst invalīdi diabēta dēļ.

Es steidzos informēt labas ziņas - Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Endokrinoloģisko pētījumu centrs spēja izstrādāt zāles, kas pilnībā izārstē cukura diabētu. Šobrīd šīs narkotikas efektivitāte ir tuvu 98%.

Vēl viena laba ziņa: Veselības ministrija ir pieņēmusi īpašu programmu, kas kompensē narkotiku augstās izmaksas. Krievijā diabētiķi pirms 13. marta (ieskaitot) var to iegūt - tikai 147 rubļi!

Tādējādi insulīna sūkņa lietošana tagad ir ļoti dārga: lētākais un vienkāršākais tas maksā 4000 mēnesī. Pakalpojuma cena var sasniegt līdz pat 12 tūkstošiem rubļu. Patēriņa līdzekļi, lai nepārtraukti kontrolētu glikozes līmeni, ir vēl dārgāki: sensors, kas paredzēts 6 dienu pārnēsāšanai, maksā aptuveni 4000 rubļu.

Papildus palīgmateriāliem tiek pārdotas ierīces, kas vienkāršo dzīvi ar sūknēšanu: spailes, kas piestiprināmas drēbēm, sūkņu pārsegi, ierīces kanālu uzstādīšanai, insulīna dzesēšanas maisi un pat smieklīgas uzlīmes bērniem.

Zīmolu izvēle

Krievijā jūs varat iegādāties un, ja nepieciešams, remonta sūkņus no diviem ražotājiem: Medtronic un Roche.

Modeļu salīdzinošās īpašības:

Vai sūkņa izejmateriāli ir par brīvu?

Cukura diabēts un tā ārstēšana

Lapa 22 no 26 1. 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26

Vai izejmateriāli sūknē bez maksas?

Mums ir invaliditāte. Es viņiem teicu, ka nodrošinājums ar federālo, invalīdu un neatbalstīja narkotiku atbalstu. PF.
Bet viņi vienkārši nezina sevi un nezina par to, kādu budžetu iesniegt pieteikumam. Un endo teica, ka likums netika pieņemts. Kamēr es neslīdējis drukātu pasūtījumu zem deguna. Tad viņi tikko aicināja vadītāja vietnieku (kurš es biju no rīta), un viņa teica, ka ir iespējams iesniegt papildu pieprasījumu.

[Ieraksts rakstīts, izmantojot Android]

Pievienots pēc 1 minūtes 33 sekundēm:
Es nezinu, kā bērnudārzā. Bet pieaugušajam būs jācīnās. mēs neesam pieraduši. Atpūta mēs tikai sapņojam.

[Ieraksts rakstīts, izmantojot Android]

Vai izejmateriāli sūknē bez maksas?

Maskavas reģions (vistuvāk) devās uz tikšanos ar endokrinologu, viņa nav informēta par jauninājumiem, teica, ka 2019. gadā jebkurā gadījumā vajadzīgo pirkums jau ir pagājis, un, ja jūs gaidāt „bezmaksas palīgmateriālus”, tad tikai nākamajam gadam.
Bet tagad ONE izvadīs insulīnu (t.i., balstoties uz to, cik daudz jūs katru dienu sašaurināsiet ar dienu skaitu mēnesī), tika iztukšotas 2 kastes ar 2100 vienībām (aptiekā viņi saņēma 7 pildspalvas)

uz sūkņa (invaliditāte, es pats pērku palīgmateriālus)
Es domāju, ka jaunais likumprojekts radīs cilvēkus šajā foruma pavedienā un klusumu

ps kur piezvanīt? kādi padomi?

Vai izejmateriāli sūknē bez maksas?

Vai izejmateriāli sūknē bez maksas?

Vai izejmateriāli sūknē bez maksas?

Vai izejmateriāli sūknē bez maksas?

Vai izejmateriāli sūknē bez maksas?

Tas nav. Ja Jums tiek izsniegta recepte, varat to ievietot atliktā pakalpojumā, un tad aptiekai ir jārīkojas šādi: https://www.dia-club.ru/forum_ru/viewto. 45 # p657745.
Ja recepte principā nav sagatavota, jūs varat iegādāties Jums pašam pieejamo medicīnisko aprīkojumu (saglabājot pirkumu apliecinošus dokumentus) un pēc tam pieprasīt atlīdzināt šos izdevumus. Pirmkārt, iestādei, kas ir atbildīga par to, lai tiktu atteikta tiesā. Ja esat pirmās vai otrās grupas invalīds vai invalīda bērna vecāks, rakstiet paziņojumu prokuratūrai, viņa atgūs.

Pievienots pēc 1 minūtes 20 sekundes:

Tiesa atteicās no diabēta slimnieka bez maksas saņemt būtiskas zāles

Diabētiskais Dmitrijs Safonovs Rostovas apgabaltiesa noliedza bez maksas saņemt insulīna sūkņa palīgmateriālus. Tādējādi pilsētas tiesas lēmums tika atcelts, kas iepriekš piespieda Veselības ministriju izsniegt pacientam vajadzīgās caurules un tapas.

Dmitrijs Safonovs uzvarēja ar ironisku smaidu un sacīja, ka tiesas sēdes galīgais negaidīja viņu.

Dmitrijs Safonovs: "Es uzskatu, ka Veselības ministrija ir iesaistījusi administratīvos resursus lēmuma pieņemšanā, spiediens ir likts uz tiesu."

Dmitrijs cieš no smaga diabēta. Regulāras insulīna injekcijas ir izraisījušas komplikācijas (sirdslēkmi un tīklenes atdalīšanu abās acīs). Ārsti ieteica insulīna sūkni. Tas izlabo cukura līmeni ar augstu precizitāti un bez blakusparādībām.

Dmitrijs Safonovs: „Mana veselība ir ievērojami uzlabojusies, esmu zaudējis svaru, tas ir novedis pie organisma vielmaiņas uzlabošanās, un insulīna deva ir samazinājusies.”

Dmitrijs pusgadu pierāda tiesības uz dzīvību tiesās. Insulīna sūknim ir nepieciešami palīgmateriāli. Cenu jautājums? 12 tūkstoši rubļu mēnesī. Dmitrija sociālā pensija? 9 tūkst. Pilsētas ārsti vērsās pie reģionālās Veselības ministrijas un lūdza nepieciešamos materiālus. Saskaņā ar likumu valsts rūpējas par diabēta slimniekiem. Tomēr atbildē teikts: „Insulīna sūkņu patēriņa preces nav iekļautas to medicīnisko produktu sarakstā, kas paredzēti sociālo pakalpojumu kopuma nodrošināšanai. Nodrošināt nav iespējams "

Pagājušajā gadā personu ar invaliditāti tiesības centās aizstāvēt pilsētas tiesu. Saskaņā ar Dmitriju amatpersonas ignorēja viņa lēmumu. Sociālajā aptiekā dzīvībai svarīgos materiālus varēja iegūt bez maksas tikai vienreiz, preferenciālie priekšraksti bija bezjēdzīgi. Līdz tam laikam datums kļuva zināms, kad Safonova lietu izskatīs nākamās instances tiesa.

Inna, arī cieš no diabēta, nāca kopā ar māti no attālāka reģiona, lai atbalstītu Dmitriju tiesā. Meitenes situācija ir līdzīga, viņas veselība pateicoties sūknim ir uzlabojusies, ierīce ir jāuztur uz sava rēķina. Saskaņā ar Dmitriju viņa uzvaru strīdā ar amatpersonām var radīt precedentu un galu galā padarīt dzīvi vieglāku pacientiem ar smagu diabētu. Zaudējot lietu apgabaltiesā, viņš nav izmisis.

Dmitrijs Safonovs: „Mēs turpināsim cīnīties. Ja nepieciešams, mēs nonāksim Augstākajā tiesā. ”

Saskaņā ar NTV korespondentu Mihailu Antropovu, pirms lietas izskatīšanas nākamajā tiesā, Dmitrijs Safonovs iesniedz kasācijas sūdzību. To izskatīs apgabaltiesas Prezidija tiesneši, kas vai nu apstiprina, vai atspēko savu kolēģu pieņemto lēmumu.

Insulīna sūknis: kā atbrīvoties bērniem

Daudzi cilvēki, saskaroties ar briesmīgu cukura diabēta diagnozi sev vai saviem bērniem, cenšas atrisināt šo problēmu kā kompetenti un efektīvi, lai turpinātu pilnīgu dzīvi, neskatoties uz slimību.

Viens veids, kā atvieglot diabēta slimnieku dzīvi, ir insulīna sūknis, kas palīdz nodrošināt nepieciešamo insulīnu visu dienu.

Šāda ierīce pēc būtības tiek uzskatīta par elektronisku aizkuņģa dziedzeri, kas ik pēc pāris minūtēm automātiski mēra pacienta glikozes līmeni asinīs un, ja nepieciešams, injicē nepieciešamo hormona daudzumu organismā.

Daudziem bērniem ar diabētu šāda ierīce ir vienkārši nepieciešama, bet tās izmaksas ir pietiekami augstas parastajiem lietotājiem.

Pats insulīna sūknis maksā no 200 tūkstošiem rubļu un vairāk, tas ir arī nepieciešams katru mēnesi iegādāties dārgas izejvielas. Ierīce pats var darboties septiņus gadus, pēc tam ir nepieciešama tās nomaiņa.

Šī iemesla dēļ šāda ierīce var nebūt pieejama daudziem diabēta pacientiem.

Tikmēr ir daži veidi, kā iegūt bezmaksas insulīna sūkni sev vai bērnam. Ierīces iegādei ir vairākas iespējas.

Ierīces testa izmantošana

Tā kā ierīces iegāde nav lēts prieks, daudzi diabētiķi apšauba, vai insulīna sūknis ir patiešām efektīvs un vai tas var pilnībā kompensēt trūkstošo insulīna daudzumu.

Šī iemesla dēļ daudzi specializēti medicīnas iekārtu veikali nodrošina iespēju pārbaudīt jebkuru insulīna sūkņa modeli pieaugušajiem un bērniem bez maksas.

Pircējam ir iespēja mēnesi bez maksas izmantot elektronisko ierīci. Beidzoties testa periodam, ierīci var atgriezt vai iegādāties uz sava rēķina.

Šodien ir pieejami seši insulīna sūkņi - Animas Corporation, Insulet Corporation, Medtronic MiniMed, Roche, Smiths Medical MD un Sooil.

Tādējādi patērētājs var ne tikai izmēģināt ierīces priekšrocības vai trūkumus pēc savas pieredzes, bet arī uzzināt, kā to izmantot.

Ieskaitot diabētu, var uzņemt piemērota modeļa ierīci, neiztērējot savus līdzekļus.

Valsts garantiju izmantošana

Saskaņā ar Krievijas Federācijas valdības 2014. gada 29. decembra rīkojumu 2762-P, lietojot insulīna sūkni, pacienti ar pirmā un otrā tipa diabētu tiek pārnesti uz insulīna aizstājterapiju. Pamatojoties uz CHI fondu valsts garantiju programmu, šāds pakalpojums bērniem un pieaugušajiem ir pilnīgi bez maksas.

Lai iegūtu šādu ierīci sev vai bērnam, jums jāsazinās ar savu endokrinologu. Diemžēl šodien daudziem ārstiem nav pilnīgas informācijas par programmas darbību, tādēļ pirms došanās uz klīniku jums jāizdrukā visi normatīvie dokumenti, kas norāda, ka insulīna sūknis ir bez maksas.

Lai to izdarītu, jums būs nepieciešami šādi dokumenti:

  • Krievijas Federācijas valdības 2014. gada 29. decembra rīkojums Nr. 2762-;;
  • Krievijas Federācijas valdības 2014. gada 28. novembra lēmums Nr. 1273.

Šeit jūs atradīsiet pilnīgu informāciju par to, ka diabēta slimnieki, kam diagnosticēts cukura diabēts, ir bez maksas.

Pilnīgu informāciju par nepieciešamo dokumentu izpildi un vākšanu kvotas iegūšanai no OMS vai Veselības departamenta līdzekļiem var iegūt no Krievijas Federācijas Veselības ministrijas 2014. gada 29. decembra rīkojuma Nr. 930n.

Ja ārstējošais ārsts kategoriski atsakās palīdzēt, advokāti iesaka nekavējoties sazināties ar:

  1. Veselības ministrijai vai reģionālajam Veselības departamentam ar visu normatīvo informāciju un saiti uz attiecīgajiem likumiem.
  2. Reģionālajai prokuratūrai, norādot to pašu likumdošanas informāciju.

Mēneša laikā tiks izskatīta apelācijas sūdzība, pēc kuras likumdošanas līmenī tiks apstiprinātas tiesības saņemt bezmaksas insulīna sūkni.

Insulīna sūkņa uzstādīšana

Pēc ārsta ārsta atzinuma izsniegšanas jums ir nepieciešams iegūt ambulatorās kartes izrakstu un medicīniskās komisijas lēmumu par elektroniskas ierīces uzstādīšanu. Pēc tam tiek dota atsauce uz insulīna sūkņa bloku, kur tiek ievadīts sūknis.

Viss uzstādīšanas process parasti ilgst aptuveni divas nedēļas, un tajā brīdī pacients tiek pārbaudīts un diabēts tiek mācīts pareizi lietot ierīci. Ir svarīgi ņemt vērā dažas papīra apstrādes funkcijas medicīnas iestādē.

Pēc sūkņa izsniegšanas pacientam parasti tiek ieteikts parakstīt dokumentu, kurā norādīts, ka sūkņa palīgmateriāli netiek nodrošināti bez maksas. Saskaņā ar rakstu, diabēts piekrīt iegādāties nepieciešamās piegādes neatkarīgi.

Tomēr tas nav jādara, jo nākotnē būs grūti panākt to bezmaksas izsniegšanu gadījumā, ja šāda iespēja parādīsies.

Advokāti šajā gadījumā iesaka mainīt formulējumu, lai “lasītu, bet nepiekrītu” un pēc tam ievietojiet savu parakstu.

Palīgmateriālu iegūšana

Pēc insulīna sūkņa uzstādīšanas diabēta slimniekam katru mēnesi būs jātērē 10-15 tūkstoši rubļu, lai iegādātos nepieciešamos materiālus. Tas ir pietiekami ātrs, bet dārgs veids.

Ir grūti iegūt sūkņa palīgmateriālus pieaugušajiem vai bērniem bez maksas, bet, kā norāda advokāti, tas ir iespējams. Galvenais ir parādīt uzticību un neatlaidību. Diemžēl šodien daudzi orgāni nevēlas tikties ar diabēta slimniekiem, tāpēc jums ir jābūt gataviem ilgam un daudzpakāpju procesam, lai iegūtu tiesības uz brīvu nodrošinājumu.

  • Pirmā lieta, kas jums jāsaņem klīnikā dzīvesvietā, medicīniskās komisijas lēmums par piegādi sūknim. Tā kā mēs runājam par materiāliem, kas nav svarīgu medicīnas produktu sarakstā, tas nav viegls uzdevums.
  • Atteikuma gadījumā nākamais gadījums ir galvenais ārsts, reģionālā prokuratūra, Roszdravnadzor.
  • Pēc tam jums ir jāapkopo visi dokumenti un jānosūta jautājums tiesai. Ja medicīniskās komisijas lēmums ir pozitīvs, tiesa būs diabēta slimnieka pusē. Tomēr jebkurā gadījumā jums var būt nepieciešama kompetenta advokāta palīdzība.

Kā iegūt sūkni bērnam

Papildus iepriekš aprakstītajām metodēm šodien ir vairākas organizācijas, kas īsteno palīdzības programmu bērniem, kuri cieš no diabēta. Tajā palīdz daudzus tīmekļa vietņu lasītājus, kuri rūpējas par šādu bērnu dzīvi.

Ar daudzas finansiālas palīdzības palīdzību ir iespējams iegādāties elektroniskos aparātus un palīgmateriālus.

Jo īpaši viena no šādām organizācijām ir Rusfond, kas kopš 2008. gada īsteno palīdzības programmu diabēta slimniekiem. Šajā laikā bērniem izdevās iegādāties vairāk nekā trīsdesmit instrumentus.

Programmas dalībnieki ir profesionāli endokrinoloģiskie centri un klīnikas.

Nodokļu atskaitījumu izmantošana

Ja nav iespējams bez maksas saņemt sūkni bērniem, jūs varat izmantot nodokļu atskaitīšanas sistēmu, lai kompensētu daļu no medicīniskās ierīces iegādes izmaksām.

Kā jūs zināt, elektroniskās ierīces iegāde un uzstādīšana attiecas uz pakalpojumiem, kas iekļauti dārgas apstrādes sarakstā. Šī iemesla dēļ pircējam ir tiesības pieprasīt nodokļu atskaitījumu reģistrāciju.

Kā kompensācijas saņemšanas process ir:

  • Katru mēnesi pircējam ir jāmaksā ienākuma nodoklis 13% apmērā no kopējiem ienākumiem.
  • Kad insulīna sūknis ir iegādāts, viens jāuzstāda medicīnas iestādē.
  • Gada beigās tiek iesniegta nodokļu deklarācija, kas ietver sūknim iztērēto un apmaksāto hospitalizāciju. Ir pievienots kases aparāts un pirkuma kvīts, garantijas karte elektroniskai ierīcei, izraksts no medicīnas iestādes, kur norādīts uzstādītā sūkņa modelis un sērijas numurs. Ar pieteikumu jāiesniedz arī ārstniecības iestādes licence.
  • Pēc tam, kad Federālais nodokļu dienests pārskatīs nodokļu deklarāciju, pircējam tiks atmaksāti 10 procenti no summas, ko sedz sūkņa izmaksas. Ir svarīgi ņemt vērā, ka emitētā summa nepārsniegs valstij piešķirto summu ienākuma nodokļa veidā.

Pērkot bērnu sūkni, par vienu no vecākiem tiek veikti nodokļu atvieglojumi. Lai to izdarītu, jums jāpievieno dokumenti, kas apliecina bērna mātes vai paternitātes apliecinājumu.

Jūs varat pieteikties kompensācijai trīs gadus pēc dienas, kad tika iegādāts insulīna sūknis. Ir svarīgi nodrošināt, lai paziņojums norādītu precīzu sūkņa uzstādīšanas skaitu. Licences kopiju ar pieteikumu pieņem medicīnas iestādes grāmatvedības nodaļā.

Attiecībā uz patēriņa preču izmaksu atmaksāšanu būs grūti saņemt kompensāciju, ja tie netiks iegādāti aptiekā ar ārsta recepti, bet izmantojot tiešsaistes veikalu. Šī iemesla dēļ ir vērts apsvērt, kur iegādāties nepieciešamos materiālus. Arī daudzus jautājumus ir daudz vieglāk atrisināt, ja jūs personīgi sazināties ar nodokļu inspektoru.