Insulīni "Novo Nordisk" (Insulinae Novo Nordisk), lietošanas instrukcijas

Starptautiskais nosaukums. Insulīns.

Sastāvs un atbrīvošanas forma. Aktīvā viela ir insulīns. Šķīdums injekcijām (1 ml zāļu aktivitāte ir 40 U) 10 ml flakonos.

  • Farmakoloģiskā iedarbība
  • Lietošanas indikācijas
  • Kontrindikācijas
  • Blakusparādības
Farmakoloģiskā iedarbība. Īpašs pretdiabēta līdzeklis. Insulīnu medicīniskai lietošanai iegūst no liellopu un cūku aizkuņģa dziedzera. Klīniskajā praksē izmanto arī cilvēka insulīnu - Escherichia coli biosintētisko kultūru. Cūkgaļas insulīns visticamāk izraisīs antivielu veidošanos cilvēkiem nekā liellopi, jo tas atšķiras no cilvēka ar aminoskābju molekulu. Saskaņā ar tīrības pakāpi ražotie insulīna preparāti ir sadalīti “tradicionālos” un monokomponentu insulīnos, un monokomponentu insulīnu tīrība faktiski novērš antivielu veidošanos pret insulīnu. maina cukura pazemināšanas darbības ātrumu, maksimālā efekta laiku, kopējo iedarbības ilgumu. pid NM, aktrapid NM penfill, aktrapid MS, aktrapid Medikamenti ar vidēju ilgumu: actrafan NM penfill, monotarda NM, izofāna NM, lente MS, monotard MS, sešpadsmit MS, lente, izofāns, septiņpadsmit, ilgstošas ​​darbības zāles: ultrathard, ultralente, ultralente.Human insulīni: actrapid NM, actrapid NM penfill, actrafan NM penfill, monotard NM, izofāns NM, ultardard.Monocomponent insulins: actrapid MC, MC lente, monotard MS, MS seventile, MC, ultralente MS. Ļoti attīrīti insulīni: actrapid, Leyte, izofāns, septiņdesmitais, ultralente.

Dozēšanas shēma. Insulīna devas un formas izvēle ir atkarīga no slimības gaitas veida, smaguma un īpašībām, sākuma laika un cukura pazemināšanas darbības ilguma. Pirmo reizi parakstīt insulīnu un noteikt optimālo zāļu devu slimnīcā. Sākotnējā insulīna deva pacientiem ar cukura diabētu, kas iepriekš nav ārstēta ar insulīnu, tiek aprēķināta, pamatojoties uz vispārējo stāvokli, glikēmiju un dienas glikozūriju, kā arī pacienta ķermeņa masu. Tātad, ja pacientam ir nesen diagnosticēts cukura diabēts bez diabētiskās ketoacidozes ar glikozes rādītājiem līdz 8,33-8,88 mmol / l, primārā deva var tikt aprēķināta, pamatojoties uz insulīna devu 0,25 V / kg pacienta ķermeņa masas. Kontroles glikēmijas pētījumi pēc pirmās insulīna injekcijas tiek veikti tā maksimālās iedarbības laikā. Pamatojoties uz zāļu sākotnējās devas hipoglikēmiskās iedarbības smagumu, aptuveni nosaka turpmāko devu. Pārdozēšanas gadījumā, ja pacients apzinās, pacientam injicē glikozi (cukuru), ja neapzinās, glikozes šķīdumu ievada intravenozi vai intramuskulāri vai subkutāni. Pirms lietošanas cinka insulīna suspensija rūpīgi jāsakrata un nekavējoties jāievada pēc komplekta ar šļirci.

Blakusparādības Hipoglikēmiskais stāvoklis, kam seko bada sajūta, vājums, svīšana, lūpu nejutīgums, mēle, ķermeņa trīce, reibonis, sirdsklauves; hipoglikēmiskā koma; lokālas un / vai vispārējas alerģiskas reakcijas; hipertrofiska vai atrofiska lipodistrofija injekcijas vietā; primārā vai sekundārā insulīna rezistence.

Kontrindikācijas insulīna "Novo Nordisk" lietošanā. Hipoglikēmiskie stāvokļi; paaugstināta jutība pret zālēm. Insulīnu ordinē insulīna pacientiem ar cukura diabētu ar koronāro mazspēju vai smadzeņu asinsriti. Katras ģenēzes, diabētiskās ketozes, pirmskomates stāvokļa, infekcijas slimību komatozos apstākļos ķirurģiskās ārstēšanas un piegādes laikā pacientiem ar cukura diabētu kontrindicēti ilgstošie insulīna preparāti.

Īpaši norādījumi. Lai samazinātu hipoglikēmijas risku, pārsūtot pacientu no parasti lietotā insulīna, samaziniet atkārtoti ievadīto insulīna devu. Ja nepieciešamība pēc insulīna ir mazāka par 40 U, ​​risks ir minimāls. Ņemot vērā nepieciešamību pēc lielākām insulīna devām, pacienta rūpīga novērošana un devas samazināšana sākumā ir 20%, ja pacients tiek pārnests no parastā insulīna uz cūkas monokomponentu. Pāreja uz jaukto insulīnu vai liellopu monokomponentu insulīnu var būt saistīta ar nelielu devas samazināšanos. Pārvietojot pacientus uz cilvēka insulīnu, deva nemainās, ja pacientam tika ievadīti cūku insulīna preparāti, bet to regulē, ja tiek pārnesti jaukti insulīna vai liellopu insulīna veidi. Glucagon agonistiem, fenotiazīna atvasinājumi, salicilāti, fenilbutazons, steroīdi, pretapaugļošanās tabletes, narkotikas mugurējās hipofīzes, vairogdziedzera hormoni, gāzes narkotikas, diurētiķiem tiazīdu sērija, furosemīds vājināt hipoglikemizējošus Insulīns un beta-blokatoriem, MAO inhibitoriem, klofibrāta, etilspirts, perorālie pretdiabēta līdzekļi - palielinās. Insulīns uzlabo PAS anti-TB efektu. Ja sajaucat ilgstošas ​​darbības insulīnus ar īsas darbības insulīniem, pēdējais ir jāsavāc šļircē. Nav ieteicams sajaukt skābes šķīstošos insulīna preparātus un cilvēka monokomponentu, kā arī fosfātus saturošus insulīnus un cinka insulīna suspensijas.

Ražotājs. NOVO NORDISK, Dānija.

Zāļu insulīna "New-Nordisk" lietošana tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Insulīni Novo Nordisk: Pārskats

Insulīna analogi

Novomiks ® 30 (divfāzu aspart insulīns).

Darbības sākums: 10-20 minūšu laikā
Maksimālais efekts: 1-3 stundas
Ilgums: 3-5 stundas

Ģenētiskais insulīna insulīns

Darbības sākums: pēc 0,5 stundām
Maksimālais efekts: 1-3 stundas
Darbības ilgums: 8 stundas

Darbības sākums: pēc 1,5 stundām
Maksimālais efekts: 4-12 stundas
Ilgums: 24 stundas

  • Novo Nordisk ražotais Mikktard® 30 NM Penfill® ir visbiežāk sastopamais insulīna maisījums pasaulē, kas sagatavots rūpnīcā
  • Insulīna injekcijas režīms

    • Lietojot rūpnīcā pagatavotus maisījumus, ieviešanas procedūra ir vienkāršota un tiek nodrošināta augsta dozēšanas precizitāte.

    A. Ja paši sajauc insulīnu, kas savākts no flakoniem, šļircē;
    B. Lietojot Mixstard gatavo maisījumu, 30 NM, izmantojot šļirci;
    C. Izmantojot NovoPen šļirci un Mixstard 30 NM Penfill gatavo maisījumu.

    * Atsauce: Belt D, Clements R Perentēze G; Diabetes 1990: 39, 56A, 176A.

    Insulīni Novo Nordisk: darbība, sastāvs un ražotājs

    Katrs diabēts ir dzirdējis par Dānijas firmu Novonordisk, kas ir veltīts šim pantam. Galu galā, šis farmācijas uzņēmums ražo kārbas, pildspalvveida pilnšļirces, šļirces pildspalvas insulīna injekcijām un daudz ko citu.

    Pirmo reizi 1923. gadā uzņēmums izstrādāja dzīvnieku insulīna preparātus, pateicoties kuriem daudziem diabēta slimniekiem bija iespēja izvairīties. Augustus Mole - uzņēmuma zinātniskais direktors pat saņēmis Nobela prēmiju par šādu atklājumu. Pēc gada tika atbrīvots ātras darbības pretdiabēta līdzeklis, ko sauc par Actrapid.

    Pēc tam Novo-nordisk piedāvāja neitrālu insulīnu diabēta slimniekiem ar vidējo darbības ilgumu, kas kļuva par Protophan prototipu. 1946. gadā izofaninsulīns tika izgudrots, 1951. gadā tika izlaistas ilgstošas ​​darbības hipoglikēmiskas zāles un 1953. gadā parādījās sākotnējais insulīna veids - Tsinusperspension.

    Nākotnē farmācijas uzņēmums sāka ražot neitrālus kombinētus ilgstošas ​​darbības līdzekļus, kas satur amorfus un kristāliskus insulīnus. 40–70 gados parādījās monokomponenti insulīni bez piemaisījumiem. Jau 1981. gadā Novo Nordisk kļuva par pirmo uzņēmumu pasaulē, kas saņēma monokomponentu cilvēka insulīnu. Šo medikamentu iegūst, izmantojot kompleksu biotehnoloģisku procesu, lai pārplānotu rauga molekulas.

    Kopš 80. gadiem dāņu farmaceiti ir risinājuši hormona ieviešanas problēmu un ir izstrādājuši īpašas šļirces pildspalvas, kas ļauj mums novērot precīzu devu un sniegt palīdzību diabēta slimniekiem jebkādos apstākļos.

    Bet to, kas šodien ir populārākais diabēta slimnieks, un kādas ir viņu priekšrocības un trūkumi?

    Insulīna pārskats Novo Nordisk

    Vispirms jums jāizvēlas Levemir (Detemir) zāles. Šis ir jaunākais insulīna analogs, kam ir īpašs ilgstošas ​​darbības mehānisms (līdz pat dienai). Papildus plakanajam profilam tas ir neliels darbības mainīgums un nodrošina nelielu svara pieauguma dinamiku diabēta slimniekiem.

    Levemir arī ļauj precīzāk kontrolēt cukura līmeni asinīs, salīdzinot ar NPH insulīnu. Jāatzīmē, ka visa insulīna grupa šo medikamentu rada zemāko hiperglikēmijas un hipoglikēmijas risku.

    NovoRapid, vai arī to sauc par insulīnu Asparta, ir cilvēka hormona analogs, kam ir ātra iedarbība. Pēc ievadīšanas efekts rodas pēc 10-20 minūtēm, un maksimālais efekts rodas pēc 1-3 stundām un ilgst 3-5 stundas.

    Novomix 30 ir divfāžu insulīna analogs. Tam ir ātra un prognozējama darbība un eliminācija, kas raksturīga fizioloģiskai hormonu ražošanai. Pateicoties tā ilgstošajai iedarbībai, tiek nodrošināts vienmērīgs bazālā insulīna profils.

    Ģenētiski modificētu insulīnu vidū ir:

    1. Protafan NM;
    2. Mixard 30 NM;
    3. Actrapid NM.

    Lielākā daļa cukura diabēta slimnieku noskaidro, ka Isofan insulīns sāk darboties 1,5 stundu laikā pēc injekcijas. Maksimālā koncentrācija ir 4-12 stundas, un efekta ilgums ir 24 stundas.

    Mixtedard 30 NM ir cilvēka hormona savienojums ar dažādu iedarbības ilgumu (īss, garš). Šīs zāles sastāvā ir 70% Isofan un 30% šķīstošā hormona. Tā kā maisījums ir sagatavots rūpnīcā, tas atvieglo tās ieviešanu un ļauj ievērot precīzu devu.

    Actrapid NM ir ātras darbības šķīstošs cilvēka insulīns. Pēc injekcijas efekts rodas pēc 30 minūtēm, sasniedzot maksimumu pēc 60-120 minūtēm un beidzot iedarbību pēc 8 stundām.

    Cukura diabēta zāļu cena ir atšķirīga:

    • Levemir - no 363 līdz 1784 rubļiem;
    • NovoRapid - no 920 līdz 3336 rubļiem;
    • Novomix 30 - no 1609 līdz 2030 rubļiem;
    • NM Protafan - no 400 līdz 1770 rubļiem;
    • Mixard 30 NM - no 660 līdz 1500 rubļiem;
    • Actrapid NM - no 400 līdz 1000 rubļiem.

    Insulīni Jaunā Nordisk: darbība, sastāvs un ražotājs

    Novo Nordisk - insulīns

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Nosaukums: Ryzodeg® Ryzodeg®

    Nosaukums: Insulīns Degludek un insulīna Aspart

    Farmakoloģiskā iedarbība: Zāles sastāv no ilgstošas ​​darbības insulīna - Degludek un īslaicīgas darbības insulīna - Asparta.

    Zāļu ilgums ilgāk par 24 stundām.

    Lietošanas indikācijas: Rayzodeg ieteicams lietot pacientiem ar II tipa cukura diabētu monoterapijā vai kombinācijā ar perorāliem cukura līmeni pazeminošiem līdzekļiem. Cilvēkiem ar 1. tipa cukura diabētu Rayzodeg lieto kombinācijā ar īslaicīgas vai ultraskaņas insulīna insulīnu.

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk (Dānija)

    Nosaukums: Tresiba®, Tresiba®

    Nosaukums: Degludek

    Farmakoloģiskā iedarbība: Super-ilgstošas ​​darbības insulīna preparāts.

    Tas ir cilvēka insulīna analogs.

    Degludek ietekme ir tāda, ka tas palielina glikozes izmantošanu audu tauku un muskuļu šūnās pēc insulīna saistīšanās ar šo šūnu receptoriem. Tās otrā darbība ir vērsta uz glikozes ražošanas ātruma samazināšanu aknās.
    (vairāk...)

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Nosaukums: Novorapid® (asparta insulīns), NovoRapid®

    Sastāvs: 1 ml preparāta satur: aktīvā viela: aspartinsulīns 100 U, ko iegūst ar rekombinanto DNS biotehnoloģiju Saccharomyces cerevisiae celmā.

    Farmakoloģiskā iedarbība: NovoRapid ir īstermiņa cilvēka insulīna analogs, ko iegūst, izmantojot rekombinanto DNS biotehnoloģiju, izmantojot Saccharomyces cerevisiae celmu, kurā aminoskābe Proline pozīcijā B28 ir aizstāta ar aspartīnskābi.

    Tā mijiedarbojas ar specifisku ārējā citoplazmas šūnu membrānas receptoru un veido insulīna-receptoru kompleksu, kas stimulē intracelulāros procesus, tostarp vairāku galveno fermentu (heksokināzes, piruvāta kināzes, glikogēna sintetāzes uc) sintēzi.

    Glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs ir saistīta ar tā intracelulāro transportu palielināšanos, palielinātu audu uzsūkšanos, lipogēzes stimulāciju, glikogenogēzi, glikozes ražošanas ātruma samazināšanos aknās utt.

    Aminoskābes prolīna aizvietošana B28 pozīcijā ar aspartīnskābi preparātā NovoRapid samazina molekulu tendenci veidot heksamērus, ko novēro parastā insulīna šķīdumā. Šajā sakarā NovoRapid uzsūcas daudz ātrāk no zemādas taukiem un sāk iedarboties daudz ātrāk nekā šķīstošais cilvēka insulīns.

    NovoRapid spēcīgāk samazina glikozes līmeni asinīs pirmajās 4 stundās pēc ēšanas, nekā šķīstošais cilvēka insulīns. Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu, lietojot NovoRapid, konstatē zemāku glikozes līmeni asinīs, salīdzinot ar šķīstošo cilvēka insulīnu.
    (vairāk...)

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Nosaukums: Levemir®, Levemir®

    Nosaukums: Detemira insulīns

    Sastāvs: 1 ml preparāta satur: aktīvā viela: detemira insulīns - 100 U; palīgvielas: mannīts, fenols, metakrezols, cinka acetāts, nātrija hlorīds, dinātrija fosfāta dihidrāts, nātrija hidroksīds, sālsskābe, ūdens injekcijām.

    Farmakoloģiskā iedarbība: zāles Levemir® tiek ražotas, izmantojot rekombinanto DNS biotehnoloģiju, izmantojot Saccharomyces cerevisiae celmu.

    Tas ir šķīstošs bazāls analogs ilgstošas ​​darbības cilvēka insulīnam ar plakanu darbības profilu.

    Zāles Levemir FlexPen darbības profils ir daudz mazāk mainīgs, salīdzinot ar izofāna insulīnu un glargīna insulīnu.

    Ilgstoša zāļu Levemir iedarbība ir saistīta ar detemira insulīna molekulu izteiktu pašsavienojumu injekcijas vietā un zāļu molekulu saistīšanos ar albumīnu, apvienojot to ar sānu taukskābju ķēdi.
    (vairāk...)

    Nosaukums: Protofan®, Protaphane® HM

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Sastāvdaļas: 1 ml suspensijas injekcijām satur 100 SV cilvēka insulīnu.

    Farmakoloģiskā iedarbība: medikamenta insulīna vidēja darbības ilgums. Tas samazina glikozes koncentrāciju asinīs, palielina tās uzsūkšanos audos, uzlabo lipogēzi un glikogenogēnu, proteīnu sintēzi, samazina glikozes ražošanas līmeni aknās.

    Mijiedarbojas ar specifisku receptoru šūnu ārējā membrānā un veido insulīna-receptoru kompleksu. Aktivējot cAMP sintēzi (tauku šūnās un aknu šūnās) vai tieši iekļūstot šūnā (muskuļi), insulīna-receptoru komplekss stimulē intracelulāros procesus, tostarp

    vairāku galveno enzīmu (heksokināzes, piruvāta kināzes, glikogēna sintetāzes uc) sintēze.

    Glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs ir saistīta ar tā intracelulāro transportu palielināšanos, palielinātu absorbciju un absorbciju audos, lipogēzes stimulāciju, glikogenogēzi, proteīnu sintēzi, aknu glikozes ražošanas ātruma samazināšanos (glikogēna sadalījuma samazināšanās) utt.

    Produkta nosaukums: Actrapid HM, Actrapid HM

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Sastāvs:

    • 1 ml satur - 40 U vai 100 U.
    • Aktīvā viela ir viela, kas ir identiska dabiskajam cilvēka insulīnam. Neitrāla (pH = 7,0) insulīna šķīdums injekcijām (30% amorfs, 70% kristālisks).

    Farmakoloģiskā iedarbība: Tam ir monokomponenta struktūra. Narkotika ir īslaicīga: zāļu iedarbība sākas pēc 30 minūtēm. Maksimālā iedarbība tiek sasniegta no 2,5 līdz 5 stundām pēc ievadīšanas. Narkotiku iedarbība ilgst 8 stundas.
    (vairāk...)

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Produkta nosaukums: Ultralente MC®, Ultralente MC®

    Sastāvs: 1 ml preparāta satur 40 vai 100 U. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir monokomponentu liellopu gaļas insulīna kristālisks cinka suspensija.

    Farmakoloģiskā iedarbība: ilgstošas ​​darbības un ilgstoši insulīni. Darbības sākums - 4 stundas. Maksimālais efekts ir 10-30 stundas. Darbības ilgums - 36 stundas.

    Lietošanas indikācijas: I tipa cukura diabēts (atkarīgs no insulīna); II tipa cukura diabēts (neatkarīgs no insulīna): rezistences (rezistences) pakāpe perorālai (perorālai) hipoglikēmiskajai (pazeminošajai cukura koncentrācijai asinīs) nozīmē daļēju rezistenci pret šīm zālēm (kombinētā terapija), starpkultūru (cukura diabēta komplikācijas) slimības, t operācijas (monoterapija / vienas zāles ārstēšana / kombinēta terapija), grūtniecība (ar diētas terapijas neefektivitāti).
    (vairāk...)

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Nosaukums: Ultrathard® NM, Ultratard® HM

    Sastāvdaļas: 1 ml suspensijas injekcijām satur 40 vai 100 SV cilvēka cinka insulīna kristālu; 10 ml flakonos.

    Farmakoloģiskā iedarbība: Ultrathard HM - ilgstošas ​​darbības insulīna preparāts. Darbības sākums 4 stundas pēc subkutānas ievadīšanas. Maksimālais efekts intervālā starp 8 un 24 stundām. Darbības ilgums ir 28 stundas.

    Lietošanas indikācijas:

    • I tipa diabēts.
    • II tipa cukura diabēts: rezistences pakāpe pret perorāliem hipoglikēmiskiem līdzekļiem, daļēja rezistence pret šīm zālēm (kombinētā terapija), starpslimības, operācijas (mono- vai kombinēta terapija), grūtniecība (ar diētas terapijas neefektivitāti).

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Sastāvs: 1 ml preparāta satur 40 vai 100 U. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ļoti attīrītas liellopu gaļas insulīna kristālisks cinka suspensija.

    Farmakoloģiskā iedarbība: Augstas tīrības pakāpes liellopu gaļas insulīna ievadīšana ar ilgstošas ​​darbības. Darbības sākums - 4 stundas. Maksimālais efekts ir 10-30 stundas. Darbības ilgums - 36 stundas.

    Lietošanas indikācijas: atkarīgs no cukura diabēta; cukura diabēts, kas nav atkarīgs no insulīna: rezistences (rezistences) pakāpe perorāliem hipoglikēmiskiem līdzekļiem, daļēja rezistence pret šīm zālēm (kombinētā terapija), starpkultūru (sarežģīti cukura diabēta) slimības, ķirurģija (monoterapija vai kombinēta terapija), grūtniecība (ar diētas terapijas neefektivitāti).
    (vairāk...)

    Nosaukums: Mixstard® 30 NM, Mixtard® 30 HM

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Sastāvdaļas: 1 ml suspensijas injekcijām satur - 100 SV biosintētisko insulīnu (šķīstošais insulīns 30% un izofāna-insulīna suspensija 70%).

    Farmakoloģiskā iedarbība: Mixthard 30 NM - biosintētiska cilvēka izofāna insulīna suspensija divfāzu iedarbībā.

    Darbības sākums - 30 minūtes pēc subkutānas ievadīšanas. Maksimālais efekts attīstās starp 2 stundām un 8 stundām, iedarbības ilgums ir līdz 24 stundām.

    Insulīna darbības profils ir aptuvens: atkarīgs no zāļu devas un atspoguļo individuālās īpašības.

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Nosaukums: NovoMix®, NovoMix®

    Nosaukums: Insulin Aspart Two Phase

    Sastāvs:

    • 1 ml zāļu satur:
    • aktīvā viela: asparta insulīns 100 U (1 U atbilst 35 μg bezūdens asparta insulīna);
    • palīgvielas: mannīts, fenols, metakrezols, cinka hlorīds, nātrija hlorīds, dinātrija fosfāta dihidrāts, protamīna sulfāts, nātrija hidroksīds, sālsskābe, ūdens injekcijām.

    Farmakoloģiskā iedarbība: Hipoglikēmisks līdzeklis, insulīna analogu kombinācija ar īslaicīgu un vidēju iedarbības ilgumu.

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Nosaukums: Monotard® MC, Monotard® MC

    Farmakoloģiskā iedarbība: vidējā darbības ilguma insulīns. Pēc subkutānas ievadīšanas iedarbības sākums sākas 120-150 minūšu laikā. Vidējais darbības ilgums ir 7-15 stundas, maksimālais - 24 stundas.


    Lietošanas indikācijas:

    Pirmā veida cukura diabēts kombinācijā ar īslaicīgu vai ultraskaņas darbību. II tipa cukura diabēts, kam nepieciešama insulīna terapija kombinācijā ar perorāliem cukura reducētājiem vai monoterapiju.

    Ražotājs: Novo Nordisk (Dānija), Novo Nordisk

    Nosaukums: Monotard HM®, Monotard® HM

    Farmakoloģiskā iedarbība: Insulīns ir cilvēka ģenētiski inženierzinātne. Insulīna vidējais darbības ilgums. Pēc subkutānas ievadīšanas iedarbības sākums sākas 120-150 minūšu laikā. Vidējais darbības ilgums ir 7-15 stundas, maksimālais - 24 stundas.

    Insulīna ražotāji (Novonordisk)

    Publicēts: Nov 04 2015.16: 32

    Ir divu veidu diabēts, attiecīgi, pirmā un otrā tipa diabēts. Pirmā veida diabēta gadījumā pacienta dzīves kvalitāte un dažreiz tā ilgums ir tieši atkarīgs no savlaicīgas insulīna ievadīšanas organismā, kā arī no zāļu kvalitātes un efektivitātes.

    Nav noslēpums, ka sliktas kvalitātes zāles var izraisīt antivielu veidošanos pacienta organismā, kas izraisa alerģiskas reakcijas, kas vēl vairāk pasliktina veselības stāvokli un traucē ārstēšanu.

    Otrajā diabēta tipā ārstēšana parasti sākas ar ieteikumu zaudēt svaru un ievērot stingru diētu diētā, kas novērš ogļhidrātu un tauku produktu pārmērīgu patēriņu.

    Ja veselības stāvoklis nepalielinās, tiek parakstītas zāles, kuru mērķis ir samazināt cukura līmeni asinīs.

    Ja šie pasākumi nepalīdz sasniegt vēlamo rezultātu, tiek parakstīts insulīns.

    Tas viss liek domāt, ka diabēts un insulīns ir nedalāmi, un terapijas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no narkotiku kvalitātes, ko savukārt nosaka zīmols un ražotājs.

    Mūsu valstī ir atļauts lietot zāles, kas reģistrētas Krievijas Federācijas Veselības ministrijā diabēta ārstēšanai. Parasti tie ir vadošo ražotāju preparāti.

    Tā, piemēram, viens no labākajiem diabēta ārstēšanai paredzēto zāļu ražotājiem, neatkarīgi no tā veida, kā arī dažām ar vielmaiņas traucējumiem saistītajām slimībām ir uzņēmums Novo Nordisk (Dānija).

    Jāatzīmē, ka insulīna ražotāju vidū Novonordisk ieņem vadošo pozīciju. Uzņēmuma vēsturei ir 90 gadi: jubileju tikko atzīmē 2013. gadā. Viņas darbs sākās tieši ar Novonordisk insulīna atbrīvošanu, kā rezultātā tika saglabāti miljoniem pacientu dzīvības, radīti apstākļi pilnīgai dzīvei, darbam, mācībām, laulībām un bērnu dzimšanai.

    Mūsu valstī Novo Nordisk ir pazīstams kopš pagājušā gadsimta sešdesmito gadu sākuma. Turklāt sešdesmit procenti mūsu valstī dzīvojošo diabēta slimnieku, kuriem nepieciešama injekcija, izmanto šīs konkrētās markas zāļu ārstēšanai, kas atšķiras pēc kvalitātes un uzticamības.

    Turklāt uzņēmums Novo Nordisk ir pazīstams kā pētniecības bāze, kurā strādā talantīgu zinātnieku komanda. Tieši šeit sākās cilvēka insulīna ražošana, un tika izstrādātas šļirces-pildspalvas, kuras novērtēja pacienti ar cukura diabētu.

    Vēl viens tikpat labi zināms insulīna ražotājs ir Vācijas ķīmijas uzņēmums Hoechst AG. Viena no tās darbībām ir narkotiku ražošana, tostarp diabēta ārstēšanai, kas ļāva izolēt meitasuzņēmumu uzņēmumā Hoechst, ko sauc par Aventis Pharma.

    Līdz šim uzņēmuma Aventis Pharma preparāti ir pazīstami visā pasaulē. Tos ikdienā izmanto simtiem tūkstošu pacientu, tostarp mūsu valstī.

    Šī iemesla dēļ uzņēmuma vadība nolēma atvērt savu ražošanas nozari mūsu valstī un uzsākt cilvēka insulīna ražošanu Krievijā.

    Šodien kompānija, kuras nosaukums ir Sanofi-Aventis Vostok, veiksmīgi darbojas un ražo medikamentus kasetnēs turpmākai ievadīšanai, izmantojot šļirces.

    Tajā pašā laikā Krievijā ražoto medikamentu kvalitāte neatšķiras no to pašu zāļu kvalitātes, bet ārvalstīs, un to apstiprina Krievijas Federācijas Veselības ministrijas izsniegtie attiecīgie sertifikāti.

    Cits insulīna ražotājs, kas plaši pazīstams mūsu valstī, ir uzņēmums Eli Lilly (ASV), ko bieži dēvē par "farmācijas gigantu".

    Saskaņā ar šo zīmolu produkti ir pieejami ar dažādiem darbības ilgumiem, kā arī dažādiem veidiem.

    Proti, zāles, kas pazīstamas kā Humulin-N, ir cilvēka ģenētiski modificēts insulīns, kas pilnībā atbilst vesela cilvēka ķermeņa sintezētajam hormonam.

    Uzņēmums ražo arī īslaicīgas darbības un īpaši īslaicīgas darbības insulīnus, kā arī medikamentus ar vidēju ilgumu.

    Jāatzīmē, ka mūsu valsts tirgū var atrast arī Eli Lilly zīmolu produktus, bet tos ražo Šveicē. To kvalitāte vienmēr tiek uzskatīta par vienu no augstākajiem.

    Starp labi zināmiem insulīna ražotājiem ir Brazīlijas kompānija Biobras S / A, farmācijas uzņēmumi no Indijas, Torrent un Krievijas kompānija Bryntsalov A, kas arī ir plaši pazīstama mūsu valstī diabēta slimniekiem. Vēl jāpiebilst, ka jebkādas narkotikas, kas paredzētas diabēta slimniekiem, ko pārdod Krievijas aptiekās, ir obligāti pārbaudītas un pilnībā atbilst tās mērķim.

    Tresiba: garākais insulīns

    1,5 gadus ar diabētu es uzzināju, ka ir daudz insulīna. Bet starp garajiem, vai, kā tie ir pareizi izsaukti, bazālie nav īpaši izvēlēti: Levemir (no NovoNordisk) vai Lantus (no Sanofi).

    Bet nesen, „mājās” slimnīcā, endokrinologi man pastāstīja par diabētisku jaunumu - ilgstoši spēlētu insulīnu Tresiba no NovoNordisk, kas tikko nesen parādījās Krievijā un jau ir ļoti solījis.

    Es jutos nepiemērots man, jo jaunās zāles nāk no manis. Ārsti pārliecinājās, ka šis insulīns var nomierināt pat „neveiksmīgāko” cukuru un atbrīvoties no augstkalnu virsotnēm, pagriežot monitora diagrammu no neparedzama sinusoīda uz taisnu līniju.

    Protams, es uzreiz steidzos mācīties šo jautājumu, izmantojot Google un pazīstamos ārstus. Tāpēc šis raksts ir par super ilgu bazālo insulīna tracibe.

    Dažus pēdējos gadus iezīmēja farmaceitiskās sacensības par garu insulīnu izstrādi, kas ir gatavi spiest uz pjedestāla absolūtā pasaules vadošā pārdevēja Sanofi vadībā. Iedomājieties, ka vairāk nekā desmit gadus Lantus bija pirmais pārdošanas apjoms bazālā insulīna kategorijā.

    Citi lauka dalībnieki vienkārši neatļāva zāļu patenta dēļ. Sākotnējais patenta derīguma termiņš tika noteikts 2015. gadam, bet Sanofi sasniedza atlikšanu līdz 2016. gada beigām, noslēdzot sīku partnerattiecību līgumu ar Eli Lilly par ekskluzīvām tiesībām izdot savu lētāko Lantus analogu.

    Citi uzņēmumi ir skaitījuši dienas līdz brīdim, kad patents zaudēs spēju sākt masveida zāļu ražošanu. Eksperti saka, ka tuvākajā nākotnē ilgā insulīna tirgus nopietni mainīsies. Būs jauni medikamenti un ražotāji, un pacienti to visu izdomās. Šajā sakarā Traciba produkcija notika ļoti savlaicīgi.

    Un tagad būs īsta cīņa starp Lantus un Tresiba, īpaši ņemot vērā, ka jaunums maksās vairākas reizes.

    Traciba aktīvā viela ir deglydeks. Ļoti ilgstoša zāļu iedarbība tiek panākta, pateicoties heksadekānskābei, kas ir tās sastāvdaļa, kas ļauj veidot stabilus multiheksamērus.

    Tās zemādas slānī veido tā saukto insulīna depo, un insulīna izdalīšanās sistēmiskajā cirkulācijā notiek vienmērīgi un nemainīgi, bez izteikta maksimuma, faktiski raksturīga citiem bazāliem insulīniem. Lai izskaidrotu šo sarežģīto farmakoloģisko procesu vidusmēra patērētājam (tas ir, jums un man), ražotājs izmanto vizuālo analoģiju.

    Oficiālajā mājas lapā jūs varat redzēt daiļrunīgu pērļu virknes instalāciju, kur katrs lodītes ir multi-heksamers, kas tiek atvienots no bāzes ar vienādu laika periodu. Tāpat izskatās, ka Tresiba darbs, kas ražo vienādas insulīna porcijas no depo, nodrošina pastāvīgu un vienmērīgu medikamentu plūsmu asinīs.

    Tieši šis mehānisms deva pamatu īpaši iedvesmot Treciba faniem to salīdzināt ar sūkni vai pat ar viedo insulīnu. Protams, šādi apgalvojumi nepārsniedz drosmīgus pārspīlējumus.

    Tresiba stājas spēkā 30-90 minūšu laikā un ilgst līdz 42 stundām. Neskatoties uz ļoti iespaidīgo norādīto darbības ilgumu, praksē Tresibu jālieto 1 reizi dienā, tāpat kā sen pazīstamais Lantus.

    Daudzi pacienti pamatoti jautā, kur insulīna virsstundu stiprums ir pēc 24 stundām, neatkarīgi no tā, vai zāles atstāj astes un kā tas ietekmē vispārējo fonu. Tresiba oficiālajos materiālos šādi preparāti nav atrodami.

    Bet ārsti paskaidro, ka parasti pacientiem ir lielāka jutība pret Tresibe, salīdzinot ar Lantus, tāpēc deva ir ievērojami samazināta.

    Ar pareizi izvēlētu devu, zāles darbojas ļoti gludi un paredzami, tāpēc nav iemesla aprēķināt “astes”.

    Traciba galvenā iezīme ir absolūti plakana, plakana profila profils. Tas darbojas tik „pastiprināti”, ka tas atstāj maz vietas manevriem.

    Medicīnas valodā šāda patvaļīga zāļu iedarbības mainība tiek saukta par mainīgumu.

    Tātad klīnisko pētījumu laikā tika konstatēts, ka Traciba variabilitāte ir 4 reizes zemāka nekā Lantus.

    Traciba lietošanas sākumā ir nepieciešams skaidri izvēlēties devu Tas var aizņemt laiku. Ar pareizi izvēlētu devu, 3-4 dienu laikā tiek veidots vienmērīgs insulīna „pārklājums” vai līdzsvara stāvoklis (“vienmērīgs stāvoklis”), kas dod zināmu brīvību Traciba ievadīšanas laikā. Ražotājs apliecina, ka zāles var ievadīt dažādos dienas laikos, un tas neietekmēs zāļu efektivitāti un darbības veidu. Tomēr ārsti tomēr iesaka ieteikt stabilu grafiku un injicēt medikamentus vienlaicīgi, lai netiktu iesaistīti haotiskajā injekciju režīmā un neapdraudētu „līdzsvara stāvokli”.

    Tresiba vai Lantus?

    Pēc tam, kad uzzināju par Tresiby brīnumainajām īpašībām, es uzreiz pievērsos pazīstamam endokrinologam ar jautājumiem. Mani interesēja galvenā lieta: ja zāles ir tik labas, kāpēc ne visi pāriet uz to? Un, ja būtu pilnīgi atklāts, kas vēl ir nepieciešams Levemiram? Bet viss izrādās ne tik vienkāršs.

    Nav brīnums, ka viņi saka, ka ikvienam ir savs diabēts. Vārdu burtiskā nozīmē. Viss ir tik individuāls, ka nevienam nav gatavs risinājums. Galvenais kritērijs „insulīna pārklājuma” efektivitātes novērtēšanai ir kompensācija. Dažiem bērniem viena Levemir injekcija dienā ir pietiekama, lai nodrošinātu labu kompensāciju (jā! Ir daži).

    Tie, kas neizdodas dubultā Levemir, parasti ir apmierināti ar Lantus. Un kāds, kas ir Lantus, jūtas lieliski no viena gada vecuma.

    Kopumā lēmumu par viena vai cita insulīna nozīmēšanu pieņem ārstējošais ārsts, kurš analizē jūsu vajadzības un īpatnības tikai ar vienu mērķi - lai sasniegtu labus cukura mērķus.

    Traciba galvenais konkurents bija, ir un būs Lantus. Tas prasa arī vienreizēju ievadīšanu un ir pazīstams ar ilgstošu un ilgstošu darbību. Salīdzinošie klīniskie pētījumi starp Lantus un Traciba parādīja, ka abi medikamenti vienlīdz labi tiek galā ar glikēmijas fona kontroli. Tomēr tika konstatētas divas galvenās atšķirības. Pirmkārt, insulīna deva Tracibe tiek garantēta par 20-30%. Tas nozīmē, ka nākotnē tiek pieņemts zināms ekonomiskais ieguvums, bet pēc jaunās insulīna pašreizējās cenas par to nav jārunā. Otrkārt, nakts hipoglikēmijas skaits samazinās par 30%. Šis rezultāts bija galvenā Traciba mārketinga priekšrocība. Cukura šķēršļu nakts stāsts ir jebkura diabēta murgs, īpaši pastāvīgas uzraudzības sistēmas neesamības gadījumā. Tāpēc solījums nodrošināt klusu diabēta miegu izskatās ļoti iespaidīgs.

    Tresiba tiek pārdots pildspalvveida pilnšļircē ar 300 E kārtridžu un 5 šļirču pildspalvveida pilnšļirces iepakojums maksās aptuveni 8000 r. Tas nozīmē, ka katra pildspalvveida pilnšļirces cena iznāk ap 1600 p. Lantus ir 2 reizes lētāk. Līdzīgs iepakojums maksā aptuveni 3500 p.

    Jebkurai jaunai narkotikai papildus pierādītajai efektivitātei ir ilgs ceļš, lai attīstītu profesionālu reputāciju, pamatojoties uz tās ieviešanu plašā praksē.

    Informācija par Traciba lietošanas pieredzi dažādās valstīs ir jāapkopo pa solim: ārsti tradicionāli ārstē mazpētītus medikamentus ar piesardzību un nav steidzami aktīvi tos pārvaldīt saviem pacientiem.
    Piemēram, Vācijā pret Tresibe ir izveidojusies naidīga attieksme.

    Neatkarīga Vācijas kvalitātes un efektivitātes institūta (Vācijas Veselības aprūpes un efektivitātes institūts) organizācija veica savus pētījumus, salīdzinot Traciba darbību ar konkurentiem, un secināja, ka jaunais insulīns nevar lepoties ar būtiskām priekšrocībām ("noaddedvalue"). Vienkārši runājot, kāpēc maksāt vairākkārt par narkotiku, kas nav daudz labāka par veco Lantus? Bet tas vēl nav viss. Vācu eksperti arī konstatēja blakusparādības no narkotiku lietošanas, tomēr tikai meitenēm. Tās novēroja 15 no 100 meitenēm, kuras lietoja Tresibu 52 nedēļas. Ar citām zālēm komplikāciju attīstības risks bija 5 reizes mazāks.

    Kopumā mūsu diabētiskajā dzīvē pastāv jautājums par bazālā insulīna maiņu. Tā kā bērns aug un diabēts ar Levemir, mūsu attiecības pakāpeniski pasliktinās. Tāpēc tagad mūsu cerības ir ar Lantus vai Traciba. Es domāju, ka mēs pakāpeniski virzīsimies: mēs sāksim ar labu veco, un tur mēs redzēsim. Es visu ieinteresēšu par šo procesu. Un vai zinātnes progresa var būt ar jums! Par mūsu pāreju uz Tresibu jau sagatavoja atsevišķu rakstu.

    Ilgstošas ​​darbības insulīns

    Ražotājs: Eli Lilly Nosaukums: glargīna insulīns Farmakoloģiskā iedarbība: ilgstošas ​​darbības insulīni. Insulīna darbības ilgums ir 24 stundas. Lietošanas indikācijas: 1. tipa cukura diabēts kombinācijā ar īslaicīgas darbības insulīniem pieaugušiem pacientiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem; diabēts
    NEXT

    Nosaukums: Degludek Farmakoloģiskā iedarbība: ilgstošas ​​darbības insulīna preparāts. Tas ir cilvēka insulīna analogs. Ražotājs - Novo Nordisk, Novo Nordisk (Dānija) Degludek darbība ir tāda, ka tas palielina tauku un muskuļu šūnu glikozes izmantošanu pēc insulīna piesaistes...
    NEXT

    Nosaukums: Isophane insulīns Ražotājs - Sanofi-Aventis (Francija) Sastāvdaļas: 1 ml neitrāla suspensija injekcijām Insuman Basal satur cilvēka insulīnu (100% kristālisku protamīna insulīnu) 40 vai 100 SV; flakonos ar 10 vai 5 ml kartona saišķī 5 gab. Farmakoloģiskā...
    NEXT

    Nosaukums: Glargīna insulīns Ražotājs - Sanofi-Aventis (Francija) Sastāvdaļas: 1 ml šķīduma satur: Aktīvā viela: glargīna insulīns - 3,6378 mg, kas atbilst 100 SV cilvēka insulīna. Palīgvielas: m-krezols, cinka hlorīds, glicerīns (85%), nātrija hidroksīds, sālsskābe, ūdens injekcijām. Farmakoloģiskā...
    NEXT

    Nosaukums: Detemira insulīns Ražotājs: Novo-Nordisk (Dānija) Sastāvdaļas: 1 ml preparāta satur: aktīvā viela: detemira insulīns - 100 U; palīgvielas: mannīts, fenols, metakrezols, cinka acetāts, nātrija hlorīds, dinātrija fosfāta dihidrāts, nātrija hidroksīds, sālsskābe, ūdens injekcijām. Farmakoloģiskā iedarbība:...
    NEXT

    Nosaukums: Protaphane® HM ražotājs - Novo-Nordisk (Dānija) Sastāvdaļas: 1 ml suspensijas injekcijām satur 100 SV cilvēka insulīnu. Farmakoloģiskā iedarbība: medikamenta insulīna vidēja darbības ilgums. Tas samazina glikozes koncentrāciju asinīs, palielina tās uzsūkšanos audos, uzlabo lipogēzi un glikogenogēnu, sintēzi...
    NEXT

    Ražotājs - Eli-Lilly (ASV) Sastāvs: sterils 30% amorfa un 70% kristāliska cilvēka insulīna suspensija, cinka suspensija, pH = 6,9–7,5 Farmakoloģiskā iedarbība: insulīns (cilvēks) (insulīns (cilvēks). Hipoglikēmisks līdzeklis, ilgstošas ​​darbības insulīns Pēc tam, kad s / c ievadīšana sāk darboties pēc 4 stundām, tai ir maksimāla iedarbība, ko tā...
    NEXT

    Ražotājs - Novo-Nordisk (Dānija) Sastāvdaļas: 1 ml preparāta satur 40 vai 100 U. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir monokomponentu liellopu gaļas insulīna kristālisks cinka suspensija. Farmakoloģiskā iedarbība: ilgstošas ​​darbības un ilgstoši insulīni. Darbības sākums - 4 stundas. Maksimālais efekts ir 10-30 stundas. Ilgums...
    NEXT

    Ražotājs: Novo-Nordisk (Dānija) Sastāvdaļas: 1 ml suspensijas injekcijām satur cilvēka cinka insulīna kristālisko kristālu 40 vai 100 SV; 10 ml flakonos. Farmakoloģiskā iedarbība: Ultrathard HM - ilgstošas ​​darbības insulīna preparāts. Darbības sākums 4 stundas pēc subkutānas ievadīšanas.
    NEXT

    Ražotājs - Indar CJSC (Ukraina) Sastāvdaļas: Cūkgaļas insulīns. Cūku insulīna suspensija - 70% kristālisks cinka insulīns un 30% amorfs insulīns. Farmakoloģiskā iedarbība: ilgstošas ​​darbības insulīns. Darbības sākums pēc 1-1,5 stundām Maksimālā efekta iestāšanās laiks 5-7 stundu laikā.
    NEXT

    Ražotājs - Indar CJSC (Ukraina) Struktūra: Cūkgaļas monokomponents insulīns. 100% kristālisks cinka insulīns. Farmakoloģiskā iedarbība: Ultra ilgstošas ​​darbības insulīns. Darbības sākums pēc 8-10 stundām Maksimālās iedarbības sākšanās laiks 12–18 stundās Darbības ilgums ir aptuveni 30–36 stundas Lietošanas indikācijas: cukura diabēts. Ceļš...
    NEXT

    Ražotājs - ICN GALENIKA (Dienvidslāvija) Sastāvs: Insulīna-cinka cūku monokomponenta kristāliskā suspensija. Farmakoloģiskā iedarbība: ilgstošas ​​darbības un ilgstoši insulīni. Darbība sākas 1-2 stundas pēc ievadīšanas, maksimālais efekts rodas pēc 8 - 24 stundām, kopējais iedarbības ilgums ir 28 stundas. Lietošanas indikācijas:...
    NEXT

    Nosaukums: Cinka suspensija. Ražotājs - Tarkhominsky farmācijas rūpnīca Polfa (Polija) Struktūra: hromatogrāfiski attīrītas ilgstošas ​​darbības cūku insulīna sagatavošana. 1 pudele ar 10 ml suspensijas satur 400 vai 800 SV insulīnu. Farmakoloģiskā iedarbība: Zāles ir ļoti attīrītas no cūku insulīna, kas ilgstoši darbojas. Darbības sākums...
    NEXT

    Ražotājs - Tarkhominsky farmācijas rūpnīca Polfa (Polija) Struktūra: hromatogrāfiski attīrītas ilgstošas ​​darbības cūku insulīna sagatavošana. 1 pudele ar 10 ml suspensijas satur 400 vai 800 SV insulīnu. Farmakoloģiskā iedarbība: ilgstošas ​​darbības insulīns. Darbības sākums 1,5–3 h, maksimālais 12–17 h, ilgums 24–30...
    NEXT

    Ražotājs - Novo-Nordisk (Dānija) Sastāvdaļas: 1 ml preparāta satur 40 vai 100 U. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ļoti attīrītas liellopu gaļas insulīna kristālisks cinka suspensija. Farmakoloģiskā iedarbība: Augstas tīrības pakāpes liellopu gaļas insulīna ievadīšana ar ilgstošas ​​darbības. Darbības sākums - 4 stundas. Maksimālais efekts ir 10-30 stundas...
    NEXT

    Navigācijas ieraksts

    Insulīni

    Actrapid NM ir diezgan populārs diabēta ārstēšanā. Tam piemīt spēcīgas cukura pazemināšanas īpašības un ir piemērots 1. un 2. tipa cukura diabēta ārstēšanai.

    Šis insulīns jau sen tiek lietots medicīnā un tiek uzskatīts par novecojušu. To aizvieto mūsdienīgāki kolēģi. Bet Actrapid NM joprojām ir diezgan nozīmīgs un stingri tur savu pozīciju.

    Ražotājs ir dāņu uzņēmums Novo Nordisk A / C.

    Apidra ir vācu uzņēmuma Sanofi-Aventis produkcija. Starptautiskais nosaukums ir glulizīna insulīns. Glulizīna insulīns ir galvenā Apidra aktīvā viela. Šis insulīns ir pēc iespējas tuvāks tā īpašībām un sastāvam ar dabisko cilvēku. Zāles ir pierādījušas sevi diabēta ārstēšanā pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem.

    Šo insulīnu ražo Krievijas uzņēmuma Pharmstandard OJSC injekciju šķīduma veidā.

    Biosulīns P ir īslaicīgas darbības cilvēka insulīns, ko iegūst, izmantojot rekombinanto DNS tehnoloģiju.

    Nodrošina glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs, palielinot tā intracelulāro transportēšanu, samazinot glikozes ražošanas līmeni aknās, palielinot glikozes uzsūkšanos audos, stimulējot lipogēzi.

    Insulīns Lantus (Lantus) ir jauna insulīna paaudze. Tā salīdzinoši īsā esamība jau ir ieguvusi mīlestību no diabēta slimniekiem. Tā ir vācu uzņēmuma Sanofi-Aventis produkcija. Labs medikaments 1. tipa diabēta ārstēšanai un dažos gadījumos 2. tipa cukura diabēts.

    Insulīns Levemir patiešām ir ilgstošas ​​darbības insulīns, tas ilgst 12-24 stundas. Insulīna ražotājs, uzņēmums Novo Nordix, paziņo par katru dienu, praktiski bez zāļu maksimālā efekta. Praksē tas viss ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām.

    2. tipa cukura diabēta gadījumā vēlamais fons faktiski var ilgt līdz pat dienai, un ar 1. tipu injekcija jāveic divas reizes dienā.

    Šim insulīnam ir vairākas priekšrocības.

    NovoRapid FlexPen ir dāņu uzņēmuma Novo Nordisk A / S produkcija. Šī ir moderna narkotika 1. un 2. tipa cukura diabēta ārstēšanā. Pacientiem ar otro cukura diabēta veidu tas ir paredzēts, ja cukura samazināšanas tabletes nav piemērotas.

    Protafan NM ir dāņu firmas Novo Nordisk A / C produkcija. Tas ir monokomponentu biosintētisks cilvēka izofāna-insulīna suspensija, kas aptur vidējo darbības ilgumu. Cukura diabēta ārstēšanā ilgstoši. NM Protafan var saukt par novecojušu attīstību. Bet viņi turpina saņemt ārstēšanu, un viņš ir ļoti populārs ar diabēta slimniekiem.

    Humalog ir cilvēka insulīna analogs. Zāles lieto, lai izlabotu glikozes līmeni asinīs. Tās aktīvā viela ir lispro insulīns. Pieejams kārtridžos, tilpums 3 ml. Daži zāļu ražotāji ir pieejami gatavu šļirču pildspalvu veidā. No analogiem var izšķirt Humalog Mix 25 un 50.

    Humulin NPH jau sen ir populārs medikaments cukura diabēta ārstēšanā. To diez vai var attiecināt uz mūsdienu attīstību.

    Bet pateicoties tās augstajai kvalitātei, tā joprojām ir ļoti populāra. Izveidot narkotiku dažādās valstīs: Indijā, Francijā, Krievijā sadarbībā ar Franciju.

    Galvenais ražotājs ir franču uzņēmums Eli Lilly.

    Humulin Regulyar ir franču kompānijas Eli Lilly produkcija. Šī narkotika jau sen ir pierādījusi sevi labā pusē diabēta ārstēšanā. Šis insulīns ir parakstīts 1. tipa cukura diabēta vai 2. tipa cukura diabēta gadījumā, ja pareizai diētai un medikamentiem nav pozitīvas ietekmes. Humulin Regular ir īslaicīgas darbības insulīns.

    Krievijas iekšējais insulīns: veidi

    Pašlaik Krievijā ir diagnosticēts aptuveni 10 miljoni cilvēku ar diabētu. Ir zināms, ka šī slimība saistīta ar aizkuņģa dziedzera šūnu insulīna ražošanas samazināšanos, kas ir atbildīgas par organisma metabolismu.

    Lai pacients pilnībā dzīvotu, viņam katru dienu jāinjicē insulīns regulāri.

    Šodien situācija ir tāda, ka medicīnas produktu tirgū vairāk nekā 90 procenti ir ārvalstīs ražotas zāles - tas attiecas arī uz insulīnu.

    Tikmēr šodien valsts uzdevums ir lokalizēt būtisko zāļu ražošanu. Šī iemesla dēļ šodien visi centieni ir vērsti uz to, lai nodrošinātu, ka iekšzemes insulīns ir cienīgs pasaules slaveno hormonu analogs.

    Krievijas insulīna izdalīšanās

    Pasaules Veselības organizācija ieteica valstīs, kurās dzīvo vairāk nekā 50 miljoni cilvēku, organizēt savu insulīna ražošanu, lai diabēta slimniekiem nebūtu problēmas ar hormona iegādi.

    Pēdējos gados ģenētiski modificētu zāļu izstrādes līderis valstī ir Gerofarm.

    Viņa ir vienīgā Krievijā, kas ražo mājas insulīnu vielu un medikamentu veidā. Šobrīd šeit ir pieejams īslaicīgas darbības insulīns Rinsulin P un vidēja iedarbības insulīns Rinsulin NPH.

    Tomēr, visticamāk, ražošana netiks pārtraukta. Saistībā ar politisko situāciju valstī un sankciju piemērošanu ārvalstu ražotājiem, Krievijas Federācijas prezidents Vladimirs Putins pavēlēja pilnā mērā attīstīt insulīna ražošanu un pārbaudīt jau esošās organizācijas.

    Vai Krievijas insulīns aizstās ārzemju preparātus?

    Pēc ekspertu domām, šobrīd Krievija nav konkurence pasaules insulīna ražošanas tirgū. Galvenie ražotāji ir trīs lieli uzņēmumi - Eli-Lilly, Sanofi un Novo Nordisk. Tomēr 15 gadus iekšzemes insulīns var aizstāt aptuveni 30-40 procentus no kopējā valstī pārdotā hormona daudzuma.

    Fakts ir tāds, ka Krievijas puse jau sen ir uzdevusi nodrošināt valstij savu insulīnu, pakāpeniski aizstājot ārvalstīs ražotas zāles.

    Hormona ražošana tika uzsākta PSRS laikā, bet pēc tam ražoja dzīvnieku izcelsmes insulīnu, kam nebija augstas kvalitātes tīrīšanas.

    90. gados tika mēģināts organizēt ģenētiskās inženierijas insulīna ražošanu, bet valsts saskārās ar finansiālām problēmām, un ideja tika pārtraukta.

    Visus šos gadus Krievijas uzņēmumi mēģināja ražot dažāda veida insulīnu, bet kā vielas tika izmantoti ārzemju produkti. Šodien organizācijas sāka parādīties, kas ir gatavi atbrīvot pilnībā iekšzemes produktu. Viens no tiem ir iepriekš minētais GEROPHARM uzņēmums.

    • Plānots, ka pēc ražotnes izbūves Maskavas reģionā, valstī tiks ražoti mūsdienīgi narkotiku veidi diabētiķiem, kas kvalitatīvi varēs konkurēt ar Rietumu tehnoloģijām. Jaunās un esošās iekārtas modernās jaudas ļaus ražot līdz 650 kg vielas vienā gadā.
    • Jaunā ražošana tiks uzsākta 2017. gadā. Tajā pašā laikā insulīna izmaksas būs zemākas par ārvalstu analogiem. Šāda programma atrisinās daudzas problēmas valsts diabētoloģijas jomā, tostarp finanšu jomā.
    • Pirmkārt, ražotāji iesaistīsies hormona īstermiņa un ilgstošas ​​darbības izlaišanā. Četrus gadus tiks atbrīvota pilna rinda no visām četrām pozīcijām. Insulīnu atbrīvos flakonos, kārtridžos, vienreizējās lietošanas un atkārtoti lietojamās šļirču pildspalvās.

    Vai tas tiešām ir - būs zināms pēc procesa uzsākšanas un parādīsies pirmie pārskati par jaunām zālēm.

    Kāda kvalitāte ir vietējā ražošanas hormona?

    Ģenētiski modificēts insulīns, kas fizioloģiskās īpašības atbilst sākotnējam hormonam, tiek uzskatīts par vispiemērotāko un neizaicinošāko blakusparādību diabēta slimniekiem.

    Lai pārbaudītu īslaicīgas darbības insulīna Rinsulin P un vidēja iedarbības insulīna Rinsulīna NPH efektivitāti, tika veikts zinātnisks pētījums, kas liecināja par labu glikozes līmeņa pazemināšanos pacientiem un alerģiskas reakcijas trūkumu ilgstošas ​​ārstēšanas laikā ar krievu izcelsmes zālēm.

    Turklāt var atzīmēt, ka pacientiem būs noderīgi zināt, kā iegūt bezmaksas insulīna sūkni, un šodien šī informācija ir ļoti svarīga.

    Pētījumā piedalījās 25 diabētiķi vecumā no 25 līdz 58 gadiem, kuriem ir diagnosticēts 1. tipa diabēts. 21 pacientam bija smaga slimības forma. Katrs no viņiem katru dienu saņēma nepieciešamo krievu un ārzemju insulīna devu.

    1. Glikēmija un glikozēts hemoglobīns pacientiem, kas lieto vietējo analogu, saglabājās aptuveni tādā pašā līmenī kā lietojot ārzemju hormonu.
    2. Antivielu koncentrācija arī nemainījās.
    3. Tostarp nav novērota ketoacidoze, alerģiskas reakcijas, hipoglikēmijas.
    4. Hormona dienas deva novērošanas laikā tika ievadīta tādā pašā apjomā kā normālā laikā.

    Turklāt tika veikts pētījums, lai novērtētu glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs, izmantojot Rinsulin R un Rinsulin NPH preparātus. Ir konstatētas būtiskas atšķirības iekšzemes un ārzemju insulīna lietošanā.

    Tādējādi zinātnieki ir secinājuši, ka diabētiķus var pārnest uz jauniem insulīna veidiem bez jebkādām sekām. Šajā gadījumā tiek saglabāta hormona deva un ievadīšanas veids.

    Rinsulīna NPH izmantošana

    Šim hormonam ir vidējais darbības ilgums. Tas strauji uzsūcas asinīs, bet ātrums ir atkarīgs no hormona devas, metodes un lietošanas jomas. Pēc zāļu ieviešanas tā sāk darbību pēc pusotras stundas.

    Vislielākā ietekme tiek novērota no 4 līdz 12 stundām pēc tās nonākšanas ķermenī. Ķermeņa iedarbības ilgums ir 24 stundas. Suspensija ir balta, pats šķidrums ir bezkrāsains.

    Zāles ir paredzētas cukura diabēta pirmajam un otrajam tipam, to ieteicams lietot arī sievietēm grūtniecības laikā.

    Kontrindikācijas ietver:

    • Individuāla neiecietība pret zālēm pret jebkuru sastāvdaļu, kas ir daļa no insulīna;
    • Hipoglikēmijas klātbūtne.

    Tā kā hormons nevar iekļūt placentas barjerā, grūtniecības laikā zāļu lietošanas ierobežojumi nav ierobežoti.

    Zīdīšanas periodā ir atļauts lietot hormonu, bet pēc dzemdībām ir nepieciešams kontrolēt glikozes līmeni asinīs un, ja nepieciešams, samazināt devu.

    Insulīnu ievada subkutāni. Devu nosaka ārsts atkarībā no konkrētā slimības gadījuma. Vidējā dienas deva ir 0,5-1 SV par kilogramu svara.

    Zāles var lietot gan patstāvīgi, gan kopā ar īslaicīgās darbības hormonu Rinsulin R.

    Pirms ievadāt insulīnu, kārtridžam jābūt vismaz desmit reižu starp plaukstām, lai masa kļūtu viendabīga. Ja veidojas putas, zāles nevar lietot uz laiku, jo tas var izraisīt nepareizu devu. Ir arī neiespējami izmantot hormonu, ja tajā ir svešas daļiņas un pārslas, kas piestiprinātas pie sienām.

    Atvērt narkotiku var uzglabāt 15-25 grādu temperatūrā 28 dienas no atvēršanas dienas. Ir svarīgi, lai insulīns tiktu uzglabāts prom no saules gaismas un sveša siltuma.

    Pārdozēšanas gadījumā var attīstīties hipoglikēmija. Ja glikozes līmeņa pazemināšanās asinīs ir viegla, nevēlamu parādību var novērst, uzņemot saldu pārtiku, kas satur lielu daudzumu ogļhidrātu. Ja hipoglikēmijas gadījums ir smags, pacientam tiek ievadīts 40% glikozes šķīdums.

    Rinsulin R lietošana

    Šīs zāles ir īsas darbības insulīns. Izskats ir līdzīgs Rinsulīna NPH. To var ievadīt subkutāni, kā arī intramuskulāri un intravenozi, stingri uzraudzot ārstējošajam ārstam. Deva ir jāvienojas arī ar ārstu.

    Pēc tam, kad hormons iekļūst organismā, tās darbība sākas pusstundā. Maksimālā efektivitāte ir novērojama 1-3 stundu laikā. Ķermeņa iedarbības ilgums ir 8 stundas.

    Insulīnu injicē pusstundu pirms ēšanas vai vieglas pēcpusdienas uzkodas, kas satur noteiktu daudzumu ogļhidrātu. Ja cukura diabēta ārstēšanai tiek lietots tikai viens medikaments, Rinsulin R tiek ievadīts trīs reizes dienā, ja nepieciešams, devu var palielināt līdz sešām reizēm dienā.

    Zāles ir paredzētas pirmā un otrā tipa cukura diabētam grūtniecības laikā, kā arī ogļhidrātu metabolisma dekompensācija kā ārkārtas pasākums. Kontrindikācijas ietver individuālu neiecietību pret narkotikām, kā arī hipoglikēmiju.

    Lietojot insulīnu, var rasties alerģiska reakcija, nieze, tūska un ļoti reti - anafilaktiskais šoks.