Shestakova M.V., MD, Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Diabēta institūta Endokrinoloģijas institūta direktors
SD-2 - invaliditātes prognozētājs
Cukura diabēta izplatība ir nozīmīgs augšanas faktors sirds un asinsvadu slimību skaitam, kas attīstās lielākajā daļā cukura diabēta slimnieku. Diabēts kļuva par galveno akluma cēloni. Cukura diabēta pacientu grupā gangrēna biežums sastopams 20-30 reizes biežāk nekā tiem, kam šī slimība nav. Jauni dati no starptautiskiem pētījumiem (AK perspektīvais diabēta pētījums, ADVANCE, HOPE) liecina, ka pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu stingra glikozes un asinsspiediena kontrole būtiski samazina, bet neizslēdz, mikro- un makrovaskulāras komplikācijas. Tāpēc tiek aktīvi pētītas citas iespējas cukura diabēta asinsvadu komplikāciju ārstēšanai. Fenofibrāts, PPAR-α receptoru aktivators, ir plaši pazīstams kā anti-aterosklerotisks līdzeklis, kas paredzēts, lai labotu dislipidēmiju un, galvenokārt, augstu triglicerīdu līmeni asinīs. Tajā pašā laikā daži cilvēki zina, ka šī nav vienīgā šīs narkotiku lietošanas joma. Fenofibrātam ir plašs papildu (ts pleiotropo) īpašību klāsts, kas ievērojami paplašina tās pielietojuma jomas. Piemēram, terapija ar fenofibrātu ir saistīta ar iekaisuma marķieru līmeņa samazināšanos, ieskaitot C-reaktīvā proteīna līmeni, audzēja nekrozes faktoru α, interleukīnus 1β un 6, kā arī hemostāzes rādītājus (fibrinogēna un plazminogēna aktivatora inhibitoru līmeņa samazināšanās). Salīdzinoši nesen pārliecinoši pierādījumi par fenofibrāta aizsargājošo ietekmi uz asinsriti pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu tika iegūti lielā starptautiskā pētījumā FIELD.
PIELIKUMS (Fenofibrāta iejaukšanās un notikumu pazemināšana diabēta gadījumā)
FIELD pētījums tika izstrādāts, lai noteiktu fenofibrāta (Traykor) ietekmi uz asinsvadu komplikācijām (ekstremitāšu amputāciju un diabētiskās retinopātijas progresēšanu) 9795 pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu. Studiju plānojums - dubultā, aklā, placebo kontrolētā, ilgāk par 5 gadiem.
Pētījums parādīja, ka ekstremitāšu amputācijas risks pacientiem ar T2DM ir gandrīz uz pusi, ja TRYCOR lieto regulāri. Pētījuma rezultāti tika iegūti T2DM optimālas apstrādes apstākļos saskaņā ar mūsdienu medicīnas prakses standartiem. Ir svarīgi, lai fenofibrāta terapijas ietekme nebūtu atkarīga no glikēmijas kontroles līmeņa, asinsspiediena un fona antihipertensīvās terapijas veida. Traikor lietošana kavēja pirmās amputācijas rašanos par 36%, samazinot vispārējo mazo amputāciju risku par 47%, jo tas ietekmēja asinsvadu gultni. Fenofibrāta pozitīvajai ietekmei ir ierosināti vairāki modeļi. Tiek uzskatīts, ka fenofibrātam piemīt pretiekaisuma un antitrombotiskas īpašības, uzlabo endotēlija funkciju, kavē glikozes vielmaiņas poliola ceļu, samazina oksidatīvo stresu un tādējādi aizsargā mikrovaskulāru efektu. Daudzi eksperti saka, ka fenofibrāta terapija - pretiekaisuma, antioksidanta un endotēlija mediētas darbības dēļ var pavērt jaunas iespējas samazināt risku un attiecīgi arī amputāciju skaitu cukura diabēta gadījumā. Šie novērojumi liecina par fenofibrāta lietošanu neatkarīgi no dislipidēmijas, lai ārstētu pacientus ar 2. tipa cukura diabētu, kam ir augsts amputācijas un retinopātijas progresēšanas risks. Tas apstiprina fenofibrāta īpašības, lai atjaunotu mikrovaskulārās gultnes endotēlija stāvokli neatkarīgi no tā ietekmes uz lipīdu līmeni, tas ir, visiem pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu.
Att. 1. FIELD pētījuma galvenie rezultāti (Fenofibrāta iejaukšanās un notikumu pazemināšana diabētā).
Diabētiskā retinopātija (DR) ir galvenais akluma cēlonis visiem pacientiem, kuri ir zaudējuši redzamību. Tiek lēsts, ka DAILY līdz 700 tūkstoši pacientu ar cukura diabētu zaudē redzi. Mikroangiopātija un kapilārā oklūzija ir galvenās saiknes šīs slimības patogenēzē. Līdz šim lāzera tīklenes koagulācija ir bijusi un joprojām ir DR standarta ārstēšana. Lāzerterapija palīdz saglabāt redzējumu, bet bieži vien noved pie redzes lauka sašaurināšanās un centrālās redzes asuma samazināšanās. Pašlaik būtiskas zāles, kas var palēnināt DR attīstību vai apturēt progresēšanu. FIELD pētījums parādīja fenofibrāta nozīmīgu ietekmi uz nepieciešamību samazināt ārstēšanu ar tīklenes lāzera koagulāciju pacientiem ar DR.
FIELD pētījumā rezultāti skaidri parādīja, ka fenofibrāts ievērojami samazina:
* 79% - DR progresēšanas biežums;
* nepieciešamība pēc tīklenes primārās lāzera koagulācijas - par 41% pacientiem ar makulopātiju un par 30% pacientiem ar proliferatīvu DR;
* kopējais intervences ar lāzera tīklenes koagulāciju skaits - par 37%;
* gandrīz divas reizes (par 49%) - vajadzība pēc tīklenes lāzera koagulācijas pacientiem ar neidentificētu DR, iekļaujot pētījumā (ņemot vērā visus lāzerterapijas kursus).
Šie fenofibrāta pozitīvie efekti kļūst ticami pēc 8 terapijas mēnešiem un aug visā novērošanas periodā. Pacientiem, kuriem anamnēzē nebija DR, fenofibrāta terapija neļāva tās attīstībai. Šo ārstēšanas efektu nevar izskaidrot ar glikozētā hemoglobīna līmeņa vai vienlaicīgas terapijas līmeņa izmaiņām, minimālo asinsspiediena pazemināšanos fenofibrāta grupā. FIELD pētījumā tika iegūti pirmie pierādījumi, ka fenofibrāts būtiski samazināja ar T2DM saistīto mikrovaskulāro komplikāciju progresēšanu.
Secinājumi
* Fenofibrāta terapija samazina amputāciju risku, ko izraisa pretiekaisuma, antioksidants, endotēlija mediēta darbība;
* Fenofibrāta terapija samazina DR attīstības un progresēšanas risku, kas ļauj šo narkotiku ārstēt kā svarīgu 2. tipa diabēta pacientu ārstēšanas sastāvdaļu.
Vietne par nanotehnoloģiju # 1 Krievijā
Traykor 145 mg parādījās Krievijā - unikāls zāles, kas ārstē 2. tipa diabēta komplikācijas
Solvay Pharma Company paziņo par Traykor 145 pārdošanas uzsākšanu Krievijas Federācijā kopš 2008. gada 10. septembra
Zāles Traykor ir trešās paaudzes fenofibrāts un tika izveidots sadarbībā ar Elan, izmantojot maksimālu efektivitāti un drošību, izmantojot NanoCrystal nanotehnoloģiju. Traikor tiek ražots Corkā, Īrijā, kontrolējot FDA, jo Traicor tiek plaši izmantots Amerikas Savienotajās Valstīs, lai ārstētu pacientus ar 2. tipa cukura diabētu.
- Pētījumi liecina, ka Traicor lietošana pacientiem ar 2. tipa diabētu ļauj samazināt šīs slimības komplikāciju progresēšanu.
DAIS pētījums, ko veica kopā ar Pasaules Veselības organizāciju, parādīja, ka fenofibrāta lietošana izraisa būtisku koronāro aterosklerozes progresēšanas palēnināšanos par 42%. Tajā pašā pētījumā tika pierādīts, ka fenofibrāts samazina visbīstamāko aterogēno frakciju koncentrāciju - “mazu blīvu” ZBL (nelielu blīvu LDL), kā arī samazina triglicerīdu daudzumu un palielina ABL. Kas galu galā apstiprināja Traikor komplekso pozitīvo ietekmi uz aterogēnās diabētiskās triādes: mazo blīvo LDL un triglicerīdu pieaugumu, ņemot vērā ABL samazināšanos. Fenofibrāts ietekmēja tās lipoproteīnu frakcijas, kuras statīni neietekmē.
- 2005. gadā tika pabeigts vislielākais starptautiskais diabēta pētījums, kas tika veikts - FIELD pētījums. Šajā pētījumā, kurā piedalījās 9795 pacienti ar 2. tipa cukura diabētu, Traicor parādīja unikālu spēju samazināt diabētiskās retinopātijas, nefropātijas un pēdas amputācijas progresēšanu diabēta dēļ neatkarīgi no tā, vai pacientiem normālos apstākļos ir izmaiņas lipidogrammā vai bioķīmiskās lipidogrammas vērtībās.
Lielākajai daļai pacientu (vairāk nekā 70%) ar 2. tipa cukura diabētu iekļaušanas FIELD pētījumā bija normāla lipidogramma, tomēr TRYCOR lietošana par 79% mazināja esošās retinopātijas progresēšanu vai novērsa tās attīstību pacientiem bez retinopātijas. Traicor arī izraisīja 79% samazinājumu nepieciešamībai pēc lāzera fotokoagulācijas diabētiskās retinopātijas gadījumā.
Traikor lietošana ļāva gandrīz 2 reizes samazināt diabēta amputāciju.
- Šīs TRICOR sekas ir izraisījušas ārstu plašo interesi, jo tās ļauj visaptveroši un efektīvāk aizsargāt pacientu ar 2. tipa cukura diabētu. Preses konferences un preses konferenču video ziņojumi ir pieejami:
Traykor ir pieejams 145 mg tabletēs un 1 tablete tiek ievadīta 1 reizi dienā jebkurā pacientam ērtā laikā. Devas izvēle vai palielināšana nav nepieciešama. Lai sadalītu tableti, ir arī neiespējami, jo tā satur optimālo zāļu devu nanodaļiņu veidā.
Starptautiskā eksperta diabēta jomā sniegto Traikor efektivitātes novērtējums:
- Profesors, Eiropas Atherosclerosis biedrības priekšsēdētājs Žans Čārlzs Fruschards:
"Fenofibrāta labvēlīgā iedarbība izpaužas neatkarīgi no glikēmijas kontroles līmeņa, lipīdu līmeņa asinīs un asinsspiediena. Šajā sakarā fenofibrātam ir lielas cerības attiecībā uz efektīvu un drošu zāļu terapiju, lai palēninātu diabētiskās retinopātijas progresēšanu un samazinātu nepieciešamību pēc lāzera tīklenes koagulācijas pacientiem. ar 2. tipa cukura diabētu, kas galu galā zaudē redzes zudumu diabēta izraisītu mikrovaskulāru bojājumu rezultātā.
- Profesors Anthony Keach, FIELD galvenais pētnieks, Kardioloģijas un epidemioloģijas universitāte Sidnejā, Austrālijā:
„Fenofibrāta labvēlīgā ietekme diabētiskās retinopātijas gadījumā ir unikāla, jo neviena cita viela nav ticami pierādījusi klīniski nozīmīgu ietekmi uz diabētisko acu slimību, kas izpaužas dažādās pacientu kategorijās.
Fenofibrāta iedarbība izpaužas agrīnā ārstēšanas stadijā un ir konstatēta abiem diabētiskās retinopātijas veidiem, kā arī pacientiem ar retinopātiju vai bez tās. "
- Oftalmoloģijas profesors Paul Mitchell, Sidneja:
“Tīklenes lāzera koagulācija, lai novērstu asinsvadu patoloģisko veidošanos, ir saistīta ar veselīgu acu audu iznīcināšanu. Rezultātā redzes lauks samazinās un pacienta redzes asums var pasliktināties. Es uzskatu, ka visiem pacientiem ar 2. tipa diabētu un retinopātiju agrīnā stadijā nepieciešama fenofibrāta terapija. Īpaši jāatzīmē, ka fenofibrāts samazina diabētiskās retinopātijas progresēšanu, kas bez fenofibrāta lietošanas papildus prasīs lāzerterapiju. Tādējādi fenofibrāts reaģē uz ārkārtīgi neapmierinātu nepieciešamību efektīvi ārstēt pacientus ar diabētu.
- William Virgil Brown, profesors, Metabolisma vadītājs, Atlanta, ASV:
"FIELD pētījuma rezultāti ir tik pārliecinoši, ka esmu pārliecināts, ka mums ir jauna stratēģija efektīvai un drošai diabētiskās retinopātijas ārstēšanai, īpaši pacientiem ar agrīnām šīs komplikācijas pazīmēm."
Traykor (Tricor®)
Kaut arī mūsu pētnieki „šūpojas” un “meklē sev”, ārvalstu firmas mērķtiecīgi un konsekventi izmanto mūsu vietējo narkotiku tirgu. Zāles Traykor ir trešās paaudzes fenofibrāts un tika izveidots sadarbībā ar Elan, izmantojot maksimālu efektivitāti un drošību, izmantojot NanoCrystal nanotehnoloģiju. Un tā kā mūsu valstī ir diezgan maz pacientu, kurus varētu palīdzēt šī medikamenta lietošana, protams, tiks nodrošināta tās panākumi mūsu tirgū. Būtu lieliski, ja mūsu puiši pārņemtu narkotiku tirgus (īpaši tos, kas radīti ar NT palīdzību) citās valstīs, bet viņiem vēl nav laba ideja... Un, kā vienmēr ar mums Krievijā, daudz tradicionālo jautājumi: "Kas ir vainojams?", "Ko darīt?" utt. Un kas un kas atbildēs uz mūsu pacientiem, kuriem ir nepieciešamas efektīvas zāles, un.
Traykor ir jauna iespēja miljoniem pacientu ar 2. tipa diabētu Krievijā!
Amerikāņu Amerikas Savienoto Valstu AHA (Amerikas Sirds asociācija) slavenākajā pasaules kongresā tika paziņots par Traikor jaunajām iespējām pacientiem ar diabēta komplikācijām.
Traykor 145 mg ir fenofibrāts, ko veiksmīgi izmanto visā pasaulē, lai normalizētu lipīdu līmeni pacientiem ar 2. tipa cukura diabētu (2. tipa cukura diabēts). Pēc FIELD pētījuma pabeigšanas tika parādīta tā ne-lipīdu iedarbība, kas dod cerību miljoniem 2. tipa diabēta pacientu. Pētījumā piedalījās pacienti ar diabētu, kuriem vairumā gadījumu nebija lipīdu traucējumu. Galvenais iekļaušanas kritērijs bija diabēta diagnoze. Pēc pētījuma pabeigšanas izrādījās, ka fenofibrāta lietošana pārtrauca retinopātijas progresēšanu par 79%, neskatoties uz to, ka pacientiem jau bija bojājumi tīklenes kuģiem. Fenofibrāts samazināja lāzera fotokoagulāciju par 41% makulas tūskas dēļ, kas ir galvenais akluma cēlonis.
Arī fenofibrāts samazināja amputāciju par 38% diabēta pēdas dēļ.
Fenofibrāta spēja tieši ietekmēt mikrovaskulāru komplikāciju samazināšanos padara to par pirmo pierādīto narkotiku šo diabētisko komplikāciju ārstēšanā. Galu galā fenofibrāta efektivitāte nav saistīta ar lipīdu līmeņa, glikozes vai asinsspiediena kontroli. Šīs jaunās pierādītās fenofibrāta spējas ārsti plaši apsprieda AHA sesijā Orlando, ASV!
No 2008. gada septembra Solvay Pharma piegādās Krievijai fenofibrātu ar komercnosaukumu Traykor kā īpašu nanodaļiņu formu (NanoCrystal nanotehnoloģija), ko ražo Korkā, Īrijā. Šī veidlapa ļauj uzlabot fenofibrāta biopieejamību un padarīt to ērtu lietot jebkurā diennakts laikā, vienreizējai 145 mg devai visiem pacientiem neatkarīgi no vecuma, slimības ilguma un komplikāciju smaguma. Fenofibrāts ir labi panesams, ko apstiprina plaša klīniskā pieredze par tās lietošanu ārzemēs, kur vairāk nekā 36 miljoni 2. tipa diabēta pacientu lieto fenofibrātu.
Traykor - pieteikuma norādījumi, cena, iezīmes
Problēmas ar gremošanas un endokrīnās sistēmas sistēmām, grūtības noņemt tauku, holesterīna utt. Sadalīšanās produktus, izraisa ķermeņa intoksikāciju, traucē normālus procesus.
Pacienti jūtas sliktāki, ir problēmas ar aptaukošanos.
Traykor - viena no zālēm, kas palīdz atrisināt šīs problēmas. Norādījumi par zāļu lietošanu un cenu ir norādīti zemāk.
Vēstules no mūsu lasītājiem
Mana vecmāmiņa ilgu laiku slimo ar diabētu (2. tips), bet pēdējā laikā komplikācijas ir aizgājušas uz viņas kājām un iekšējiem orgāniem.
Nejauši atrasts internetā raksts, kas burtiski izglāba dzīvības. Viņi ar mani sazinājās bez maksas un atbildēja uz visiem jautājumiem, pastāstīja man, kā ārstēt diabētu.
Divas nedēļas pēc ārstēšanas gaitas vecenī, pat noskaņojums mainījās. Viņa teica, ka viņas kājas vairs nesāpēs, un čūlas nenotiek, nākamnedēļ mēs dosimies pie ārsta. Es atmetu saiti uz rakstu
Lietošanas indikācijas
Tricor tabletes ir paredzētas šādās situācijās:
- hiperholesterinēmija ar sliktu uztura rezultātu;
- līdzīgu traucējumu, kas rodas citu iemeslu dēļ.
Aterogēno komponentu noņemšana no organisma ietekmē terapijas rezultātus, stiprina ķermeni.
Atbrīvošanas forma
Zāles tiek ražotas apvalkotās tabletes. 1 blisteriepakojumā pa 10 vai 14 tabletēm kartona kārbā ar 10 līdz 30 blisteriem.
Cena Traikor 145 mg 10 blisteros - no 800 līdz 900 rubļiem.
Sastāvs
Galvenā aktīvā viela ir fenofibrāts. Viena tablete satur 145 mg vielas.
- saharoze;
- laktoze;
- krospovidons;
- silīcija dioksīds;
- magnija stearāts utt.
Korpuss ir izgatavots no titāna dioksīda, lecitīna, ksantāna sveķiem.
Inovācija diabēta ārstēšanā - vienkārši dzert katru dienu.
Lietošanas instrukcija
Tabletes nomazgā ar ūdeni, ne košļāt, jūs varat lietot jebkurā diennakts laikā neatkarīgi no uztura.
Pieaugušajiem tiek nozīmētas 2 tabletes dienā, diabētiķiem, kuriem ir noteikts Lipantil, var pāriet uz Traykor, nemainot devu.
Ja cilvēkam ir nieru darbības traucējumi, ir nepieciešams samazināt devu. Zāļu ietekme uz ķermeni ar slimām aknām nav zināma. Zāles lieto ilgu laiku, diēta vienmēr tiek ievērota. Laiku pa laikam ārsts veic izmeklēšanu, noskaidro zāļu efektivitāti.
Ārstēšanas rezultātus nosaka lipīdu daudzums asinīs. Ja pēc ilgstošas ārstēšanas nav terapeitiskas iedarbības, jāizvēlas labāka terapija.
Lietojumprogrammas funkcijas
Pirms TRYCOR parakstīšanas terapija tiek veikta, lai cīnītos pret hiperholesterinēmiju šādos traucējumos:
- 2. tipa diabēts, kuru ir grūti kontrolēt;
- hipotireoze;
- disproteinēmija;
- alkohola atkarība;
- narkotiku lietošanas ietekmi.
Ārstēšanas efektivitāti nosaka lipīdu saturs serumā. Ja pēc 2-3 mēnešiem pēc ārstēšanas kursa sākuma nav vēlamā rezultāta, nepieciešama alternatīva terapija.
Cukura diabēta pacientiem hiperlipidēmija var būt primāra vai sekundāra. Ir nepieciešams noteikt, kā estrogēni vai citi hormonālie kontracepcijas līdzekļi ietekmē organismu, ja tie tos lieto. Dažos gadījumos lipīdu daudzuma palielināšanos izraisa mākslīgā hormona lietošana.
Terapijas laikā ar zālēm, kas samazina lipīdu līmeni, dažiem pacientiem palielinās aknu transamināžu skaits. Vairumā gadījumu šis pieaugums ir īslaicīgs un tam nav pievienoti simptomi. Pirmo 12 terapijas mēnešu laikā regulāri tiek kontrolēts transamināžu skaits.
Mūsu vietnes lasītāji piedāvā atlaidi!
Diabēta slimnieki, kas terapijas laikā ir palielinājuši šo mikroelementu skaitu, tiek rūpīgi pārbaudīti. Traykor tiek atcelts, ja transamināžu skaits palielinājās 3 reizes.
Dažreiz zāles ietekmē pankreatīta attīstību. Veselības apstākļi var ietekmēt:
- slikta zāļu kvalitāte;
- tieša zāļu ietekme uz slimības attīstību;
- žultsakmeņi.
Samazinot lipīdu līmeni, ir toksiska iedarbība uz muskuļiem, tostarp rabdomiolīzi. Šī traucējuma biežums palielinās ar nieru darbības traucējumiem. Šādās situācijās šādu komplikāciju iespējamība palielinās.
Gados vecāki medikamenti tiek nozīmēti tādā pašā devā kā pieaugušie. Bērni nesniedz Trikor.
Ir maz informācijas par zāļu ietekmi uz grūtnieci. Eksperimenti tika veikti ar dzīvniekiem, kuriem nav teratogēnas ietekmes. Preklīnisko pētījumu laikā ārsti reģistrēja embriotoksicitāti. Tas ir bīstams stāvoklis nākamās mātes organismam. Nezināms potenciāls apdraudējums augļa vai jaundzimušā trauslajam ķermenim.
Mijiedarbība ar citām zālēm
Vienlaicīga lietošana ar antikoagulantiem uzlabo Traicor efektu, palielina asiņošanas iespēju, ko izraisa antikoagulanta izvadīšana no olbaltumvielu savienojumiem. Pirmajās ārstēšanas nedēļās devu samazina par 1/3, pēc tam ārsti mēģina izvēlēties vispiemērotāko devu. Vienlaikus vienmēr tiek ņemts vērā INR līmenis.
Ja kombinējat zāles ar ciklosporīnu, Jums var būt nieru darbības traucējumi. Šī kombinācija ir jāuzrauga un fenofibrāts jāpārtrauc laikā, ja laboratorijas testa dati mainās.
Ja mijiedarbojas ar nieru fibrātiem, palielinās sarežģīta toksīnu un muskuļu iedarbības iespējamība. Mikrosomu pētījums nosaka inhibējošo efektu un tā galveno metabolītu - fenofibrskābi.
Blakusparādības
Blakusparādības, ko izraisa trikor:
- slikta dūša, gagging;
- sāpes vēderā;
- palielinās pankreatīts;
- caureja;
- problēmas ar reproduktīvo sistēmu;
- miozīts;
- vēdera uzpūšanās, gāze;
- muskuļu vājuma sajūta;
- ādas nieze;
- plaušu embolija;
- citas komplikācijas.
Šie simptomi parādās atsevišķi vai vienlaicīgi. Pacientiem ne vienmēr ir nevēlamas blakusparādības sakarā ar pārmērīgām devām. Vairumā gadījumu terapija nerada komplikācijas. Ja Jums rodas nepatīkami simptomi, jākonsultējas ar ārstu, kas izraksta zāles. Ārsts maina terapijas raksturu, izraisa blakusparādības.
Kontrindikācijas
Šīs zāles ir kontrindicētas pacientiem ar šādiem traucējumiem:
- nieru slimība, aknas, laktāzes deficīts;
- alerģiskas reakcijas pret zemesriekstiem, sojas un zāļu sastāvdaļām;
- individuālā neiecietība;
- fruktozēmija;
- problēmas organismā.
Narkotiku nevar dzert grūtnieces un nepilngadīgas. Nav zināms, kā Traykor ietekmē trauslā organisma veselību. Nepieciešamie pētījumi par šīm pacientu kategorijām netika veikti.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas piemēri nav reģistrēti, specifiskais antidots nav definēts. Ja ir aizdomas par pārdozēšanu, tiek veikta simptomātiska terapija. Hemodialīze nesniedz vēlamos rezultātus.
Analogi
Traykor ir viegli nomainīt analogu, ja šīs zāles nav piemērotas. Aizvietotāju var noteikt tikai speciālists.
Atsauksmes
Efektīvs instruments nerada blakusparādības. Ar savu sniegumu bija ļoti bīstami smēķēt, ēst taukus. Par veselības stāvokli ietekmē mātes iedzimtību. Rezultātu nevarēja iegūt pēc citu pret lipīdu samazinošu zāļu lietošanas. Es izmantoju Traykor 3 mēnešus, visi rādītāji atgriezās normālā stāvoklī, es jūtos daudz labāk.
Man ir augsta triglicerīdu koncentrācija, kas ir endokrinologs. Pēc pirmās devas radās slikta dūša, otrajā dienā simptoms atkārtojās, vēdera smagums, sāpes, gāze. Es sūdzējos ārstam, aprakstīju simptomus, nokārtoju testus, pēc rezultātu saņemšanas man tiks parakstīta jauna medicīna.
Diabēts vienmēr izraisa letālas komplikācijas. Cukura līmenis asinīs ir ļoti bīstami.
Ludmila Antonova izskaidroja diabēta ārstēšanu. Lasīt pilnu
Traykor 145 - norādījumi par narkotiku, cenu, analogiem un atgriezenisko saiti par
Traykor ir hipolipidēmisks līdzeklis, tam piemīt uricururisks un antiaggregants efekts. Samazina kopējo holesterīna līmeni asinīs par 20-25%, asins TG - par 40-45% un urikēmiju - par 25%. Efektīva ilgtermiņa terapija samazina ekstravaskulāro holesterīna līmeni.
Aktīvā viela ir fenofibrāts, fibrozskābes atvasinājums, kura spēja mainīt lipīdu saturu cilvēka organismā ir atkarīga no RAPP-alfa aktivācijas.
Klīnisko pētījumu laikā tika konstatēts, ka fenofibrāta lietošana samazina kopējo Xc līmeni par 20-25% un triglicerīdu līmeni par 40-55%, palielinot Xc-HDL līmeni par 10-30%. Pacientiem ar hiperholesterinēmiju, kur Xc-LDL līmenis samazinās par 20-35%, fenofibrāta lietošana izraisīja attiecību samazināšanos: kopējo Xc / Xc-HDL, Xc-LDL / Xc-HDL un apo B / apo AI, kas ir aterogēnā riska marķieri.
Ņemot vērā fenofibrāta ietekmi uz Xc-LDL un triglicerīdu līmeni, zāļu lietošana ir efektīva pacientiem ar hiperholesterinēmiju, kam pievienots hipertrigliceridēmija, ieskaitot sekundāro hiperlipoproteinēmiju, piemēram, 2. tipa cukura diabētu.
Ārstēšanas laikā ar fenofibrātu Xc ekstravaskulārie nogulsnes (cīpslas un tuberozes ksantomas) var ievērojami samazināt un pat pilnībā izzust.
Ir arī pierādījumi par adenozīna difosfāta, epinefrīna un arahidonskābes izraisīto trombocītu agregācijas samazināšanos.
Sastāvs Traykor (1 tablete):
- aktīvā viela: fenofibrāts - 145 (mikronizēts) vai 160 mg;
- palīgvielas (145/160 mg): saharoze - 145/0 mg; nātrija laurilsulfāts - 10,2 / 5,6 mg; laktozes monohidrāts - 132 / 138,4 mg; Krospovidons - 75,5 / 96 mg; mikrokristāliskā celuloze - 84,28 / 115 mg; koloidālais silīcija dioksīds, 1,72 / 12,6 mg; hipromeloze - 29/0 mg; nātrija dusāts - 2,9 / 0 mg; magnija stearāts - 0,9 / 0 mg; nātrija fumarāts - 0 / 6,4 mg; Povidons - 0/160 mg;
- apvalks (145/160 mg): Opadry OY-B-28920 (titāna dioksīds - 8,03 / 8,96 mg; polivinilspirts - 11,43 / 12,75 mg; sojas lecitīns - 0,5 / 0,56 mg talks - 5,02 / 5,6 mg, ksantāna sveķi - 0,12 / 0,13 mg) - 25,1 / 28 mg.
Ātra pāreja lapā
Cena aptiekās
Informācija par cenu Traykor krievu aptiekās ir iegūta no tiešsaistes aptieku datiem un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.
Jūs varat iegādāties narkotiku aptiekās Maskavā par cenu: Traykor 145 mg 30 tabletes - no 834 līdz 845 rubļiem.
Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.
Uzglabāt vietā, kas pasargāta no mitruma temperatūrā līdz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.
Analogu saraksts ir parādīts zemāk.
Kas palīdz Traykor 145 un 160 mg?
Zāles Traykor parakstīts šādos gadījumos:
- Pacientiem, kuriem ir hiperholesterinēmija un hipertrigliceridēmija, izolēti vai sajaukti (dialipidēmija iia, iib, III, IV, V) (tabula 145 mg) un (disfidēmijas tips iia, iib, III, IV, V) (160 mg tabula) pacientiem, kuriem uzturs vai citi neārstnieciski terapeitiski pasākumi (piemēram, svara zudums vai paaugstināta fiziskā aktivitāte) ir bijuši neefektīvi, īpaši, ja pastāv ar dyslipidēmiju saistīti riska faktori, piemēram, hipertensija un smēķēšana;
- Sekundārā hiperlipoproteinēmija gadījumos, kad hiperlipoproteinēmija saglabājas, neraugoties uz pamata slimības efektīvu ārstēšanu (piemēram, dislipidēmija cukura diabēta gadījumā).
Lietojot zāles, jāievēro diēta.
Lietošanas instrukcija Tricor 145, devas un noteikumi
Iekšā, norijot veselas, ne košļājamās, ar glāzi ūdens, jebkurā diennakts laikā, neatkarīgi no ēdienreizes.
Traykor 145 mg standarta deva saskaņā ar lietošanas instrukciju - 1 tablete 1 reizi dienā. Pacienti, kas lieto 1 kapsulu Lipantil 200 M vai 1 tableti ar TRYCOR 160 mg dienā, var pāriet uz 1 TRIKOR 145 mg tabletes lietošanu bez papildu devas pielāgošanas.
Gados vecākiem pacientiem ieteicams noteikt standarta devu pieaugušajiem.
Zāles jālieto ilgu laiku, turpinot ievērot diētu, ko pacients ievērojis pirms ārstēšanas.
Svarīga informācija
Zāļu lietošana pacientiem ar aknu slimībām nav pētīta.
Pirms Tricor parakstīšanas ir nepieciešama atbilstoša ārstēšana, lai novērstu sekundārās hiperholesterinēmijas cēloni. Jo īpaši tas attiecas uz tādām slimībām / stāvokļiem kā disproteinēmija, nekontrolēts 2. tipa diabēts, nefrotisks sindroms, hipotireoze, obstruktīva aknu slimība, alkoholisms, zāļu terapijas ietekme.
Zāļu efektivitāte jānovērtē pēc seruma lipīdiem asinīs. Ja pēc 3 terapijas mēnešiem nav neviena efekta, ārsts var apsvērt iespēju vienlaicīgi / alternatīvi ārstēt.
Lietošana grūsnības un laktācijas laikā
Nepieciešamās informācijas trūkuma dēļ Traykor var nozīmēt grūtniecēm piesardzīgi tikai pēc riska un ieguvuma attiecības novērtēšanas.
Zīdīšanas laikā zāles ir kontrindicētas.
Lietojumprogrammas funkcijas
Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.
Blakusparādības
Lietošanas instrukcija brīdina par iespējamo Traykor zāļu blakusparādību attīstību:
- No gremošanas sistēmas puses: (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, 1/1000, 1/10 000, 1/10 000, 1/1000, 1/1000,
Pirmajā terapijas gadā ieteicams ik pēc 3 mēnešiem uzraudzīt aknu transamināžu aktivitāti, īslaicīgi pārtraukt ārstēšanu, ja palielinās to aktivitāte, un vienlaicīgas terapijas laikā izslēgt hepatotoksiskas zāles.
Traykor 145 mg
Cukura diabēta gadījumā bieži ir nopietnas komplikācijas, kas prasa ilgstošu ārstēšanu. Tādējādi palielinās lipīdu vielmaiņas traucējumu risks, un tas izraisa sirds un asinsvadu slimību attīstību. Bet ir narkotikas, kas var tikt galā ar šo problēmu. Viens no efektīvākajiem ir Traykor. Apsveriet lietošanas instrukcijas un salīdziniet ar analogiem.
Atbrīvošanas forma, sastāvs, iepakojums
Garenas tabletes ar baltu plēvi pārklājumu un marķējumu abās pusēs. Pieejams 145 mg un 160 mg fenofibrāta (aktīvā viela). Kompozīcija ietver arī:
- saharoze;
- nātrija laurilsulfāts;
- laktozes monohidrāts;
- krospovidons;
- mikrokristāliskā celuloze;
- koloidālais silīcija dioksīds;
- hipromeloze;
- nātrija dusāts;
- magnija stearāts.
Iepakots blisteros (iepakojumā no 1 līdz 10 gabaliem) 10 vai 14 tabletes.
INN, ražotāji
Starptautiskais nosaukums ir fenofibrāts.
Ražo Recifearm Fontaine, Francija un Fournier Laboratories Ylandland Limited, Īrija.
Izmaksas par
Tabletes iepakojuma cena būs aptuveni 830 rubļu.
Farmakoloģiskā iedarbība
Tas attiecas uz lipīdu līmeni pazeminošām zālēm, kuru mērķis ir samazināt lipīdu saturu organismā. Traykor aktivizē specifiskus receptorus, tādējādi palielinot lipolīzi, palīdzot novērst lieko lipoproteīnu un triglicerīdu daudzumu. Plazmā ir maz zema un ļoti zema blīvuma lipoproteīnu. Tā rezultātā samazinās holesterīna līmenis, samazinās aterosklerozes risks un palielinās asinsvadu caurlaidība. Turklāt samazinās trombocītu agregācija. Tas viss uzlabo sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli un pozitīvi ietekmē organismu kopumā.
Farmakokinētika
Pēc tablešu lietošanas fenofibrāts ātri metabolizējas par fenofibrskābi. 145 mg devu var lietot atsevišķi no pārtikas, bet 160 mg vislabāk lietot ēdienreizes laikā. Pirmajā gadījumā maksimālā koncentrācija tiek sasniegta 2–4 stundās, otrajā - pēc 4–5 stundām.
Kopējais pusperiods ilgst 20 stundas. No ķermeņa transportē nieres. Pilnībā parādīts 6 dienu laikā. Nav uzkrājas šūnās. Zāļu īpatnība ir tāda, ka hemodialīze ir neefektīva tās izņemšanā.
Indikācijas
- hiperholesterinēmija, hipertrigliceridēmija, kas izolēta vai sajaukta, ja nav uztura un fiziskās slodzes, kā arī citu medikamentu lietošana (īpaši tādos riska faktoros kā smēķēšana);
- Sekundārā hiperlipoproteinēmija pamata slimības (diabēta un citu) ārstēšanā.
Kontrindikācijas
- Palielināta jutība pret komponentiem;
- laktozes nepanesība un saharoze, glikozes absorbcijas traucējumi;
- alerģiskas reakcijas (zemesrieksti, sojas lecitīns);
- smagas aknu un nieru mazspējas formas;
- žultspūšļa slimība;
- fotosensitizācija un fototoksicitāte anamnēzē (ar terapiju ar fibrātiem, ketoprofēnu);
- bērni līdz 18 gadu vecumam;
- grūtniecība un zīdīšana.
Esiet īpaši uzmanīgi šādos gadījumos:
- maigāki aknu un nieru mazspējas veidi;
- alkoholisms;
- vairogdziedzera disfunkcija;
- iedzimta muskuļu slimība vēsturē;
- noteiktu medikamentu lietošana (piemēram, statīni);
- vecums
Lietošanas instrukcija
Pieņemiet iekšpusi, nomazgājiet ar lielu daudzumu ūdens, košļāt. Viena tablete dienā ir pietiekama. 160 mg devā kopā ar pārtiku.
Pārejot no Lipantil, devas pielāgošana nav nepieciešama. Vecāka gadagājuma pacientiem tiek noteikta arī standarta likme.
Plaušu nieru mazspējas gadījumā ieteicams samazināt vienreizēju ātrumu. Noteikti ievērojiet ārsta norādīto diētu. Terapijas rezultāts tiek pārskatīts attiecībā uz lipīdu saturu. Ar savu pastāvīgo līmeni 3 mēnešus, zāles ir jāuzskata par neefektīvām.
Diabēta lietošana
Traykor lieto 2. tipa cukura diabēta izraisītas sekundārās hiperholesterinēmijas ārstēšanai. Lielākajai daļai šo pacientu ir problēmas ar lipīdu līmeni, un komplikāciju dēļ var rasties ekstremitāšu amputācijas risks. Fenofibrāta lietošana palīdz samazināt šādu rezultātu iespējamību par 47%. Tas ir saistīts ar pozitīvo ietekmi uz asinsvadu un asinsvadu gultnes stāvokli. Arī fenofibrāts samazina retinopātijas attīstības un progresēšanas iespējamību. Tās ietekmi uz diabēta organismu raksturo daudz pozitīvu efektu, un tas tiek parādīts kā brīdinājums par komplikāciju rašanos. Tādēļ Traicor var būt daļa no diabēta terapijas.
Blakusparādības
- alerģiskas reakcijas izsitumu, niezes veidā;
- nātrene;
- fotosensitivitātes parādības;
- fotosensibilizācija ar vienlaicīgu eritēmu;
- muskuļu vājums, krampji;
- sāpes vēderā;
- meteorisms;
- caureja;
- slikta dūša un vemšana;
- pankreatīts;
- intersticiāla pneimopātija;
- žultsakmeņu rašanās;
- hepatīts;
- difūzā mialģija;
- galvassāpes;
- alopēcija;
- paaugstināts balto asins šūnu un hemoglobīna līmenis;
- transamināžu, urīnvielas un kreatinīna satura palielināšanās;
- seksuāla disfunkcija;
- rabdomiolīze;
- vēnu trombembolija.
Pārdozēšana
Šādas epizodes nav identificētas. Ja ir aizdomas par pārdozēšanu, jāizmanto simptomātiska ārstēšana. Hemodialīze ir neefektīva.
Narkotiku mijiedarbība
Aktīvā viela var pastiprināt perorālo koagulantu iedarbību, palielinot asiņošanas risku. Tādēļ ir svarīgi samazināt to devu un izvēlēties atbilstošu ārstēšanu.
Kopīgas terapijas laikā ar ciklosporīnu ir iespējams samazināt nieru darbību, ir nepieciešams kontrolēt to stāvokli un atcelt zāles, ja reakcija attīstās.
Lietojot kopā ar fibrātiem un citiem līdzekļiem, kas samazina lipīdu koncentrāciju, ir liels toksisku iedarbības risks uz muskuļiem. Šajā gadījumā zāļu terapija tiek atcelta.
Tas nav citohroma enzīmu inhibitors.
Saderība ar alkoholu
Alkohola saturošu dzērienu un uz to balstītu preparātu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt rabdomiolīzes attīstību.
Īpaši norādījumi
Pirms ārstēšanas ar treicor ir svarīgi noteikt lipīdu līmeņa paaugstināšanās cēloni. Ieteicams ārstēt, lai novērstu sekundārās hiperholesterinēmijas simptomus.
Terapijas rezultāti tiek pētīti ar lipīdu saturu serumā. Ja pēc 3 mēnešiem nav būtisku izmaiņu, jums jāizvēlas cits līdzeklis.
Hiperlipidēmiju var izraisīt estrogēns un hormonālie kontracepcijas līdzekļi. Šādā gadījumā jums būs jāatceļ šīs zāles.
Nepieciešams uzraudzīt nieru un aknu darbību, jebkādu aizdomas par aizkuņģa dziedzera iekaisumu un citām komplikācijām, ir nepieciešama konsultācija ar ārstējošo ārstu.
Ar hipoalbuminēmiju un nieru mazspēju palielinās rabdomiolīzes iespējamība. Risks ir arī pacientiem ar hipotireozi, muskuļu slimībām vēsturē, ieskaitot iedzimtu, alkohola atkarību un vairāk nekā 70 gadu vecumu.
Zāles neietekmē spēju vadīt transportlīdzekli.
Tas tiek izlaists tikai pēc receptes!
Grūtniecība un zīdīšana
Ir veikti pētījumi par zāļu ietekmi uz mātes un viņas bērna organismu, kas liecināja par tās toksicitāti. Tomēr lēmumu par šī instrumenta pieņemšanu pieņem ārstējošais ārsts, izvērtējot visus saistītos faktorus. Kopumā risks nav zināms.
Nav informācijas par to, vai aktīvā viela iekļūst mātes pienā, tāpēc tas nav ieteicams Trikemore zīdīšanas laikā.
Izmantojiet bērnībā
Nav izmantots, lai ārstētu bērnus līdz 18 gadu vecumam, jo trūkst klīnisko datu.
Reģistratūra vecumā
Piesardzīgi lietojot cilvēkus, kas vecāki par 65 gadiem, sakarā ar blakusparādību risku un palielinot nieru slodzi.
Uzglabāšanas noteikumi
Uzglabāt 3 gadus sausā, tumšā, bērniem nepieejamā vietā istabas temperatūrā. Pēc iznīcināto tablešu derīguma termiņa beigām.
Salīdzinājums ar analogiem
Fenofibrat Canon. Tabletes, ko ražo vietējais uzņēmums "CanonPharma". Izmaksas būs no 400 rubļiem iepakojumā. Satur tādu pašu aktīvo vielu, tam ir tāda pati ietekme. Vispiemērotākais un lētākais Krievijas produkcijas analogs ir līdzīgs kontrindikāciju un blakusparādību saraksts. No ieguvumiem - nesatur laktozi, lai jūs varētu izmantot cilvēkus ar tās nepanesību.
Crestor. Satur rosuvastatīnu kā aktīvo vielu. Ražo AstraZeneca, Apvienotā Karaliste. Iepakojuma cena ar 28 tabletēm ar 5 mg rosuvastatīna ir aptuveni 2000 rubļu. Tam ir līdzīgs efekts, inhibē enzīmu, kas pazemina holesterīna līmeni un zemu blīvumu lipīdus. Blakusparādības un kontrindikācijas ir līdzīgas. Ir laba saderība ar citām zālēm. Pēc pārskatiem, tas dod labu efektu, kas ir jūtams ātri.
Lipantils Vēl viens analogs, kas satur arī fenofibrātu, ir kapsula iekšķīgai lietošanai. Ražošanas uzņēmums - "Recifearm Fontaine", Francija. Iepakošanas tablešu izmaksas - no 750 rubļiem. Īpašības, kas līdzīgas Traicor. Aktīvās vielas deva ir nedaudz lielāka. Kontrindikācijas un blakusparādības ir līdzīgas.
Pacienta pārnešana uz citu medikamentu tiek veikta tikai ar ārsta atļauju. Pašapstrāde ir aizliegta!
Atsauksmes
Olesja: „Man vienmēr bija problēmas ar holesterīnu. Pakāpeniski sāka augt svaram, tāpēc pat diēta nepalīdzēja. Ārsts ir izrakstījis Traykor. Es jutu rezultātu mēnesī. Turklāt mums bija jāievēro stingrāka diēta, kas izslēdz visus veselībai kaitīgos pārtikas produktus. Bet gan svars samazinājās, gan holesterīna rādītāji sasniedza normālu robežu. No blakusparādībām es pamanīju nelielu sliktu dūšu, kas pakāpeniski izzūd ārstēšanas procesā.
Dmitrijs: “Man bija konstatēts paaugstināts holesterīna līmenis, tāpēc ārsts noteica stingru diētu. Kad kļuva skaidrs, ka tas nepalīdz, man bija jāsamierinās ar tabletes. Treykor tika ārstēts apmēram divus mēnešus. Saskaņā ar analīzēm indeksi samazinājās, bet ārsts anulēja narkotiku, jo sākās ar žultspūšļa problēmām. Rezultāts tika sasniegts, bet es nopelnīju sānu slimību, no kuras es tagad ārstēju. ”
Elena: „Šo narkotiku lietoja, kad tika konstatēts augsts holesterīna līmenis. Taču viņš darbojās lēni - 2 mēnešu laikā indeksi samazinājās tikai par 1 mmol / l. Ļoti noraizējies par sliktu dūšu un gremošanas traucējumiem. Ja bija aizdomas par kuņģa čūlu, ārsts atcēla ārstēšanu ar šo līdzekli. Tāpēc ir grūti pateikt, cik daudz viņš man palīdzēja. ”
Secinājums
Par TRIKOR ir dažādas atsauksmes par tā īpašībām un ietekmi uz ķermeni. Tomēr efektivitāte ir pierādīta eksperimentāli, tāpēc narkotiku lieto diezgan bieži, īpaši cilvēkiem ar diabētu. Tās uzņemšana ir pamatota gadījumos, kad nepieciešams samazināt holesterīna līmeni un vispārējo lipīdu līmeni asinīs.