Visi zina, ka paaugstināts holesterīna līmenis ir slikts, bet daži cilvēki saprot, kāda veida viela tā ir, kādas funkcijas tā darbojas cilvēka organismā un kāpēc tā daudzums var samazināties vai palielināties. Ārsti iesaka katru gadu veikt asins analīzi, lai noteiktu holesterīna līmeni. Ar to jūs varat noteikt ne tikai kopējo lipoproteīnu skaitu, bet arī katrai sugai atsevišķi.
Kas ir holesterīns?
Holesterīns ir lipīds vai tauki, ko sintezē aknas un pilda daudzas funkcijas normālai ķermeņa funkcionēšanai. Tā arī iekļūst kuņģī ar pārtiku un pēc tam iekļūst asinsritē. Apmēram 80% no holesterīna ir saražoti aknās, pārējais - ar pārtiku.
Lai šis elements būtu noderīgs iekšējo orgānu darbībai, ir svarīgi, lai tā koncentrācija būtu pieļaujamajā normā. Tad viņš varēs veikt šādas funkcijas:
- piedalās šūnu membrānu veidošanās procesos - veic aizsardzības funkciju;
- nodrošina dažādu uzturvielu transportēšanu caur asinsriti;
- ir atbildīgs par normāliem hormoniem - piedalās estrogēnu, progesterona un citu dzimumhormonu ražošanā;
- sintezē žultsskābes;
- piedalās gremošanas sistēmas procesos;
- ir atbildīga par augļa normālu augšanu un attīstību grūtnieces organismā;
- iesaistīti organisma nervu sistēmas normalizācijā.
Plašs holesterīna funkciju saraksts pierāda šīs vielas ieguvumu, jo daudzi kļūdaini uzskata, ka tas tikai kaitē. Kad tā daudzums pārsniedz normu, sākas izmaiņas asins plūsmā, un tiek ietekmēti asinsvadi un artērijas. Diemžēl sākumā ar augstu holesterīna līmeni nav acīmredzamu simptomu. Tas nozīmē, ka regulāri jākontrolē holesterīna līmenis asinīs.
HDL, LDL un VLDL
Holesterīns ir vairāku veidu lipoproteīnu vispārējs nosaukums. Šīm vielām ir divas galvenās grupas, kuru rādītājiem ir būtiska nozīme asins analīzes veikšanā un tās interpretācijā. Tie ietver:
- HDL vai augsta blīvuma lipoproteīns. Šādu holesterīnu sauc par labu, visas šīs funkcijas, kurām ir labvēlīga ietekme uz ķermeni, veic šie lipoproteīni. Lielākā daļa no tām tiek sintezētas aknās. Pēc tam, kad viņu pienākumi ir izpildīti, tie tiek vai nu sadalīti, vai arī nekavējoties izņemti ar dabiskiem līdzekļiem.
- ZBL vai zema blīvuma lipoproteīns. Tas ir slikts holesterīns, kas ne tikai labumu no ķermeņa, bet arī kaitē. Ņemot vērā to zemo blīvumu, šie lipoproteīni, kas nonāk asinsrites sistēmā, paliek uz tvertnēm un artērijām. Šādās vietās veidojas holesterīna plāksnes, t.i., holesterīna uzkrāšanās, palielinot tilpumu. Šo patoloģiju sauc par aterosklerozi, kas var radīt daudzas komplikācijas.
HDL un ZBL holesterīna analīze nosaka katra lipoproteīna veida daudzumu un aprēķina aterogenitāti. Tomēr asinīs ir arī citi holesterīna veidi. VLDL ir ļoti zema blīvuma lipoproteīns. Lieluma ziņā tie ir lielākie lipoproteīni, ko ražo aknas. Kad asinīs ir LDLP pārpalikums, to var redzēt pat vizuāli - tas kļūst dubļains, tumšs, ar piena toni.
VLDL medicīnā sauc par pirmsbeta lipoproteīniem, kad tiek veikta asins analīze, rezultāts nesatur šo indikatoru, to uzskata par kombināciju ar citiem holesterīna veidiem.
Ļoti zema blīvuma lipoproteīni arī negatīvi ietekmē asinsvadus, piemēram, ZBL. Tie uzkrājas uz sienām, kas noved pie plankumu veidošanās, lūmena samazināšanās, asins recekļu riska pieauguma. Ir arī hylomikroni, bet šiem lipoproteīniem ir maz sakara ar holesterīna daudzumu.
Norm rādītāji
Katram lipoproteīna veidam ir vispārpieņemtas standarta vērtības. Dažos avotos ir iespējams atrast vispārīgus skaitļus, piemēram, ka pieaugušam cilvēkam indikators ir līdz 6 mmol / l. Faktiski tas viss ir atkarīgs no dzimuma un vecuma. Nākamajā tabulā ir uzskaitītas LDL un HDL pieņemamās vērtības vīriešiem un sievietēm dažādos vecumos.
Zema un augsta blīvuma holesterīna analīze
Iesūtījis: Saturs · Iesūtīts gada 12/12/2014 Atjaunināts 2012/01/17
Šī raksta saturs:
Cilvēka ķermenis normālai, efektīvai dzīvei prasa taukus - gan dārzeņus, gan taukus. Holesterīns (chol) ir organisks savienojums - lipofīls alkohols, ko ražo aknu šūnas (līdz 80%), pārējā ķermeņa daļa atņem no ienākošā pārtikas. Tā kā mēs nodarbojamies ar alkoholu, pareiza šīs vielas nosaukums saskaņā ar ķīmisko klasifikāciju joprojām ir „holesterīns”, biežāk atrodams vairākās zinātniskās literatūrā un rakstos.
Holesterīns ir mūsu šūnu veidotājs, tas ir aktīvi iesaistīts šūnu membrānu stiprināšanā, kā arī veicina daudzu svarīgu hormonu veidošanos. Tie ir ļoti svarīgi smadzenēm, holesterīns nodrošina arī visus mūsu ķermeņa audus ar antioksidantiem.
Vai holesterīns ir slikts?
Iespējams, visi dzirdēja vārdu "paaugstināts holesterīna līmenis asinīs". Saskaņā ar statistiku vairāk nekā puse no visiem sirds slimību izraisītajiem nāves gadījumiem bija viena no tā savienojumiem piemītošā augstā lipīdu robeža. Holesterīns nešķīst ūdenī, tāpēc, lai to pārvietotu ap cilvēka ķermeni, tas apņem apolipoproteīnu proteīnu apvalku. Šādus sarežģītus savienojumus sauc par lipoproteīniem. Tās cirkulē caur ķermeņa asinīm vairāku veidu holesterīna t
- VLDL holesterīns (ļoti zema blīvuma lipoproteīni), no kuriem aknas veido ZBL;
- LPPP (vidējā blīvuma lipoproteīni) - to skaits ir ļoti mazs, tas ir VLDL produkcijas produkts;
- ZBL (zema blīvuma lipoproteīns);
- HDL (augsta blīvuma lipoproteīns).
Tie atšķiras pēc to komponentu skaita, kas veido. Agresīvākais no šiem lipoproteīniem ir LDL savienojums. Kad HDL līmenis strauji samazinās, un LDL ir paaugstināts, rodas situācijas, kas ir ļoti bīstamas sirdij. Šādos gadījumos asins artērijas var sākt sacietēt, izraisot aterosklerozes attīstību.
Lasiet vairāk par LDL un HDL
LDL (ldl) funkcija (to sauc par „slikto” lipīdu sastāvu) sastāv no holesterīna uzņemšanas no aknām, kas to rada un nodod caur artērijām. Tur lipīdi tiek novietoti uz plāksnēm uz sienām. Šeit tiek izmantots HDL labais lipīdu komponents. Viņš ņem holesterīnu no artēriju sienām un ved to ap ķermeni. Bet dažreiz šī ZBL tiek oksidēta.
Ir organisma reakcija - antivielu veidošanās, kas reaģē uz oksidēto ZBL. HDL holesterīns darbojas, lai novērstu LDL oksidēšanos, tā noņem sienas pārmērīgu holesterīna līmeni un atgriež to aknās. Bet organisms ražo tik daudz antivielu, ka sākas iekaisuma procesi un HDL vairs nevar tikt galā ar šo darbu. Rezultātā artērijas ir bojātas.
Holesterīna kontrole
Šim nolūkam tiek veikts asins tests chol (lipidogramma). No vēnām no rīta sākas asins analīze. Analīze prasa sagatavošanu:
- neēd 12 stundas pirms pasniegšanas;
- divas nedēļas neēd pārāk taukus;
- apmēram nedēļu, lai atturētos no fiziskas slodzes;
- Pusstundu pirms analīzes aizmirst par cigaretēm, nesmēķējiet.
Holesterīna analīze asinīs notiek ar diezgan laikietilpīgām fotometrijas un nogulsnēšanas metodēm. Šīs metodes ir visprecīzākās un jutīgākās. Lipidogramma ir šādu lipoproteīnu līmeņa asinīs analīze:
- Kopējais holesterīna līmenis;
- Holesterīna HDL (vai alfa-holesterīna līmenis) - tas samazina aterosklerozes iespēju;
- ZBL holesterīns (vai beta holesterīns) - ja tas ir paaugstināts, slimības risks palielinās;
- Triglicerīdi (TG) - tauku transporta veidi. Ja to ātrums ir pārsniegts, tas lielā koncentrācijā ir signāls par slimības sākumu.
Papildus aterosklerozei, augsts holesterīna līmenis var izraisīt vairākas citas ar sirdi, muskuļu un skeleta audu saistītās slimības.
Osteoporoze
Paaugstināts limfocītu līmenis stimulē tādas vielas veidošanos, kas sāk iznīcināt kaulus. Viņu darbība pamodina oksidētos lipoproteīnus, kuru darbība izraisa limfocītu palielināšanos. Paaugstināti limfocīti sāk aktīvi ražot vielas, kas izraisa kaulu blīvuma samazināšanos.
Limfocītu palielināšanās izraisa osteoporozes veidošanos. Tas ir vēl viens iemesls, lai rūpīgi uzraudzītu, lai holesterīna līmenis asinīs nepārsniegtu pieļaujamo līmeni. Lipidogrammu ieteicams veikt reizi piecos gados visiem pieaugušajiem, kas vecāki par 20 gadiem. Ja persona ievēro diētu ar tauku ierobežojumiem vai lieto zāles, kas samazina holesterīna līmeni asinīs, šī analīze tiek veikta vairākas reizes gadā.
Hiperholesterinēmija
Kad holesterīna līmenis asinīs ir paaugstināts, šo stāvokli sauc par hiperholesterinēmiju. Tas palīdz izveidot šādu diagnozes dekodēšanas datus lipīdu profila analīzē.
Kas ir ZBL holesterīns
Cilvēka asinīs ir daudz sastāvdaļu. Viens no tiem ir ZBL holesterīns. Tam ir nozīmīga loma tauku vielmaiņā, šūnu membrānu veidošanā un hormonu ražošanā. Tāpēc tās novirze no parastās koncentrācijas var būt veselības problēmām.
Kas ir ZBL holesterīns
Holesterīns - viela, kas ir daļa no asinīm. Tam ir tauku veida struktūra. Tās sintēze notiek aknās. Turklāt to var lietot ar dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktiem.
Šīs vielas ir trīs galvenās šķirnes: bieži, ZBL un ABL. Zema blīvuma lipoproteīnu holesterīnu sauc par “kaitīgu”. Tās koncentrāciju asinīs noteiks holesterīna saturs plazmā.
Daļiņu izmērs ir ļoti mazs, tāpēc viņi var brīvi iekļūt caur asinsvadu sienām. Paaugstinātās koncentrācijās daļiņas var uzklāt uz sienām, veidojot plāksnes. To noņemšana no ķermeņa ir sarežģīta.
ZBL holesterīna galvenās funkcijas
Pēc tam, kad uzzinājis, kas tas ir, ir nepieciešams saprast šādas vielas funkcionālos uzdevumus. Vienlaikus tam ir vairāki mērķi:
- Piedalās šūnu membrānu veidošanā, ietekmē to caurlaidību.
- Bez tā nav iespējams pilnībā veidot steroīdu hormonus, piemēram, estrogēnu, kortizolu un citus.
- Piedalās žultsskābju veidošanā.
Samazināts un paaugstināts holesterīna līmenis negatīvi ietekmē visa organisma veselību. Tāpēc eksperti iesaka veikt regulāras asins analīzes.
Regulatīvie rādītāji
Lai novērtētu ZBL holesterīna koncentrāciju asinīs, ir jāzina veselas personas rādītāji. Vīriešu un sieviešu norma ir atšķirīga. Tas ir saistīts ar hormonālā fona īpatnībām. Šīs vielas saturs vecumā var atšķirties. Pat personas dzīvesvieta var ietekmēt likmi.
Sievietes izmanto šādas standarta vērtības:
- 20 gadu vecumā - 60-150 mg / l.
- No 20 līdz 30 gadiem robežvērtība 59–160 mg / l tiek uzskatīta par normālu.
- No 30 līdz 40 gadiem - 70–175 ml / l.
- Sievietēm no 40 līdz 50 gadiem normālā vērtība ir robežās no 80 līdz 189 ml / l.
- Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, nav jāuztraucas par to, vai tās indikators atbilst 90–232 mg / l robežās.
Novirzes no iepriekš minētajiem rādītājiem - iespēja domāt par savu veselību. Jums jāveic medicīniskā apskate un jākonsultējas ar ārstu.
Vīriešiem ZBL holesterīna līmenis ir šāds:
- 20 gadu vecumā - 60-140 mg / l.
- No 20 līdz 30 gadiem - 59–174 mg / l.
- Ja cilvēks ir vecumā no 30 līdz 40 gadiem, tad norma ir 80–180 mg / l.
- 40-50 gadu vecumā tas ir 90–200 mg / l.
- Vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, likme no 90 līdz 210 mg / l tiek uzskatīta par normālu.
Lai noteiktu precīzu holesterīna daudzumu asinīs, tiek veikta lipidogramma. Tas ir asins tests, kas palīdz noteikt visu asins lipoproteīnu koncentrāciju.
Kas padara ZBL holesterīnu paaugstinātu?
Augsta holesterīna cēloņi atšķiras. Daudzējādā ziņā personas uztura un dzīvesveida nozīme. Bieži vien visas šīs patoloģijas izraisa šo parādību. Starp galvenajiem faktoriem ir:
- Aptaukošanās. Paaugstināts kaitīgā holesterīna līmenis visbiežāk runā par ogļhidrātu un dzīvnieku tauku daudzuma ēšanu, kas izraisa svara pieaugumu.
- Iedzimts faktors. Dažos gadījumos šāda novirze var būt mantota. Riski ir cilvēki, kuru radinieki cieta no sirdslēkmes vai insultu.
- Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
- Aizkuņģa dziedzera slimības. Diabēts, pankreatīts un ļaundabīgi audzēji visbiežāk ietekmē.
- Aknu un nieru darbības traucējumi.
- Hormonālas izmaiņas organismā, ko izraisa grūtniecība.
- Alkohola lietošana un smēķēšana.
- Sedentālais dzīvesveids.
Ja Jums ir šādas problēmas, Jums regulāri jāveic asins analīzes, lai noteiktu holesterīna līmeni. Atklājot tās palielināto koncentrāciju, ir nepieciešams nekavējoties veikt pasākumus.
Kādus pasākumus veikt ar augstu holesterīna līmeni
Ja ZBL holesterīns ir paaugstināts, Jums jārīkojas nekavējoties. Pretējā gadījumā tas radīs asinsvadu plāksnes, sirds slimības un citas veselības problēmas. Ir vairāki veidi, kā samazināt šīs vielas koncentrāciju:
- Pirmais solis ir pārskatīt diētu. Pilnīgi atsakās no taukainiem pārtikas produktiem. Bet tas ir nepieciešams izmantot mazos daudzumos. Pievienojiet ēdienkartei vairāk holesterīna līmeni pazeminošu produktu.
- Izmantojiet pārtikas produktus, kas satur omega-3. Šādas taukskābes atrodas jūras zivīs.
- Saglabājiet aktīvu dzīvesveidu. Sāciet spēlēt sportu, staigāt vairāk ārā, pierakstieties baseinā. Katru rītu vingrojiet. Fiziskā aktivitāte palīdzēs ne tikai likvidēt zema blīvuma lipoproteīnus, bet arī novērsīs daudzu slimību attīstību.
- Ja ievērojami palielinās kaitīgā holesterīna līmenis, ir iespējams izmantot specializētus medicīniskos preparātus. Visbiežāk izmantotais gultas veids ir līdzeklis, kas bloķē fermentu, kas ir atbildīgs par kaitīga holesterīna ražošanu, darbu. Fibrāti ir arī efektīvi. Tie palīdz iznīcināt ZBL asinīs. Konkrētu zāļu izvēli un nepieciešamo devu var izdarīt tikai kopā ar ārstu.
Zema blīvuma lipoproteīnu līmeņa samazināšana palīdzēs risināt veselības problēmas un būtiski uzlabot dzīves kvalitāti.
Diētas principi
Veiksmīga holesterīna līmeņa pazemināšanās asinīs kļūst par sabalansētu uzturu. Pirmkārt, pārskatiet savu izvēlni. Noņemiet no tā šādus produktus:
- Cūkgaļas speķis.
- Cietie taukainie sieri.
- Majonēze un mērces, pamatojoties uz to.
- Jebkura pusfabrikāta ražošana.
- Desas.
- Miltu izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi.
- Taukainā gaļa.
- Skābais krējums.
- Krēms
Mēģiniet ēst pēc iespējas vairāk augļu un dārzeņu. Diētā jābūt klātai jūras zivīm. Vislabāk, ja tā ir laša vai sardīnes. Tajā pašā laikā ēst zivis vārītā vai vārītā veidā. Tvaika pagatavošana ir ideāla.
Šie produkti palīdzēs samazināt LDL saturu asinīs:
- Zaļā tēja. Tas sastāv no flavonoīdiem, kuriem ir pastiprināta iedarbība uz asinsvadu sienām.
- Tomāti Tie satur likopēnu - vielas, kas samazina holesterīnu. Pietiekami daudz dzert divas glāzes tomātu sulas dienā.
- Rieksti Tā kā visu to ieguvumu dēļ tās ir pārāk augstas kalorijas, tās var patērēt daudzumos, kas nepārsniedz 10 gab. Dienā.
- Burkāni Lai atbrīvotos no problēmas, pietiek ar divām mazām burkāniem dienā.
- Ķiploki Šis produkts ir īpaši efektīvs kombinācijā ar citronu. Ārstniecisko līdzekļu sagatavošanai nepieciešams ritināt gaļas mašīnā citronu un ķiplokus. Vārītu makaronu izmantošana palīdz samazināt ZBL līmeni un attīra asinsvadu sienas.
- Olas Tie ir vislabāk ēst vārīti vai gatavot tvaika omlete.
- Selerijas Pirms lietošanas jāglabā verdošā ūdenī ne ilgāk kā 7 minūtes un apkaisa ar sezama sēklām.
Atbilstība šādiem vienkāršiem ieteikumiem ļaus ātri atjaunot normālu holesterīna līmeni asinīs. Papildiniet diētu ar mērenu fizisko slodzi.
Ko nozīmē zems holesterīna līmenis?
Dažreiz asins analīzes laikā izrādās, ka ZBL holesterīns pazeminās. Tas ir iespējams šādos gadījumos:
- Pēc ilga ātruma.
- Palieciet stresa situācijā.
- Anēmijas klātbūtne hroniskā formā.
- Cistiskā fibroze.
- Hipertireoze.
- Hormonālo zāļu lietošana.
- Kaulu smadzeņu vēzis.
- Aknu traucējumi.
- Infekcijas slimības akūtā formā.
Lai atjaunotu normālu holesterīna koncentrāciju, vispirms ir nepieciešams noskaidrot problēmas cēloņus un tos novērst. Lai to izdarītu, jums būs jāveic medicīniskā pārbaude.
Kā tiek veikta analīze un tās interpretācija
Visizplatītākā metode LDL līmeņa noteikšanai ir aprēķins pēc Friedwald. Precīza formula ir tāda, ka zema blīvuma lipoproteīni tiek definēti kā starpība starp kopējo holesterīnu un triglicerīdiem, kas dalīts ar 5.
Asins analīzes jāveic tikai tukšā dūšā. Ir atļauts izmantot nelielu daudzumu tīra ūdens. Kopš pēdējās ēdienreizes, ne mazāk kā 12 stundas, bet ne vairāk kā 14 stundas.
Dažas nedēļas pirms analīzes jums jāpārtrauc jebkādu zāļu lietošana. Ja tas nav iespējams, nepieciešams uzskaitīt visus speciālista lietotos medikamentus un norādīt to devu.
Nesenais tauku un cepto produktu patēriņš, alkoholiskie dzērieni var arī izraisīt nepareizu ZBL holesterīna līmeni asins analīzē. Tieši pirms pētījuma nav nepieciešams iesaistīties smagā fiziskā darbībā.
Nopietni paaugstināts ZBL līmenis liecina, ka persona cieš no aterosklerozes un koronāro sirds slimību. Neliela novirze no normas norāda uz šādu slimību attīstības sākumposmu.
ZBL holesterīns ir svarīgs rādītājs, kas ir pastāvīgi jāuzrauga. Ir nepieciešams veikt pasākumus pat vismazākās novirzes no normas.
Holesterīna HDL
Cilvēka organismā holesterīns (pazīstams arī kā holesterīns) ir nozīmīga vielmaiņā, tas atrodas daudzu ķermeņa šūnu struktūrā. Tomēr tiek atšķirtas šī elementa “labās” un “sliktās” frakcijas, kas dažādos veidos ietekmē cilvēka veselību. Palielinoties holesterīna daudzumam asinīs, palielinās sirdslēkmes un insulta risks.
Kas ir augsta blīvuma lipoproteīns
Lielāko daļu vielas ražo organisms aknās (apmēram 80%), atlikušo daļu samazina tā uzņemšana ar pārtiku. Holesterīns ir iesaistīts hormonu, žultsskābju, šūnu membrānu veidošanā. Paši elements šķidrumā ir slikti šķīstošs, tāpēc transportēšanai ap to veidojas olbaltumvielu apvalks, kas sastāv no apolipoproteīniem (īpaša olbaltumviela).
Šo savienojumu sauc par lipoproteīnu. Vairāki tā veidi izplatās caur cilvēku kuģiem, kas izrādījās atšķirīgi, ņemot vērā to elementu atšķirīgās proporcijas, kas veido:
- VLDL - ļoti zems lipoproteīna blīvums;
- ZBL - zems lipoproteīna blīvums;
- HDL - augsta blīvuma lipoproteīni.
Pēdējais satur maz holesterīna, tas ir gandrīz proteīna daļa. HDL holesterīna galvenā funkcija ir pārnest holesterīna pārpalikumu aknās pārstrādei. Šo vielu sauc par labu, tas veido 30% no holesterīna līmeņa asinīs. Zema blīvuma lipoproteīnu pārpalikums pār augstu izraisa holesterīna plankumu veidošanos, kas, kad tās uzkrājas artērijās un vēnās, izraisa sirdslēkmi, insultu.
Holesterīna līmenis asinīs
Lai noteiktu holesterīna līmeni, ir nepieciešams veikt bioķīmisko asins analīzi, kas nosaka HDL un LDL saturu. Piešķirts pētījumiem kā lipogrammas daļa. Ieteicams to darīt visiem cilvēkiem, kas vecāki par 20 gadiem, vismaz reizi 5 gados. Ja pacientam tiek parakstīta zema tauku satura diēta, zāles, asinis jādod analīzei biežāk, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti.
Kā iet
Lai pārbaudītu kopējo holesterīna līmeni asinīs, pirms piegādes ir nepieciešams nedaudz sagatavot. Lai iegūtu pareizos indikatorus, jums jāievēro šie noteikumi:
- žogs ir no rīta;
- ierobežot tauku maltītes 2-3 dienas pirms procedūras;
- pēdējai maltītei jābūt 8 stundām pirms testa;
- izvairīties no fiziskas slodzes, emocionālas pārmērības;
- Pārtraukt smēķēšanu vismaz 30 minūtes pirms analīzes.
Atšifrēšana
Testu rezultāti parāda kopējo holesterīna daudzumu asinīs, triglicerīdu saturu, kas ietekmē lipīdu procesus, un HDL, LDL. Var teikt, ka slikta un laba holesterīna attiecība nosaka asinsvadu slimību attīstības iespējamību. Šo vērtību sauc par aterogēnu indeksu vai koeficientu. Pretējā gadījumā ir īpašs saraksts ar LDL un HDL līmeņa rādītājiem sieviešu, dažādu vecumu vīriešu asinīs:
ZBL holesterīns, mmol / l
HDL holesterīns, mmol / l
Atherogēns koeficients palielinājās
Šāds secinājums, atšifrējot, norāda uz sirds slimību, holesterīna plankumu, asinsvadu lūmena sašaurināšanās iespējamību, kas noved pie insulta, sirdslēkmes. Šajā gadījumā „sliktais” holesterīns dominē pār „labu”. Lai aprēķinātu aterogenitātes koeficientu, jums ir nepieciešams atņemt no kopējā HDL holesterīna daudzuma un atkal sadalīt rezultātu HDL līmenī. Palielinātas likmes attīstības iemesls kļūst:
- smaga aknu slimība;
- iedzimtība;
- nieru mazspēja (hroniska);
- pazemināts diabēts;
- holestāze;
- nieru iekaisums hroniskā formā, kas izraisa nefrotisku sindromu.
Atherogēnais koeficients samazinājās
Šī ir laba ziņa, šajā gadījumā holesterīna plāksnes, bloķēšanas, sirdslēkmes vai insulta attīstības risks ir ļoti mazs. Šis fakts neietver nekādu diagnostisku vērtību un nozīmē, ka ir paaugstināts ABL holesterīns, kas nerada draudus cilvēku veselībai. Ārstēšanas laikā viņi vienmēr cenšas samazināt aterogēno indeksu normālai vai samazināt to.
Norma HDL
Normāls rādītājs attiecībā uz labu holesterīnu nav pareizais formulējums. Šīs frakcijas pieņemamais līmenis katrā gadījumā ir atšķirīgs un tiek noteikts individuāli personai. Sirds un asinsvadu sistēmas slimību attīstības varbūtību ietekmē daudzi faktori, kas jāpārbauda katram pacientam atsevišķi. Zems ABL holesterīns tieši izraisa aterosklerozes risku. Saskaņā ar vispārējo statistiku ir iespējams novērtēt pieaugušo attīstības risku šādos rādītājos:
- Liela aterosklerozes varbūtība vīriešiem ar 10 mmol / l, sievietēm - 1,3 mmol / l, neņemot vērā saistītos faktorus.
- Vidējā aterosklerozes varbūtība būs 1,0-1,3 mmol / l vīriešiem un sievietēm - 1,3-1,5 mmol / l.
- Zema aterosklerozes varbūtība cilvēkiem būs 1,55 mmol / l.
Kā paaugstināt holesterīna līmeni, ja pazeminās ABL
Dažādos periodos personai var būt atšķirīgs HDL holesterīna līmenis. Tādēļ viens asins skaitlis nav norādi uz “normālu” holesterīna daudzumu. Tas liecina par nepieciešamību regulāri pārbaudīt vielas līmeni, baidoties no pieauguma. Izmaiņas var notikt īsā laika periodā, ko sauc par holesterīna metabolisma svārstībām. Lai palielinātu PAP likmi, tam vajadzētu būt:
- likvidēt kortikosteroīdus, anaboliskos steroīdus, androgēnus;
- izvairīties no stresa situācijām;
- lietojiet statīnus, fibrātus, holestiramīnu, fenobarbitālu, insulīnu, estroegnu.
Uzziniet vairāk par LDL - kas tas ir, kā veikt analīzi.
Lipidogramma - holesterīna līmenis asinīs. HDL, LDL, triglicerīdi - palielināta lipīdu profila cēloņi. Aterogēnais koeficients, slikts un labs holesterīns.
Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama apspriešanās
Kā veikt holesterīna līmeņa asins analīzi?
Lai noteiktu lipīdu profila vērtības, no rīta, kas uzņemta tukšā dūšā, tiek ņemta asinis. Sagatavošanās parastās analīzes veikšanai - atturēšanās no pārtikas 6-8 stundas, izvairīšanās no fiziskas slodzes un bagātīgi taukaini pārtikas produkti. Kopējā holesterīna noteikšanu veic, izmantojot vienotu starptautisko metodi - Abeli vai Ilku. Frakciju noteikšana ar nogulsnēšanas un fotometrijas metodēm, kas ir samērā darbietilpīga, bet precīza, specifiska un diezgan jutīga.
Autors brīdina, ka normālās vērtības tiek dotas vidēji un katrā laboratorijā var atšķirties. Izstrādājuma materiāls jāizmanto kā atsauce, un tas nedrīkst mēģināt patstāvīgi diagnosticēt un sākt ārstēšanu.
Lipidogramma - kas tas ir?
Šodien nosaka šādu asins lipoproteīnu koncentrāciju:
- Kopējais holesterīna līmenis
- Augsta blīvuma lipoproteīni (ABL vai α-holesterīns), t
- Zema blīvuma lipoproteīni (LDL beta holesterīns).
- Triglicerīdi (TG)
HDL - gluži pretēji - ir anti-aterogēnā frakcija, jo tie samazina aterosklerozes risku.
Triglicerīdi ir tauku transportēšanas forma, tāpēc to augstais saturs asinīs izraisa arī aterosklerozes risku. Visi šie rādītāji kopā vai atsevišķi tiek izmantoti, lai diagnosticētu aterosklerozi, IHD, kā arī noteiktu riska grupu šo slimību attīstībai. Izmanto arī kā ārstēšanas kontroli.
Vairāk par koronāro sirds slimību lasiet rakstā: stenokardija
"Slikts" un "labs" holesterīns - kas tas ir?
Detalizētāk izpētīsim holesterīna frakciju darbības mehānismu. ZBL tiek saukts par “kaitīgu” holesterīnu, jo tieši tas izraisa aterosklerotisko plankumu veidošanos asinsvadu sienās, kas traucē asins plūsmu. Tā rezultātā, šīs plāksnes izraisa kuģa deformācija, tās lūmenis sašaurinās un asinis nevar brīvi pāriet uz visiem orgāniem, kā rezultātā rodas sirds un asinsvadu nepietiekamība.
HDL, no otras puses, ir „labs” holesterīns, kas no aterosklerotiskajām plāksnēm izņem no kuģa sienām. Tādēļ tas ir informatīvāks un pareizāks, lai noteiktu holesterīna frakcijas, nevis tikai kopējo holesterīnu. Galu galā, kopējais holesterīns sastāv no visām frakcijām. Piemēram, holesterīna koncentrācija divos cilvēkiem ir 6 mmol / l, bet vienam no tiem ir 4 mmol / l HDL, bet otram ir tāds pats 4 mmol / l LDL. Protams, cilvēks, kuram ir augstāka HDL koncentrācija, var būt mierīga, un personai, kurai ir augstāks ZBL, jārūpējas par savu veselību. Šāda atšķirība ir iespējama, jo, šķiet, tas ir vienāds ar kopējo holesterīna līmeni.
Lasīt par koronāro sirds slimību, miokarda infarktu rakstā: koronārā sirds slimība
Lipidogrammas standarti - holesterīns, ZBL, ABL, triglicerīdi, aterogēnais koeficients
Apsveriet lipidogrammas indikatorus - kopējo holesterīnu, LDL, HDL, TG.
Paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs sauc par hiperholesterinēmiju.
Hiperholesterinēmija rodas veselīgu cilvēku nesabalansētas uztura rezultātā (pārmērīgs tauku pārtikas patēriņš - taukainā gaļa, kokosrieksts, palmu eļļa) vai kā iedzimta patoloģija.
Kas ir „slikts” un “labs” holesterīns
Holesterīns ir viena no svarīgākajām vielām jebkurai dzīvai valstij, kas pieder dzīvnieku valstij. Šis taukskābju spirts ir viens no vielmaiņas procesu dabiskiem starpproduktiem.
Tajā pašā laikā tas ir holesterīns, kas tiek uzskatīts par vienu no aterosklerozes un dažu citu slimību vainīgajiem. Pēc tam, kad tika atklāta šīs vielas loma patofizioloģiskajos procesos, kardiologi, dietologi un dažu citu specialitāšu ārsti uzņēma ieročus. Patiesībā viss nav tik vienkāršs un nepārprotams, ka problēmas nav holesterīna, bet gan tā daudzuma un organisma spēju pareizi pielīdzināt šo vielu.
Kas ir holesterīns un no kurienes tas nāk
Apmēram 80% no šīs vielas nepieciešamības nodrošina pati organisms, holesterīns tiek sintezēts aknās. Pārējā ķermeņa daļa tiek iegūta no dzīvnieku izcelsmes pārtikas. Tā nonāk asinīs kā sarežģīti kompleksie savienojumi un ir iekļauta vairākos procesos, jo īpaši:
- Šūnu augšana un vairošanās kā viena no šūnu membrānu un intracelulāro struktūru sastāvdaļām;
- Hormonu sintēze;
- Vielu ar antioksidantu un taukos šķīstošiem vitamīniem transportēšana;
- Žultsskābju sintēze.
Kas ir „slikts” un “labs” holesterīns
Holesterīns nešķīst ūdenī, tāpēc tas veido kompleksus lipoproteīnu kompleksus transportēšanai uz mērķa orgāniem. Kompleksam ir sfēriska forma, un tā sastāv no holesterīna estriem un triglicerīdiem, kas pārklāti ar olbaltumvielu molekulām.
Asinīs ir vairāki lipoproteīnu kompleksu veidi, kas atšķiras pēc sastāva un citām fizikāli ķīmiskajām īpašībām. Viens no galvenajiem lipoproteīnu kompleksa raksturlielumiem ir blīvums. Pamatojoties uz to, kompleksi ir sadalīti holesterīna "slikti" un "labi".
Zema blīvuma lipoproteīnu kompleksi ir saīsināti kā LDL un parasti tiek saukti par “sliktu” holesterīnu. Augsta blīvuma lipoproteīni vai HDL sauc par "labu".
Faktiski, LDL un ABL holesterīns ir būtisks ķermeņa darbības uzturēšanai.
"Slikts" holesterīns
Kā daļa no ZBL, šis savienojums nāk no aknām uz mērķa orgāniem, kur tas ir iekļauts sintēzes procesā. ZBL ir daudzu hormonu, tostarp dzimumhormonu, prekursori. Ķermeņa nepieciešamība pēc viegli pieejams holesterīna līmenis ir augstāks, tāpēc LDL daļa veido vairāk nekā 60% no kopējā holesterīna daudzuma asinīs. Holesterīna atvasinājumu saturs tajos sasniedz 50%. Pārvietojoties asinīs, var sabojāt vaļēju kompleksu, un holesterīna esteri, kas atrodas ārpus olbaltumvielu apvalka, tiek novietoti uz asinsvadu sienām.
Ar pārmērīgu ZBL plūsmu asinīs šūnām nav laika, lai to pilnībā absorbētu, un paātrinās nogulumu veidošanās uz asinsvadu sienām. Izveidojas aterosklerotiskās plāksnes. Asinsvadu lūmena sašaurināšanās ar laiku izpaužas asinsvadu nepietiekamības, išēmijas skartajā zonā. Kad plāksne tiek iznīcināta, ir iespējama pilnīga kuģa lūmena pārklāšanās - tromboze vai trombembolija.
"Labs" holesterīns
“Labie” cilvēki sauc par augstas blīvuma holesterīna kompleksiem, HDL. Šie savienojumi nodod holesterīnu aknām, kur to lieto, lai sintezētu žultsskābes un tiek izvadīts no organisma. Holesterīna saturs kompleksos ir līdz 30%. Cilvēkiem ar normālu šī lipīdu frakcijas saturu asinīs miokarda infarkta risks ir samazināts līdz gandrīz nullei. Braucot pa asinsriti, HDL holesterīns tiek absorbēts no sienām ar pārmērīgu holesterīna līmeni, saskaņā ar dažiem avotiem, pat no plāksnēm, kas veidojas. Ja pazeminās ABL holesterīns, organisms nespēj iztīrīt asinsvadu sienas, holesterīns turpina uzkrāties un attīstās ateroskleroze.
Tajā pašā laikā jāsaprot, ka nosaukumi “slikti” un “labs” holesterīns ir vairāk nekā parastie. Kas ir šis - ABL holesterīns? Faktiski, tas ir viens no galīgajiem lipīdu vielmaiņas posmiem, “būvgruži”, kas pirms izmantošanas būtu padarījuši ķermeni par labu. Aizstājot visu "slikto" holesterīnu ar labu - tas ir neiespējami un nedroši. Galvenais ir ne tik daudz absolūtu LDL un HDL holesterīna rādītāju, bet to līdzsvars.
Normāls holesterīna līmenis asinīs
“Slikts” un “labs” holesterīns ir savienojumi, kas nav savstarpēji aizvietojami, tiem vienmēr jābūt vienlaicīgi un noteiktā proporcijā. Novirze no normas uz jebkura holesterīna frakcijas vai jebkuras tā frakcijas satura palielināšanos vai samazinājumu norāda uz nopietnām problēmām organismā vai iespējamu to rašanās draudiem tuvākajā nākotnē.
Aptuvenie holesterīna standarti:
- Kopā - mazāk nekā 5,2 mmol / l
- Triglicerīdi - ne vairāk kā 2 mmol / l;
- ZBL - līdz 3,5 mmol / l
- HDL - vairāk nekā 1,0 mmol / l
Normu jēdziens ir diezgan patvaļīgs. Holesterīna līmenis ir atkarīgs no dzimuma, vecuma, endokrīno un citu hronisko slimību klātbūtnes, iedzimtajām lipīdu vielmaiņas īpašībām. Šo rādītāju ietekmē stress, sezonālas fizioloģiskas izmaiņas. Individuālais rādītājs var nedaudz atšķirties no vidējā, noteiktu slimību un citu riska faktoru klātbūtnē ir nepieciešams stingrāk kontrolēt holesterīna līmeni.
Par katru pacientu individuālais normas un pieļaujamās robežas noteiks ārstējošais ārsts. Viņš sniegs ieteikumus, lai efektīvi samazinātu holesterīna līmeni un vajadzības gadījumā noteiktu ārstēšanu.
Augsta blīvuma lipoproteīni (HDL) - kas tas ir
Dažreiz, pārbaudot lipīdu spektru, tiek konstatēts, ka HDL līmenis ir paaugstināts vai pazemināts: ko tas nozīmē? Mūsu pārskatā mēs analizēsim, kādas ir atšķirības starp augsta un zema blīvuma lipoproteīniem, kāda ir iemesla novirzēm pirmajā analīzē no normas un kādas metodes to palielināt.
Labs un slikts holesterīns
Holesterīns ir tauku līdzīga viela cilvēka organismā, kas ir pazīstams. Par šī organiskā savienojuma kaitējumu ir daudz medicīnisko pētījumu. Visi no tiem piesaista paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs un šādu briesmīgu slimību kā aterosklerozi.
Atherosclerosis šodien ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām sievietēm pēc 50 gadiem un vīriešiem pēc 40 gadiem. Pēdējos gados patoloģija notiek jauniešiem un pat bērnībā.
Aterosklerozi raksturo holesterīna nogulsnes - aterosklerotiskās plāksnes - uz tvertņu iekšējās sienas, kas būtiski sašaurina artēriju lūmenu un izraisa iekšējo orgānu asins piegādes traucējumus. Pirmkārt, sistēmas, kas katru minūti veic daudz darba un kurām ir nepieciešama regulāra skābekļa un barības vielu piegāde - sirds un asinsvadu un nervu sistēma, cieš.
Biežas aterosklerozes komplikācijas ir:
- dyscirculatory encephalopathy;
- ONMK uz išēmiska tipa - smadzeņu insults;
- išēmiska sirds slimība, stenokardijas sāpes;
- akūta miokarda infarkts;
- asinsrites traucējumi nieru asinsvados, apakšējās ekstremitātes.
Ir zināms, ka galvenā loma slimības veidošanā ir paaugstināts holesterīna līmenis. Lai saprastu, kā attīstās ateroskleroze, jums ir nepieciešams uzzināt vairāk par šīs organiskās vielas bioķīmiju organismā.
Holesterīns ir tauku līdzīga viela, kas saskaņā ar ķīmisko klasifikāciju attiecas uz taukskābju spirtiem. Pieminot tās kaitīgo ietekmi uz ķermeni, neaizmirstiet par svarīgajām bioloģiskajām funkcijām, ko šī viela veic:
- stiprina katras cilvēka ķermeņa šūnu citoplazmas membrānu, padara to elastīgāku un izturīgāku;
- regulē šūnu sieniņu caurlaidību, novērš dažu toksisku vielu un litisku indes iekļūšanu citoplazmā;
- daļa virsnieru dziedzeru ražošanas - glikokortikosteroīdi, minerālkortikoīdi, dzimumhormoni;
- aknu šūnu sintēze un D vitamīns.
Lielāko daļu holesterīna (aptuveni 80%) organismā ražo ar hepatocītiem, un tikai 20% ir pārtikas produkti.
Piesātināto lipīdu augu šūnas nesatur, tāpēc visi organisma eksogēnie holesterīns nonāk dzīvnieku tauku sastāvā - gaļā, zivī, mājputnu gaļā, pienā un piena produktos, olās.
Endogēno (pašu) holesterīnu sintezē aknu šūnās. Tas nešķīst ūdenī, tāpēc to transportē uz mērķa šūnām ar īpašiem nesējproteīniem, apolipoproteīniem. Holesterīna un apolipoproteīna bioķīmisko savienojumu sauc par lipoproteīnu (lipoproteīnu, LP). Atkarībā no lieluma un funkcijas visi LP ir sadalīti:
- Ļoti zema blīvuma lipoproteīni (VLDL, VLDL) ir lielākā holesterīna daļa, kas sastāv galvenokārt no triglicerīdiem. To diametrs var sasniegt 80 nm.
- Zema blīvuma lipoproteīni (ZBL, ZBL) ir proteīna tauku daļiņa, kas sastāv no apolipoproteīna molekulas un daudzas holesterīna. Vidējais diametrs ir 18-26 nm.
- Augsta blīvuma lipoproteīni (HDL, HDL) ir mazākā holesterīna daļa, kuras daļiņu diametrs nepārsniedz 10-11 nm. Olbaltumvielu daudzums sastāvā ievērojami pārsniedz tauku daudzumu.
Ļoti zema un zema blīvuma lipoproteīni (īpaši ZBL) ir aterogēnās holesterīna frakcijas. Šīs lielās un lielās daļiņas gandrīz nepārvietojas caur perifērijas kuģiem un var „zaudēt” dažas tauku molekulas transportēšanas laikā uz mērķa orgāniem. Šādi lipīdi tiek nogulsnēti uz asinsvadu iekšējās sienas virsmas, stiprināti ar saistaudiem, un pēc tam ar kalcinātiem un veidojot nobriedušu aterosklerotisku plāksni. Lai spētu izraisīt aterosklerozes attīstību, ZBL un VLDL sauc par „slikto” holesterīnu.
Augsta blīvuma lipoproteīni, gluži pretēji, spēj attīrīt tvertnes no tauku uzkrāšanās uz to virsmas. Mazie un izveicīgi, tie uztver lipīdu daļiņas un transportē tos uz hepatocītiem, lai tos tālāk apstrādātu ar žultsskābēm un izdalītu no organisma caur kuņģa-zarnu traktu. Šai spējai HDL holesterīns tiek saukts par "labu".
Tādējādi ne viss holesterīna līmenis organismā ir slikts. Atherosclerosis attīstības iespēju katrā konkrētajā pacientā norāda ne tikai OX (kopējais holesterīna) rādītājs asins analīzē, bet arī attiecība starp ZBL un ABL. Jo lielāks ir pirmās un zemākās daļas - otrais, jo lielāka ir dislipidēmijas attīstība un aterosklerotisko plankumu veidošanās uz asinsvadu sienām. Ir spēkā arī apgrieztā attiecība: paaugstināts HDL indekss var tikt uzskatīts par zemu aterosklerozes risku.
Kā sagatavoties analīzei
Asins analīzes var veikt kā daļu no lipīdu profila, visaptverošas ķermeņa tauku vielmaiņas pārbaudes vai patstāvīgi. Lai testa rezultātu padarītu pēc iespējas precīzāku, pacientiem jāievēro šādas vadlīnijas:
- Augsta blīvuma lipoproteīni tiek stingri pārbaudīti tukšā dūšā, no rīta (aptuveni no 8.00 līdz 10.00).
- Pēdējai maltītei jābūt 10-12 stundām pirms biomateriāla piegādes.
- 2-3 dienas pirms pārbaudes izņemiet no uztura visus taukainos ceptos ēdienus.
- Ja Jūs lietojat kādas zāles (ieskaitot vitamīnus un bioloģiskās piedevas), noteikti informējiet par to savu ārstu. Iespējams, viņš ieteiks jums nedzert tabletes 2-3 dienas pirms pētījuma. Testu rezultāti īpaši ietekmē antibiotikas, hormonus, vitamīnus, omega-3, NPL, glikokortikoīdus utt.
- Nedrīkst smēķēt vismaz 30 minūtes pirms testa.
- Pirms ieiešanas asins savākšanas telpā, sēdējiet 5-10 minūtes mierīgā atmosfērā un mēģiniet nejutīties.
Lai noteiktu augsta blīvuma lipoproteīna līmeni, parasti no vēnas ņem asinis. Pati procedūra ilgst vienu līdz trīs minūtes, un analīzes rezultāts būs gatavs nākamajai dienai (dažreiz pēc dažām stundām). Kopā ar datiem, kas iegūti analīzes veidlapā, parasti tiek norādītas šajā laboratorijā pieņemtās standarta (normālās) vērtības. Tas tiek darīts, lai atvieglotu diagnostikas testa dekodēšanu.
Ārsti iesaka regulāri ziedot asinis, lai noteiktu kopējo holesterīna līmeni visiem vīriešiem un sievietēm, kas sasniegušas 25-35 gadus vecus. Pat ar normālu lipīdu profilu, tests jāatkārto ik pēc 5 gadiem.
HDL normas
Un kādam vajadzētu būt augsta blīvuma lipoproteīnu līmenim veselā cilvēkā? Sievietēm un vīriešiem šī holesterīna daļa var būt atšķirīga. Standarta lipīdu profila vērtības ir norādītas tabulā.
Saskaņā ar NICE pētniecības centra datiem, augsta blīvuma lipoproteīnu līmeņa samazinājums par 5 mg / dl palielina risku, ka akūtu vaskulāru katastrofu (sirdslēkmi, insultu) var attīstīt par 25%.
Lai novērtētu aterosklerozes risku, kā arī akūtās un hroniskās komplikācijas, ir svarīgi ņemt vērā augstā blīvuma lipoproteīnu attiecību pret kopējo holesterīnu.
Ja HDL pazeminās augstā aterogēno lipīdu līmeņa dēļ, pacientam, iespējams, jau ir ateroskleroze. Jo izteiktāka ir dislipidēmijas parādība, jo aktīvāks ir holesterīna plankumu veidošanās organismā.
Ko tas nozīmē paaugstinātu vērtību
Pacelšana nav tik bieži diagnosticēta. Fakts ir tāds, ka šīs holesterīna daļas maksimālā koncentrācija nepastāv: jo lielāks blīvuma lipoproteīni organismā, jo mazāks ir aterosklerozes risks.
Izņēmuma gadījumos tiek novēroti rupji tauku vielmaiņas pārkāpumi, un HDL holesterīns ievērojami palielinās. Iespējamie šī stāvokļa cēloņi ir:
- iedzimta dislipidēmija;
- hronisks hepatīts;
- aknu cirozes izmaiņas;
- hroniska intoksikācija;
- alkoholisms.
Šajā gadījumā ir svarīgi uzsākt ārstēšanu par pamata slimību. Nav izstrādāti īpaši pasākumi, lai samazinātu ABL līmeni medicīnā. Tieši šī holesterīna daļa spēj iztīrīt asinsvadus no plankumiem un nodrošina aterosklerozes profilaksi.
Ko tas nozīmē zemāku vērtību
Zems HDL līmenis organismā ir daudz izplatītāks nekā augsts. Šāda analīzes novirze no normas var būt saistīta ar:
- diabēts, hipotireoze un citi hormonāli traucējumi;
- hroniskas aknu slimības: hepatīts, ciroze, vēzis;
- nieru slimība;
- iedzimta (ģenētiski noteikta) IV tipa hiperlipoproteidēmija;
- akūti infekcijas procesi;
- holesterīna aterogēno frakciju pārmērīga uzņemšana ar pārtiku.
Tajā pašā laikā ir svarīgi novērst esošos cēloņus un, ja iespējams, paaugstināt holesterīna devas koncentrāciju pareizajā līmenī. Kā to izdarīt, mēs uzskatām, ka sadaļā.
Kā palielināt HDL
Augsta blīvuma lipoproteīnu saturu asinīs ir iespējams palielināt, ja veicat pasākumu kopumu, kura mērķis ir koriģēt ķermeņa svara diētu, dzīvesveidu un normalizāciju. Ja dislipidēmiju izraisīja jebkādas iekšējo orgānu slimības, ja iespējams, šie cēloņi ir jānovērš.
Dzīvesveida korekcija
Dzīvesveids ir pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība pacientiem ar zemu ABL. Izpildiet ārstu ieteikumus:
- Novērst sliktos ieradumus no savas dzīves. Cigarešu nikotīnam ir kaitīga ietekme uz asinsvadu iekšējo sienu, un tas veicina holesterīna uzkrāšanos uz tās virsmas. Alkohola lietošana negatīvi ietekmē vielmaiņu un iznīcina aknu šūnas, kurās parasti veidojas lipoproteīni. Atteikšanās smēķēt un alkohols paaugstinās HDL līmeni par 12-15% un samazinās aterogēnos lipoproteīnus par 10-20%.
- Cīņa pret liekā svaru. Aptaukošanās medicīnā tiek saukta par patoloģisku stāvokli, kurā ĶMI (relatīvā vērtība, kas atspoguļo pacienta svara un augstuma attiecību) pārsniedz 30. Pārmērīgs svars ir ne tikai papildu slodze uz sirdi un asinsvadiem, bet arī viens no kopējā holesterīna līmeņa pieauguma iemesliem, pateicoties tās aterogēnās frakcijas. ZBL un VLDL kompensācijas samazinājums noved pie augsta blīvuma lipoproteīnu līmeņa normalizācijas. Ir pierādīts, ka 3 kg svara zudums izraisa ABL palielināšanos par 1 mg / dl.
- Iesaistieties ar ārsta apstiprinātu sportu. Tas ir labāk, ja tā ir peldēšana, pastaigas, Pilates, joga, dejas. Fiziskās aktivitātes veids ir jārisina ar visu atbildību. Tam vajadzētu dot pacientam pozitīvas emocijas, nevis palielināt slodzi uz sirdi un asinsvadiem. Smagas somatiskās patoloģijas gadījumā pacienta aktivitāte pakāpeniski jāpaplašina, lai organisms pielāgotos ikdienas pieaugošajām slodzēm.
Un, protams, regulāri apmeklējiet ārstu. Strādājot kopā ar terapeitu, ātrāk un efektīvāk palīdzēs normalizēt traucēto metabolismu. Neaizmirstiet par terapeita izraudzītajām iecelšanām, pārbaudiet lipīdu spektru 1 reizi 3 - 6 mēnešos un pārbaudiet sirds un smadzeņu traukus, ja ir pazīmes par nepietiekamu asins piegādi šiem orgāniem.
Terapeitiskais uzturs
Uzturs ir svarīgs arī dislipidēmijā. Terapeitiskās diētas principi, kas ļauj palielināt HDL līmeni, ietver:
- Uztura frakcionēšana (līdz 6 reizēm dienā) mazās porcijās.
- Pārtikas dienas devai vajadzētu būt pietiekamai, lai papildinātu enerģijas izmaksas, bet ne pārmērīgi. Vidējā vērtība ir 2300-2500 kcal līmenī.
- Kopējais tauku daudzums, kas dienā nonāk organismā, nedrīkst pārsniegt 25-30% no kopējā kaloriju daudzuma. No tiem lielākā daļa no ieteicamajiem nepietiekamajiem taukiem (zems holesterīna līmenis).
- To pārtikas produktu izslēgšana, kuriem ir augstākais iespējamais "slikta" holesterīna saturs: tauki, liellopu tauki; subprodukti: smadzenes, nieres; nogatavināti sieri; margarīns, vārīšanas tauki.
- Ierobežojumi produktiem ar LDL. Piemēram, gaļai un mājputniem ar holesterīna diētu ieteicams ēst ne vairāk kā 2-3 reizes nedēļā. Labāk ir to aizstāt ar augstas kvalitātes augu proteīnu - sojas pupām.
- Pietiekama šķiedru uzņemšana. Augļiem un dārzeņiem jābūt pamatam pacientiem ar aterosklerozi. Tiem ir labvēlīga ietekme uz kuņģa-zarnu traktu un netieši ietekmē ABL ražošanas pieaugumu aknās.
- Iekļaušana kliju ikdienas uzturā: auzu, rudzu u.tml.
- Pārtikas produktu iekļaušana uztura bagātinātājos, kas palielina ABL līmeni: taukainas jūras zivis, rieksti, dabiskās augu eļļas - olīvu, saulespuķu, ķirbju sēklas utt.
Ir iespējams paaugstināt ABL ar uztura bagātinātājiem, kas satur omega-3 - polinepiesātinātās taukskābes, kas bagātas ar „eksogēnu” labu holesterīnu.
Saskaņā ar statistiku aptuveni 25% pasaules iedzīvotāju, kas vecāki par 40 gadiem, cieš no aterosklerozes. 25–30 gadus vecu jauniešu saslimstība ar katru gadu pieaug. Tauku vielmaiņas pārkāpumi organismā ir nopietna problēma, kas prasa visaptverošu pieeju un savlaicīgu ārstēšanu. Un izmaiņas ABL līmenī analīzē nedrīkst atstāt bez speciālistu uzmanības.
"Labs" un "slikts" holesterīns - ZBL un ABL.
Holesterīns ir iekļauts katrā dzīvnieku šūnā, un bez tās mūsu eksistence nav iespējama. Tās svarīgākā funkcija ir dot spēku šūnu membrānām. Arī bez tā dažu hormonu, D vitamīna un daudz ko citu sintēze nav iespējama.
Holesterīns nešķīst ūdenī, tāpēc to nevar atrast tikai organismā, tas pārvietojas ar dažādu proteīnu palīdzību. Kompleksus, kas rodas no šāda savienojuma, sauc par lipoproteīniem. Tiem ir sfēriska forma - iekšpusē ir holesterīna esteris un triglicerīdi, un apvalks sastāv no olbaltumvielām.
ZBL holesterīna struktūra:
ZBL holesterīns un ABL holesterīns
Šie ļoti lipoproteīni sadala holesterīnu “sliktā” un “labi”. Tas nozīmē, ka dalīšanās notiek atkarībā no tā, kurš lipoproteīns satur holesterīnu (tas ir vienāds visur).
Lipoproteīni ir sadalīti divos veidos - ZBL (zema blīvuma lipoproteīns) un HDL (augsta blīvuma lipoproteīns). Pirmais "sliktais" un otrais "labs".
LDL transportē holesterīnu no aknām uz šūnām. Turklāt šis tips satur lielu daļu (aptuveni 70%) holesterīna. Un tas nav tikai bīstams, bet nepieciešams! Bet transportēšanas laikā ZBL var zaudēt holesterīnu un plankumi uz asinsvadu sienām.
HDL no šūnām izņem holesterīnu un transportē to uz aknām, no kurienes tā tiek noņemta žults formā. Turklāt "labi" lipoproteīni no asinsvadu sieniņām ņem holesterīnu, tas ir, novērš plankumu veidošanos.
Papildus šīm divām sugām organismā ir arī citi lipoproteīni:
VLDL (ļoti zems blīvums) - LDL iegūst no tiem aknās;
LPPP (vidējais blīvums) - VLDL metabolisma produkts, tie ir ļoti maz.
Lipoproteīni tiek klasificēti arī pēc lieluma, fizikāli ķīmiskajām īpašībām un sastāva. Bet es neietu šajās savvaļas vietās, bet es sniegšu salīdzinošu tabulu par ZBL un HDL īpašībām.
Cik daudz ir "slikta" un "laba"?
Par holesterīna līmeni, es jau esmu šeit sīki rakstījis. Skaidrības labad pieņemsim noteikumus vēlreiz:
ZBL holesterīns: līdz 2,6 mmol / l;
HDL holesterīns: 1,0-1,3 mmol / l (vīriešiem) un 1,3-1,5 mmol / l (sievietēm).
Bet ko es vēlos pievērst uzmanību. Jēdziens "norma" LDL un HDL nav ļoti pareizs, jo daudz kas ir atkarīgs no sirds slimību riska faktoriem (iedzimtība, aptaukošanās, hipertensijas, diabēta, smēķēšanas).
Jo vairāk riska faktoru jums ir, jo zemāks ir “sliktā” holesterīna līmenis un jo augstāks ir „labs” līmenis.
Arī šajos noteikumos ir dažas "nepilnības". Piemēram, ja personai ir augsts „slikta” holesterīna līmenis un tajā pašā laikā “labā” līmenis ir augstāks nekā parasti. Tad jūs nevarat droši pateikt, ka viņa veselība ir apdraudēta.
Šādos gadījumos zinātnieki ir izstrādājuši vienkāršu novērtēšanas metodi, kuras pamatā ir ZBL attiecība pret ABL. Es rakstīju par viņu rakstā "Atherogenic index". Bet šeit atkal jāatceras par riska faktoriem.
Vai slikts holesterīns ir slikts?
Visbeidzot, es vēlētos dalīties citās domās par aterosklerozes un holesterīna attiecību.
1912. gadā krievu akadēmiķis Anichkovs izteica frāzi “Atherosclerosis nav bez holesterīna!”. Šādu secinājumu viņš izdarīja, veicot eksperimentu ar trušiem. Viņi tika baroti ar taukainiem pārtikas produktiem, un viņi visi nomira no aterosklerozes. Pēc tam ilgu laiku viss holesterīns tika uzskatīts par bīstamu sirds veselībai.
1985. gadā amerikāņu zinātnieki saņēma Nobela prēmiju par LDL un PAP atklāšanu. Kopš tā laika tiek uzskatīts, ka aterosklerozes cēlonis ir zema blīvuma lipoproteīns, nevis viss holesterīns.
Šodien jūs varat dzirdēt par daļiņu, ko sauc par "lipoproteīnu (a)". Tā ir daļiņa, kas līdzīga ZBL, bet ar papildu proteīnu. Daži ārsti (Mathias Rath) apgalvo, ka viņa ir izraisījusi slimību, nevis LDL.
Ir arī viedokļi, ka holesterīns parasti neietekmē aterosklerozes attīstību. Par to es rakstīšu rakstā "Atherosclerosis cēloņi".
Tas beidzas ar sarunu par "sliktu" un "labu" holesterīnu. Nākamreiz izlasiet iemeslus, kādēļ to var uzlabot. Ja vēlaties, ievadiet savu e-pastu zemāk norādītajā veidlapā un jauni raksti jums tiks nosūtīti pa pastu.