Kolecistīta ārstēšana mājās

Rupjība mutē, slikta dūša un smagums pareizajā hipohondrijā - pretēji tautas uzskatam, ir pazīmes, kas liecina par slimību, nevis no aknām, bet no žultspūšļa. Kas ir holecistīts un kā to ārstēt mājās, mēs pastāstīsim šajā rakstā.

Hronisks holecistīts ir liels pretendents. Nav nejaušība, ka vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana ir ieteicama dažādām slimībām, kas dažreiz nav saistītas ar pirmo acu uzmetumu, ar kuņģa-zarnu trakta problēmām. Šeit ir visbiežāk sastopamās holecistīta maskas:

  • sirds sāpes krūtīs, sirdsdarbības pārtraukumi;
  • tirotoksisks - subfebrils stāvoklis, sirdsklauves, emocionāla labilitāte;
  • reimatiskas - locītavu sāpes, sāpes sirdī, vielmaiņas izmaiņas un pārejoši traucējumi, kas izraisa zemu vadīšanas pakāpi EKG;
  • neirocerebrālā - reibonis, migrēna tipa galvassāpes, svīšana, miega traucējumi, aizkaitināmība, depresija un hipohondriji;
  • kuņģa-zarnu trakta - slikta dūša, vemšana, grēmas, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās un izkārnījumi;
  • alerģiska - atkārtota nātrene un angioneirotiskā tūska, siena drudzis, mazāk aizrīšanās, palielināts eozinofila līmenis asinīs.

Kāpēc notiek holecistīts?

Holecistīts ir iekaisuma slimība. Infekcija iekļūst žultspūšā visbiežāk no zarnu caur žultsvadiem, bet tā var būt arī no citiem fokusiem (tonsilīts, periodonta slimība) ar asinīm un limfas plūsmu. Un dažādi predisponējoši faktori:

  • aptaukošanās
  • samazinot kuņģa sulas skābumu, t
  • žultsceļu diskinēzija,
  • zarnu disbioze,
  • aizcietējums

veicināt slimības attīstību un hroniskumu.

Kā ir holecistīts?

  1. Galvenais holecistīta simptoms parasti ir sāpes:
    īstermiņa intensīvi, parādoties ar uztura un stresa kļūdām, ja dominē žults trakta spazmas;
    blāvi, sāpīga konstante, ko pastiprina fiziskā slodze, ja dominē hipotensija.
  2. Pacientus bieži traucē dispepsija: rūgta garša mutē, rūgta erūcija, slikta dūša un vemšana, bieži vien ar žults maisījumu ar kļūdām uzturā.
  3. Biežas neirovegetatīvas un astenovirotiskas dabas sūdzības: svīšana, nogurums, miega traucējumi, aizkaitināmība un aizdomīgums ("žults raksturs").
  4. Drudzis, izmaiņas asins analīzēs (palielināts balto asins šūnu skaits, ESR) - slimības paasinājuma pazīme.

Kādi testi ir paredzēti aizdomām par holecistītu?

  1. Vēdera dobuma ultraskaņas izpēte: redzams žultspūšļa deformācijas, sienas sabiezējums, kalkulators, ja tāds ir, kā arī novērtēt aknu un aizkuņģa dziedzera stāvokli, kas bieži cieš no holecistīta, bet var izraisīt arī tam līdzīgus simptomus.
  2. Holecistocholangiography: rentgena metode, kas ļauj novērtēt kanālu caurlaidību un žultspūšļa kustību (spazmas vai hipotensija).
  3. Analīze žults ar sēšanu - ļaus jums noteikt infekcijas izraisītāju un novērtēt tā jutību pret antibiotikām.

Kā ārstēt holecistītu?

Tā kā holecistīta cēlonis ir infekcija, ar pazīmēm, kas pasliktinās (sāpes, drudzis, izmaiņas asins analīzēs), tiek parakstītas antibiotikas, bet labāk ir uzticēt ārstam, ideālā gadījumā ar žults kultūras rezultātiem.
Bet mājās jūs varat un ir jāārstē šādi līdzekļi:

  1. Izpildiet diētu. Paaugstināšanas laikā jūs varat badīt dienu vai divas dienas, bet vienlaikus dzert vāju tēju, sulas vai augļu dzērienus, kas atšķaidīti ar ūdeni 1: 1, vai bez gāzēta minerālūdens. Pēc tam pievienojiet zupas, kartupeļu biezeni un putras, tad zemu tauku saturu biezpienu, vārītu gaļu un tvaicētas zivis, un 5-7 dienu laikā jūs varat pāriet uz dāsnu, bet diezgan fizioloģisku uzturu, kas izslēdz ceptu pārtiku, taukainus pārtikas produktus, piemēram, zosu vai krējuma kūkas, kūpinātu gaļu un pikantu garšvielas (piemēram, mārrutki vai sinepes). Biežāk, ik pēc 3 stundām, bet mazliet maz.
  2. Par sāpēm ņemiet spazmolītus. Tas ir tradicionāls bezpajumtnieks (2 tabletes trīs reizes dienā, bet ne vairāk, lasiet blakusparādības abstraktā veidā un pārliecinieties, ka tā ir nopietna narkotika un pārdozēšana ir nepieņemama), papaverīns (var būt svecēs - daudzi apgalvo, ka efekts ir pat labāks par tabletes), Duspatalin 1 tablete 2 reizes, 20 minūtes pirms ēšanas.
  3. Choleretic zāļu izvēle ir atkarīga no žults ceļu kustības.

Ja pastāv stagnācija (hipotensija), tad mums ir nepieciešams

  • cholekinetics: flamen, berberīns, sorbīts, ksilīts un magnija sulfāts (magnēzija).
  • Lieliska palīdzība šajā gadījumā un tuba. Tautas dziednieki bieži iesaka šo konkrēto metodi, nosaucot to par „aknu tīrīšanu”. No rīta tukšā dūšā jums jāizdzer glāze silta minerālūdens bez gāzes, kurā var izšķīdināt ēdamkaroti sorbitola, ksilīta vai magnēzija. Tad jums ir jāatrodas labajā pusē, uz silta apkures spilventiņa un jāpaliek šajā pozīcijā uz pusotru līdz divām stundām. Tubage var izdarīt ik pēc 3 dienām, kurss parasti ir 10 procedūras. Bet, ja nav izslēgta holelitiaze, šī procedūra var izsaukt žults kanāla aizsprostu ar akmeni, un tas liecina par tūlītēju operāciju. Īpaši bīstami ir akmeņi, kuru diametrs ir apmēram centimetrs - var iznākt mazāki, lielāki nebūs kanālos.
  • Minerālūdeņi dod priekšroku ar augstu mineralizāciju (piemēram, “Arzni” vai “Essentuki 17”) - tie tiek dzerti pusstundu pirms ēšanas, istabas temperatūrā.
  • Choleretic garšaugi - immortelle, kukurūzas stigmas, asinszāle var būt brūvēti un piedzēries ilgu laiku, periodiski (rudens-ziemas periodā), kas savieno adaptogēnus ar tiem - rodiola, citronzāles, eleutherokoku, žeņšeņs, kas arī spēj palielināt žultspūšļa tonusu (un vitalitāti). kopumā). Garšaugi ir diezgan rūgti, bet medus karote padara dzērienu garšīgāku un veselīgāku.

Ja dominē spastiska diskinēzija, labāk lietot

  • choleretics: satur žulti (alohol, liobils), augu izcelsmes (cholagol, olimethin), sintētisko (nikodīns, oksafenamīds).
  • Minerālūdeņus (piemēram, "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", "Narzana") sauc par "hidrokolastiskiem". Ūdens ir labāk dzert silts, 5-6 reizes dienā pirms ēšanas.
  • Garšaugi, piemēram, piparmētru, kumelīšu un māteņu un baldriāns palīdz mazināt spazmas un normalizē žults plūsmu.
  • Jūs varat organizēt priedes pirts - karstas un ne vairāk kā 15 minūtes, 10 dienu kursus.

Kopumā var teikt, ka holecistīta ārstēšana mājās ir patīkams darbs - ja jūs domājat par zāļu tēju, garšīgu minerālūdeni vai relaksējošām vannām.

Kurš ārsts sazinās

Holecistīta ārstēšanu veic gastroenterologs. Hroniskajā slimības formā būs lietderīgi konsultēties ar dietologu. Papildu palīdzību var sniegt fizioterapeits.
Raksta video versija:

Kā ārstēt holecistītu

Holecistīts ir iekaisuma slimība, kurā tiek ietekmēta žultspūšļa siena un žults izmaiņas bioķīmiskās un fizikālās īpašības.

Ķirurgi (ar akūtu holecistīta formu) un terapeiti (ar hronisku holecistītu) bieži sastopas ar šo slimību. Pēdējās desmitgadēs medicīniskā statistika liecina par šīs slimības biežuma pieaugumu.

Holecistīta cēloņi

Iekaisums žultspūšļa var rasties dažādu iemeslu dēļ. Galvenie ir:

  • akmeņu veidošanās, kas pastāvīgi sabojā gļotādu un var traucēt normālu žults plūsmu;
  • uzturs (ļaunprātīga lietošana ar taukainiem, kaloriju un ceptiem pārtikas produktiem, stipriem dzērieniem, nejaušiem pārtikas produktiem);
  • psihoemocionāls pārspīlējums;
  • apgrūtināta iedzimtība;
  • nenormāla (bieži vien iedzimta) žultspūšļa forma (dažādi jostasvietas, līkumi, starpsienas, kas veicina žults plūsmas traucējumus);
  • hormonālā nelīdzsvarotība un hormonālie līdzekļi (tostarp hormonālie kontracepcijas līdzekļi, zāles, ko lieto IVF laikā);
  • alerģija (piemēram, pārtika);
  • imūnsistēmas traucējumi;
  • zāles (tsiklosporīns, klofibrāts, oktreotīds veicina akmens veidošanos);
  • krasi svara zudums;
  • infekciozi aģenti (baktērijas, parazīti, vīrusi), kas var iekļūt žultspūšļa organismā no neaktīvas hroniskas infekcijas, kas jau atrodas organismā.

Infekcijas faktori iekļūst žultspūšļa un cauruļvados kopā ar limfu (limfogēnais ceļš), asinīm (hematogēnu ceļu) un divpadsmitpirkstu zarnā (augošā ceļā).

Iekaisums, kas rodas žultspūšļa laikā, var neietekmēt šī orgāna funkcijas, bet var arī traucēt gan koncentrācijas, gan motora funkcijas (līdz pat pilnībā nedarbojošam vai „atvienotam” urīnpūslim).

Holecistīta klasifikācija

Holecistīta kurss ir sadalīts:

Gan akūta, gan hroniska holecistīts var būt:

  • kalkulārs (t.i., saistīts ar akmeņu veidošanos burbulī, tā daļa sasniedz 80%);
  • bez akmeņiem (līdz 20%).

Jauniem pacientiem parasti tiek konstatēts holecistīts bez akmeņiem, bet kopš 30 gadu vecuma strauji palielinās aprēķinātais holecistīts.

Hroniska holecistīta laikā paasinājuma stadijas pārmaiņus notiek ar remisijas stadijām (gan klīnisko, gan laboratorisko aktivitāšu izpausmju pazemināšanās).

Holecistīta simptomi

Nelielai pacientu daļai holecistīts var būt asimptomātisks (tā hroniskais variants), viņiem trūkst skaidru sūdzību, tāpēc diagnozi pārbaudes laikā bieži pārbauda nejauši.

Tomēr vairumā gadījumu slimībai ir spilgtas klīniskās izpausmes. Bieži vien tie izpaužas pēc kāda veida uztura kļūdas (svētki, ēšanas cepta pārtika, alkohols), psihoemocionāls pārspīlējums, briesmīgs brauciens vai pārmērīga fiziska slodze.

Visas holecistīta pazīmes var apvienot šādos sindromos:

  • sāpes (blāvas vai asas sāpes, lokalizētas, parasti pareizajā hipohondrijā, bet dažreiz tas notiek epigastriskajā reģionā, un kreisajā hipohondrijā, var dot labajam plecam, kaklam, zem lāpstiņas);
  • dispepsija (vēdera uzpūšanās, rūgta garša mutē, slikta dūša ar vemšanu, dažādi izkārnījumu traucējumi, smaguma sajūta augšējā labējā vēdera daļā, tauku nepanesība);
  • intoksikācija (vājums, drudzis, apetītes zudums, muskuļu sāpes utt.);
  • veģetācijas traucējumu sindroms (galvassāpes, svīšana, premenstruālā spriedze uc).

Pacientiem var būt tālu no visiem uzskaitītajiem simptomiem. To smagums mainās no tikko uztveramām (ar lēnu hronisku gaitu) līdz gandrīz nepanesamām (piemēram, žults kolikas gadījumā - pēkšņas intensīvas sāpes uzbrukums).

Holecistīta komplikācijas

Jebkura holecistīta klātbūtne vienmēr ir saistīta ar iespējamo komplikāciju attīstību. Daži no tiem ir ļoti bīstami un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos. Tātad, holecistīta dēļ, pacientiem var rasties:

  • žultspūšļa empīrija (strutaina iekaisums);
  • žultspūšļa sienas nekroze (nekroze) iekaisuma un spiediena dēļ ar akmeņiem (akmens);
  • sienas perforācija (caurumu veidošanās tajā) nekrozes rezultātā, tā satura dēļ ir pacienta vēdera dobumā un izraisa peritoneuma iekaisumu (peritonīts);
  • fistulas veidošanās starp urīnpūsli un zarnu, urīnpūsli un nieru iegurni, urīnpūsli un kuņģi (žultspūšļa sienas nekrotisko izmaiņu rezultāts;
  • "Neiespējami" (šķelti) žultspūšļi;
  • perikolecistīts (iekaisuma pāreja uz tuvējiem audiem un orgāniem);
  • holangīts (iekaisuma izplatīšanās dažādu izmēru žultsceļu iekšējos un ārējos žultsvados);
  • žultsvadu aizsprostojums;
  • "Porcelāna" žultspūšļa (kalcija sāļu nogulsnēšanās urīnpūšļa sienā rezultāts);
  • sekundārais žults ciroze (ilgstošas ​​aprēėina holecistīta sekas);
  • žultspūšļa vēzis.

Holecistīta diagnostika

Pēc tam, kad noklausījies iepriekš aprakstītās pacienta sūdzības, jebkuram ārstam ir jāpārbauda viņu, pievēršot uzmanību ādas krāsas, sklēras, mēles frenulu (tās var izrādīties dzelte). Zondējot vēderu, iespējamo holecistītu norāda sāpīgums, kas atrodams pareizajā hipohondrijā un īpašos žultspūšļa punktos un vietējā muskuļu spriedze šajā zonā. Šādiem pacientiem sāpes bieži sastopamas, viegli pieskaroties pa labo piekrastes loku un pa labo hipohondriju.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, pacients parasti tiek nosūtīts izskatīšanai. Šādi diagnostikas paņēmieni palīdz noteikt holecistītu:

  • hemogramma (ar slimības aktivitāti konstatētas iekaisuma pazīmes: leikocitoze, trombocitoze, paātrināta ESR);
  • bioķīmiskās asins analīzes (holestāzes marķieri, piemēram, sārmainās fosfatāzes saasināšanās, bilirubīns, gamma-glutamiltranspeptidāze var tikt konstatēti paasinājuma laikā, un akūtas fāzes iekaisuma olbaltumvielas, piemēram, CRP, haptoglobīns uc);
  • urīna analīze (pēc uzbrukuma tajā var būt žults pigmenti);
  • ultrasonogrāfija (pētījumā novērtēts žultspūšļa lielums, deformāciju klātbūtne, akmeņi, audzēji, žults viendabīgums, tās sienu un audu stāvoklis ap to, akūtā holecistīta gadījumā sienas ir stratificētas, parādās to „dubultā kontūra” un hroniski sabiezē, dažkārt noskaidrojot funkcionālo traucējumi šajā pētījumā papildina sadalījumu ar choleretic brokastīm);
  • MRI / CT (bez kontrastu pētījumu diagnostikas spējas ir līdzīgas ultrasonogrāfijai; MRI holangiogrāfija ir informatīvāka, kas analizē cauruļu stāvokli un caurlaidību, izņemot dažas holecistīta komplikācijas);
  • endoskopiskā ultrasonogrāfija (metode apvieno fibrogastroduodenoscopy un ultrasonogrāfiju, jo diagnostikas sensors tiek novietots uz endoskopu, tas labāk vizualizē žultsvadu stāvokli);
  • divpadsmitpirkstu zarnas intubācija (metodes rezultāti netieši norāda uz holecistītu, ja cistiskā daļā savāktais žults ir duļķains ar pārslām, ir parazīti);
  • sēšanas žults (atklāj patogēnus, izskaidro to izskatu un jutīgumu pret dažādām antibakteriālām zālēm);
  • vispārējā vēdera rentgenogrāfija (vienkārša pārbaude var apstiprināt iekaisušo žultspūšļa perforāciju, tā kalcifikāciju, noteikt dažus akmeņus);
  • holecistogrāfija ir rentgena kontrasta metode, kuras laikā kontrastu ievada tieši vēnā vai caur muti (tā atklāj akmeņus, burbulis ir “izslēgts”, funkcionālie traucējumi, bet pēc plaši izplatītās ultrasonogrāfijas ieviešanas parastajā praksē tas ir ļoti reti);
  • retrograde cholangiopancreatography (ļauj jums izveidot komplikāciju - bloķēt ductal sistēmu, un pat noņemt dažus akmeņus);
  • cholcintigraphy ar technetiumu (tiek pierādīts, ka radioizotopu tehnika pārbauda akūtu holecistītu un izslēdz "invalīdu" burbuli);
  • hepatocholecystography (radioizotopu diagnostikas procedūra, lai noskaidrotu funkcionālo traucējumu veidu);
  • fekāliju mikroskopija olu vai tārpu fragmentu atklāšanai, lamblia cistas;
  • imunoloģiskās (ELISA) un molekulārās ģenētiskās analīzes (PCR) parazītu noteikšanai.

Holecistīta ārstēšana

Medicīniskās taktikas nosaka holecistīta forma, stadija un smagums. Akūtas slimības formas ārstē tikai slimnīcā. Hroniskos gadījumos pacienti ar viegliem un nekomplicētiem veidiem var bez hospitalizācijas bez intensīva sāpju sindroma.

Terapeitiskie pasākumi var būt konservatīvi un radikāli (ķirurģiski).

Konservatīva ārstēšana

To galvenokārt lieto hronisku slimību gadījumos. Iespējamās neinvazīvās metodes ietver:

  • diēta;
  • zāļu terapija;
  • ekstrakorporālā litotripsija (šoka vilnis).

Veselības pārtika

Pacientu uzturs procesa akūtā fāzē noteikti ir maigs un daļējs. Īpaši nopietnos gadījumos dažreiz tās pat izmanto vairākas „izsalkušas” dienas, kuru laikā ir atļauts lietot tikai šķidrumus (vāja silta tēja, mežrozīšu buljons, atšķaidītas ogas vai augļu sulas utt.). Turklāt visi produkti ir vārīti vai vārīti, izmantojot dubultkameru, un pēc tam noslaukiet. Dzēšana un cepšana pirms atlaišanas ir aizliegta. Visi taukaini pārtikas produkti un pārtikas produkti (piena, cūkgaļas, zosu, jēra, pīles, sarkanās zivis, speķi, konditorejas krēmi uc), kūpināti pārtikas produkti, konservi, karstās garšvielas, saldumi, kakao un kofeīnu saturoši dzērieni, šokolāde, olu dzeltenumi, cepšana. Tiek laipni gaidīti gļotas zupas, rīvētas putras, dārzeņu, zivju, gaļas vai graudaugu sufeļi, pudiņi, klimpas, tvaika kotletes, skūpsti, putas, proteīnu omletes. Ir atļauta krēmveida (kā gļotādu aizsargs - A vitamīns) un augu eļļas (sojas, kukurūzas, dārzeņu, kokvilnas, olīvu uc). Visi dzērieni un ēdieni jāpiegādā pacientam, jo ​​aukstums var būt sāpīga sāpīga uzbrukuma cēlonis.

Pēc ilgi gaidītā remisijas sākšanas ir atļauts cepšana un sautējums, produkti vairs netiek noslaucīti, un svaigās ogas, zaļumi, dārzeņi un augļi ir iekļauti uzturā. Lai uzlabotu žults sastāvu un samazinātu tā spēju veidot akmeņus, tiek attēlota uztura šķiedra. Tā ir bagāta ar graudaugiem (griķi, auzas, mieži uc), brūnaļģes, klijas, dārzeņi, aļģes, augļi.

Holecistīta ārstēšana ar zālēm

Jebkura holecistīta slimības paasinājuma laikā ieteicams:

  • antibiotikas, kas iekļūst žults koncentrācijā, kas ir pietiekama, lai nogalinātu infekciju (doksiciklīns, ciprofloksacīns, eritromicīns, oksacilīns, rifampicīns, zinnat, linomicīns uc);
  • antibakteriālie līdzekļi (biseptols, Nevigramons, furazolidons, nitroxolīns uc);
  • pretparazītu līdzekļi (atkarībā no parazīta veida, tas ir noteikts - macmorrho, metronidazols, tiberāls, nemozols, biltricīds, vermoksums uc);
  • detoksikācijas līdzekļi (gredzena šķīdumi, glikoze, reamberīns utt.;
  • ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi (baralgin, spazgan, trigan D, ņēma utt.);
  • spazmolītiskie līdzekļi (papaverīns, halidēns, mebeverins, bez spa, buscopan uc).
  • perirenālā novocainiskā blokāde (ar nepanesamām sāpēm, ja tās neizņem citas zāles);
  • līdzekļi autonomās nervu sistēmas stabilizēšanai (elenijs, mātīte, Eglonils, melipramīns, benzogeksonija uc);
  • pretvemšanas līdzekļi (domperidons, metoklopramīds uc);
  • imūnmodulatori (imunofāns, poloksidonijs, nātrija nukleināls, licopīds, timoptīns uc).

Pēc iekaisuma atvieglošanas aprēķinātais holecistīts, daži pacienti cenšas akmeņus izšķīdināt ar zāļu palīdzību. Lai to panāktu, ārsti viņus izraksta ar ursodeoksikolu vai chenodeoksikolskābi (ursofalk, henofalk, urdox, ursosan uc). Labāk ir neņemt šīs zāles atsevišķi, jo tās var būt efektīvas tikai 20% pacientu. Ir noteiktas skaidras norādes par to saņemšanu, ko var noteikt tikai kvalificēts speciālists. Katram pacientam optimālā zāļu deva tiek noteikta individuāli. Tie ir jāpieņem pietiekami ilgi (apmēram gadu) un regulāri. Ārstēšana tiek veikta medicīnas un laboratorijas kontrolē (periodiski ir nepieciešams noteikt asins bioķīmiskos parametrus, veikt ultraskaņu). Pašapstrāde ir saistīta ar pankreatīta attīstību (aizkuņģa dziedzera iekaisumu), žults ceļu bloķēšanu, intensīvu sāpēm, smagu caureju.

Holecistīta remisijas fāzē bez akmeņiem pacienti var sākt cholerētisko zāļu kursu. Bet par to ir ieteicams iegūt informāciju par funkcionālo traucējumu veidu. Mūsdienu cholagogue arsenāls ir ļoti bagāts. Pacientiem ieteicams lietot Hofitol, Odeston, Oxafenamide, Pumpkin, Cholensim, Nicodean, Hepatophilic, Milk Thistle, Tansy, Smoke, Barberry, Tissue Mortar, Salt, Magnesium, Xylitol uc Ja jums ir pierādīts akmeņi, bonsthene, holgogum, magnija sāļi, ksilīts uc žultspūšļa) choleretic bīstami.

Ekstrakorporāla litotripsija (šoka vilnis)

Akmeņus iznīcina šoka viļņi, kas rodas no īpašām iekārtām. Šī metode ir iespējama tikai ar akmeņu holesterīna sastāvu un saglabātu urīnpūšļa kontraktilitāti. Bieži vien tas tiek kombinēts ar ārstniecisku litolītisku (kseno- un ursodeoksiholskābes preparātu) terapiju, kas nepieciešama, lai likvidētu ekstrakorporālas litotripsijas rezultātā veidotos akmeņu fragmentus. Krievijas Federācijā šī metode tiek izmantota diezgan reti.

Cholecystitis ķirurģiska ārstēšana

Ar šo konservatīvo metožu neefektivitāti, neveiksmīgu urīnpūsli, nopietnu akūtu slimību, pastāvīgu paasinājumu, biežu žults koliku, komplikāciju parādīšanos, ārstēšana var darboties tikai. Ķirurgi veic iekaisuma skarto žultspūšļa izņemšanu (holecistektomiju). Atkarībā no piekļuves un cholecystectomy metodes ir:

  • tradicionāls ar vēdera sienas daļu un plašu atvērtu pieeju (vēlams sarežģītākam kursam, bet traumatiskāk, pēc tam, kad pacienti atgūst ilgākas, pēcoperācijas problēmas, salīdzinot ar šādiem diviem tipiem);
  • laparoskopisks (uzskatāms par galveno iespēju, piekļuvi urīnpūšam nodrošina vairāki punktiņi, nepieciešamā aprīkojuma un videokameru ievietošana caur tiem, vieglāk pārvadāt, pacienti ir labāk rehabilitēti un iepriekš atbrīvoti no klīnikas);

minicolecystectomy (tas atšķiras ar mini-access, kura garums nav lielāks par 5 centimetriem, ir starpprodukta metode, jo ir "atvērtas" tehnikas elementi).

Kā ārstēt holecistītu

Galvenie patoloģijas simptomi ir slikta dūša, mutes sajūta mutē un sajūta pareizajā hipohondrijā. Holecistīta ārstēšanai jābūt sarežģītai un sistēmiskai, bet terapeitisko metožu un zāļu izvēli var veikt tikai ārsts.

Holecistīta diēta

Aprēķināto un aprēķināto slimību veidu ārstēšanai parasti tiek izmantots 5. diēta, kuras pamatprincips ir samazināt ar holesterīnu bagātu pārtikas produktu patēriņu. Šajā gadījumā holecistīta uztura terapija nozīmē auga šķiedras daudzuma palielināšanos slima cilvēka izvēlnē. Slimības paasināšanās un hroniskas gaitas laikā šie produkti jāizslēdz no uztura:

  • jebkuras marinādes, mērces;
  • zivju / gaļas buljoni;
  • pākšaugi;
  • cepta pārtika;
  • desas;
  • konservi, pusfabrikāti;
  • pikantā pārtika, garšvielas;
  • skābās ogas, piemēram, dzeltenais vai dzērveņu;
  • mīklas izstrādājumi;
  • kakao, kafija.

Žultsakmeņiem pievienojiet savu izvēlni:

  • klijas / rudzu maize;
  • piens, biezpiens, krējums;
  • dažādas labības;
  • krēmveida, olīveļļa;
  • dārzeņu zupas ar dārzeņu zupu;
  • vārīta liesa putna, zivis;
  • makaroni;
  • svaigi saldie augļi;
  • neapstrādāti dārzeņi;
  • vāja tēja, kompoti, želeja, minerālūdens.

Ēšana ar žultspūšļa un aknu iekaisumu ir jādara pareizi: ēst daļēji, 5-6 reizes dienā, un porcijām jābūt nelielām. Tas ir vienīgais veids, kā nodrošināt, ka žults tiek izdalīts pietiekamā daudzumā un īstajā laikā. Lai izvairītos no žultsvadu spazmiem, ir vērts atteikties no pārāk karsta vai auksta ēdiena. Medicīniskās diētas laikā ir vērts organizēt 1-2 dienas badošanās nedēļā. Ir atļauts izmantot tikai minerālūdeni un zāļu tējas.

Holecistīta ārstēšana ar zālēm

Akūta holecistīta uzbrukums ir labs iemesls pacienta hospitalizācijai. Šajā gadījumā ārsti veic pētījumus un veic nepieciešamos materiālus analīzei, lai noteiktu, vai pacientam ir kādas komplikācijas žultspūšļa dobumā. Pēc pilnīgas izmeklēšanas pacientam tiek diagnosticēta un noteikta atbilstoša terapija. Kā slimnīcā ārstē holecistītu? Ja ir konstatēts iekaisuma process, par ko liecina pacienta paaugstināta ķermeņa temperatūra, viņam tiek noteikts:

  • antibiotikas;
  • pretiekaisuma līdzekļi.

Pēc nomākta iekaisuma ārsts nosaka choleretic ārstēšanu. Tas ir nepieciešams pasākums, lai paātrinātu lieko žulti, akmeņus no ķermeņa un uzlabotu holecistīta pacienta vispārējo stāvokli. Galvenais uzdevums ir vājināt iekaisuma procesu. Ar choleretic narkotiku palīdzību to var izdarīt ātri, tāpēc viņi pat ārstē tos pacientus, kuriem ir agrīna patoloģijas attīstības stadija.

Ja diagnozes laikā kanālos vai orgānā konstatēti akmeņi vai kalcināti, kam pievienojas smaga žults orgāna iekaisums, ārsts nosaka operāciju. Konservatīvā ārstēšana šajā gadījumā būs neefektīva. Ķirurģisko iejaukšanos var noteikt arī vīriešam vai sievietei ar holecistītu, ja zāļu terapija nesniedza gaidītos rezultātus. Visos citos gadījumos zāles lieto holecistīta ārstēšanai. Uzziniet, kā ārstēt šo slimību.

Choleretic zāles

Būtiskās zāles un receptes ir:

  1. Allohol. Līdzekļi pret žultsceļu iekaisumu, kas balstās uz žultsskābēm, stimulē žults veidošanos. Ārstēt slimību vajadzētu būt, ņemot 3-4 reizes dienā, 2 tabletes. Terapijas kurss ir 2 mēneši.
  2. Nikodins. Efektīvs sintētisks līdzeklis kalkulārā holecistīta ārstēšanai tiek lietots 2-3 nedēļas, 1-2 tabletes trīs reizes dienā.
  3. Ksilīts. Zāles kairina divpadsmitpirkstu zarnas membrānu, tāpēc tai ir ne tikai choleretic, bet arī caurejas efekts. Šis rīks paātrina lipīdu vielmaiņu un tiek lietots 50-100 ml divas vai trīs reizes dienā, maksimāli 3 mēnešus.
  4. Berberīns Apstrādājiet holecistītu ar šo narkotiku vienu mēnesi, lietojot 1-2 tabletes trīs reizes dienā.
  5. Holonertons Narkotiku no kalkulārā tipa holecistīta novērš žults stagnāciju urīnpūslī, tai ir spazmolītiska iedarbība. Holonertons normalizē spiedienu žultspūslī. Ir vērts ārstēt slimību, līdz pacienta stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Ieteicamā dienas deva ir ne vairāk kā 3 tabletes.

Sāpju tabletes

Aizliegts lietot jebkādas zāles holecistīta ārstēšanai mājās, jo tās var pasliktināt pacienta stāvokli. Jebkurš finansējums jāparaksta ārstam. Tātad ar hipotonisku un lielu žultspūsli nav iespējams lietot spazmolītus, pretējā gadījumā var rasties stagnācija. Parastie pretsāpju līdzekļi, piemēram, Aspirīns, Paracetamols vai Ibuprofēns, būs neefektīvi. Kā ārstēt holecistītu ar spazmolītiskiem līdzekļiem? Lai mazinātu sāpes un spazmas, šādas zāles palīdzēs:

Antibiotiku

Veselam cilvēkam žults ir sterils, un, attīstoties holecistīta, patogēnas baktērijas tajā sāk vairoties, izraisot urīnpūšļa sienu iekaisumu. Tā kā zarnu žults ir nekavējoties inficēts ar mikrofloru, šajā gadījumā sēšana nav efektīva, un ārsts nosaka plaša spektra antibiotikas. Ja pacientam ir leikocitoze asinīs un augsta ķermeņa temperatūra, ārstēšana mājās nozīmē penicilīnu, makrolīdu lietošanu. Kad pacients atrodas slimnīcā, holecistītu ārstē ar gentamicīnu un cefalosporīniem, ko ievada intramuskulāri.

Pretiekaisuma līdzekļi

Šai holecistīta zāļu grupai papildus tās galvenajai funkcijai ir analgētiska iedarbība un veicina ķermeņa temperatūras normalizēšanos. Šim nolūkam ārsti parasti izraksta zāles, kuru pamatā ir:

Žultspūšļa ķirurģiska ārstēšana

Ja iekaisums kļūst strutojošs vai destruktīvs un izplatās, pastāv risks, ka var rasties žultspūšļa plīsumi ar turpmāku peritonītu. Tajā pašā laikā kavēšanās ķirurģiska iejaukšanās ir nepieņemama. Turklāt operācijas indikācija ir daudzu vai lielu akmeņu klātbūtne organismā. Ārsts var izvēlēties vienu no divām slimības ķirurģiskās ārstēšanas metodēm:

  1. Noņemiet žultspūšļa.
  2. Noteciniet orgānu uz āru, lai vispirms ārstētu akūtos simptomus ar zālēm un darbotos vēlāk.

Kā ārstēt žultspūšļa tautas aizsardzības līdzekļus

Augu izcelsmes zālēm holecistīta ārstēšanā ir sarežģīta ietekme uz ķermeni. Tautas aizsardzības līdzekļi veicina žults atšķaidīšanu, tā izvadi, mazina spazmas un žults kanāla iekaisumu. Tomēr zāļu tējas un augu uzlējumi nedrīkst ārstēt pacientu: vielas tiek izmantotas kā papildu, nevis galvenais pasākums slimības apkarošanai. Turklāt hroniskas holecistīta gadījumā var izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, lai novērstu paasinājumu rašanos. Minerālūdens arī lieliski ārstē žultspūšļa veidošanos.

Garšaugi

Liela augu izcelsmes zāļu priekšrocība ir tās taupoša iedarbība uz ķermeni, pateicoties kurai to var ārstēt arī grūtniecības laikā. Kombinēta žultspūšļa iekaisuma terapija, tiek izmantoti šādi augi:

  • pētersīļi;
  • tansy;
  • kukurūzas zīds;
  • pelašķi;
  • suns pieauga;
  • piparmētra;
  • bārbele;
  • immortelle

Receptes efektīvi līdzekļi, kas palīdzēs ārstēt hronisku holecistītu mājās:

  1. Augu kolekcija №1. Tādā pašā daudzumā sajauciet dziedzerus, immortelle, kukurūzas zīdu. Ielej ½ ēdamk. verdoša ūdens (250 ml) savākšana. Infūzija paņem dienas laikā visu laiku.
  2. Zāļu kolekcijas numurs 2. Apvienojiet 1 karoti ziedkoka ziedu, biškrēsliņu, asinszāli, savvaļas rožu ogas, mārrutkus, zaļumus, plantain, piparmētru, pelašķi, nātru, eikaliptu, bērzu pumpurus. Vāra šo maisījumu litrā ūdens, tad ļaujiet nostāvēties vismaz pusstundu. Veikt novārījums katru dienu ½ ēdamk. pusstundu pirms ēšanas divas reizes.
  3. Dārzeņu sulas. Efektīva pret slimību. Dienas laikā jums vajadzētu dzert gurķu, burkānu, citronu, biešu sulas maisījumu (½ ēdamk.). Šis rīks ātri noņem akmeņus no žultspūšļa.

Homeopātiska holecistīta ārstēšana

Galvenais homeopātijas princips ir līdzīga ķīmiska sastāva aģenta slimības ārstēšanai, ko pašiem ir žultspūšļa akmeņi. Piemēram, ja urīna analīze nosaka, ka tie sastāv no fosfāta un skābeņskābes, tad holecistīts jāārstē ar tām pašām vielām. Šīs skābes satur šādas zāles:

Kas ir hronisks holecistīts un kā to ārstēt

XX klīniku (hronisku holecistītu) raksturo žultspūšļa rezervuāra strukturālo audu ilgstoša iekaisuma bojājums un tā ductal drenāžas sistēma. Kopā ar progresējošu cistisko muskuļu un obturatora sfinktera bojājumu, žults cirkulācijas traucējumiem un žults sekrēcijas bioķīmisko īpašību (dyscholium) izmaiņām. Tam ir liels risks, ka attīstīsies akmeņi, kas izraisa žults kolikas simptomus. Hronisks holecistīts, kas tas ir un kā to ārstēt, ir šī panta tēma.

Hroniska holecistīta pazīmes

Saskaņā ar klīniskajām izpausmēm divdesmitais ir sadalīts divos galvenajos veidos - akmeņainā (ne-aprēķina) un kalkulārā (akmeņu veidojošā) holecistīta veidā, lai gan ar slimības paasinājumu tas var attīstīties dažādās destruktīvās formās. Pēc definīcijas daudzi pētnieki, HBH (bezkrāsains, akmeņains), ir kolektīva koncepcija, kas ietver iekaisuma, iedzimta un iegūta rakstura ģenēzi.

Attiecībā uz patoloģiju žultsceļos pati problēma ir paradoksāla.

Saskaņā ar vienu versiju vielmaiņas stāvokļa ģenēze žultspūšļa (žultspūšļa) dēļ ir akmeņu veidošanās, bet otra ir iekaisuma patoloģija. Taču līdz pat šai dienai galvenais jautājums nav noskaidrots - vai ir iespējama iekaisuma procesa attīstība bez akmens veidošanās procesu ietekmes vai arī pats process ir izraisījis iekaisuma reakcijas. Saskaņā ar principu - kas bija pirmais, olu vai vistu.

Saskaņā ar statistiku slimība katru gadu ir vairāk nekā 20% iedzīvotāju. 6 reizes biežāk nekā vīrieši, sievietes slimo. Ar vecumu atšķirība ir gandrīz izdzēsta, un pēc 50 gadiem Chr. holecistīts pēc visiem pēcdzemdību autopsijas (autopsijas) - konstatēts 25% sieviešu un tikai 7% vīriešu. Šāda liela mirstības atšķirība novēlotas ārstēšanas un vairumā gadījumu dēļ nav informēta par to, kas ir bīstama.

Hroniska holecistīta draudi var izpausties:

  1. Empyema ZH (strutainu procesu attīstība dobumā ZH).
  2. Drops - atvienot ĢI no žults sistēmas un aizpildīt cistisko dobumu ar lielu daudzumu iekaisuma substrāta.
  3. Flegmons - strutaina cistisko sienu iekaisums.
  4. Urīnpūšļa sienu nekroze un perforācija, kas noved pie subhepatisko abscesu veidošanās (abscess), infekcijas izplatīšanās blakus esošajiem orgāniem un peritoneum, kam ir augsts peritonīta attīstības risks.
  5. Žults kanāla pārklāšanās ar kalkulatoru, gļotām vai strutām, izraisot smagu "obstruktīvas dzelte".
  6. Augošā holangīta attīstība ar intrahepatisko žultsvadu infekciju, izraisot smagu aknu darbības traucējumu vai sepsi.
  7. Pankreatīts un aizkuņģa dziedzera nekroze. Savienojums abu izplūdes cauruļvadu izejas virzienā - virzungijeva (aizkuņģa dziedzeris) un žultspūslis ievērojami atvieglo infekcijas iekļūšanu aizkuņģa dziedzeris.

Attīstības cēloņi

Slimības hroniskas klīnikas ģenēzi (attīstību) izraisa patogēnu mikroorganismu (stieņu formas zarnu celmu, coccal pārstāvju un citu floras) ietekme, dažkārt iekaisuma reakcijas izraisa anaerobus, mikozes, dažāda veida hepatīta virionus vai helmintisku invāziju.

Toksīnu un alerģisko reakciju ietekme nav izslēgta.

Patogēnu ievešana organismā notiek, pārvietojoties ar limfām un asinīm vai enterogēni pret infekcijas un iekaisuma patoloģijām plaušu audos, papildinājumos, papildinājumos un kuņģa-zarnu traktā (ar disbakteriozi, kolītu, pankreatītu utt.).

Ārsti saista viens no galvenajiem cēloņsakarības variantiem hroniska holecistīta klīnikas attīstībā ar žultspūšļa orgāna sastrēguma procesiem un tās izplūdes sistēmu, ko izraisa:

  • žultsakmeņu klātbūtne, kas novērš aizplūšanu;
  • iedzimtas vai iegūtas patoloģijas (kanālu saspiešana un saliekšana);
  • diskinēzija, žultsakmeņi un žultsakmeņi (žultsceļi);
  • maģistra darbības traucējumi motoru aktivitātē (tonusa samazināšanās) emocionālo spriegumu, autonomo un endokrīno traucējumu vai skartās gremošanas sistēmas patoloģisko refleksu ietekmē;
  • grūtniecība un visceroptoze (iekšējo orgānu anatomiskās atrašanās vietas pārkāpums - izlaidums);
  • samazināta fiziskā aktivitāte;
  • neregulāras maltītes;
  • žults-aizkuņģa dziedzera refluksa (aizkuņģa dziedzera sekrēcijas atkārtota injekcija žults kanālu sistēmā. Tās proteolītiskajām iezīmēm ir destruktīva ietekme uz aizkuņģa dziedzera un tās cauruļu gļotādas struktūru).

Ātra slimības paasināšanās, kas izraisa iekaisuma uzliesmojumu žults sistēmā, maigi sakrīt, jo īpaši, ja ēdienreizes ir taukainas un pikantas, ar alkohola lietošanu un patoloģisku iekaisumu citās ķermeņa sistēmās.

Slimība var attīstīties ne tikai hroniska procesa rezultātā, bet arī pašizpausmes veidā, ja slimības vēsture ir piepildīta ar žultsakmeņu (holelitiāzi), hronisku pankreatīta klīniku un gastrītu, gremošanas trakta patoloģijām, kā rezultātā ir aptaukošanās.

Ārzemēs hroniska holecistīta riska faktors tiek uzskatīts par piecu F - sieviešu, četrdesmit, auglīgu, tauku, godīgu klātbūtni (sievietes, ar vecumu saistītas īpašības, bieža dzimšana, aptaukošanās, gaiši pacienti).

Simptomi un slimības diagnostika

Diagnostikas kritēriji pacientiem ar hronisku holecistītu ir balstīti uz slimības klīniskajām izpausmēm, to smagumu, vēsturi un pacientu sūdzībām. Galvenās ir sāpes, drudzis, vemšana, dzelte un dispepsijas traucējumi. Apsveriet hroniskas holecistīta pazīmes pieaugušajiem sīkāk.

Sāpes var būt atšķirīgas:

  • Lai parādītos periodiski, būt gariem vai nemainīgiem, blāviem, blāviem vai intensīviem. Kopā ar diskomfortu labajā hipohondriālajā zonā, kurai nav nekāda sakara ar pārtiku.
  • Radīt līdzīgas sajūtas, bet jau ir saistītas ar ēdienu.
  • Nieru koliku uzbrukumu (nepanesamas, dedzinošas, pārraušanas, saspiešanas un krampjveida) uzbrukumi epigastrijas reģionā un zem labās malas. Sāpju sindroms var ilgt no ceturtdaļas līdz piecām stundām, sasniedzot apogeju pusstundas laikā, izstarojot ķermeņa labo pusi (plecu josta, plecu lāpstiņa, plecu lāpstiņa, kakls, krūšu labajā pusē), dažkārt izpaužas kā josta.
  • Pēkšņi parādās vakarā vai naktī, kas bieži ir rezultāts uztura kļūdām, emocionālām un fiziskām spriedzēm vai saistīta ar sievietēm ar cikliskām menstruācijām.
  • Kustību laikā intensitāte nemainās. Bet, ja sāpes netiek pārtrauktas pus dienas laikā, žultspūšļa sienu struktūrā attīstās akūts iekaisuma process ar pastāvīgu sāpju sindromu un strauju tā pieaugumu jebkuras kustības laikā.
  • Atkārtoti, tostarp.

Drudzis raksturojas ar subfebrilās temperatūras indikatoru (līdz 38 ° C) izpausmi neiro-refleksā rakstura dēļ. Uzbrukuma beigas normalizē temperatūru, izraisot drebuļus un aukstu sviedru. Turpmāka paaugstinātas temperatūras paaugstināšana vai uzturēšana ir pārliecināts, ka komplikācija attīstās.

Intoksikācijas pazīmes - vemšana. Bagātīgs gag reflekss nesniedz pacienta reljefu. Vemšana pārtikā un vēlāk ar žults maisījumu izraisa sāpīgas sliktas dūšas.

Dzelte izpaužas kā acu skleratūras dzeltenība, izkārnījumu krāsas izmaiņas un urīna tumšāka parādīšanās. Tas viss runā par aknu sekrēciju traucējumiem, kas var izraisīt patoloģiskus procesus, ko izraisa iespējamais akmeņu veidošanās, akūta vai hroniska papilīts, žultsakmeņu un žultsakmeņu maksts.

Diseptiska rakstura traucējumi bieži izpaužas kā uzbrukuma "uzliesmojums" un dažkārt saglabājas interiktajos intervālos. Raksturo:

  • periodiski vai pastāvīgi rūgtums un sausums mutē;
  • slikta dūša un grēmas;
  • ēdiens vai gaiss;
  • apātija pārtikai;
  • nestabils un nosliece uz aizcietējumiem.

Hroniska holecistīta smaguma pakāpi nosaka patoloģisko pazīmju izpausmes pilnība un biežums:

  1. Slimības vieglajā stadijā simptomu paasināšanos novēro ne vairāk kā vienu reizi gadā. Šajā gadījumā simptomi ir viegli - apetītes traucējumi nav vērojami, sāpju izpausme tiek novērota tikai ar uztura kļūdām vai to izraisa liels fizisks slodze.
  2. Vidēji smagai klīnikai raksturīgas paasināšanās līdz trīs vai vairāk reizes gadā. Sāpīgi simptomi, kas izpaužas bez īpašiem iemesliem un bez medicīniskas iejaukšanās, nepazūd. Iespējama vemšanas izpausme ar žulti un drudža attīstību.
  3. Smagu klīnisko stadiju raksturo slimības paasināšanās līdz divām reizēm mēnesī. Labās puses hipohondriju sāpes izpaužas kā spēcīga paroksismāla rakstura pazīme ar biežām aizkuņģa dziedzera darbības traucējumu pazīmēm.

Diagnostiskā meklēšana sākas ar fizisku pārbaudi, identificējot datus par ģimenes jutību pret slimību. Novērtē simptomu raksturu, radioplasta metožu rādītājus, CT, endoskopisko holangiogrāfiju, ultraskaņas pazīmes, asins un žults izdalīšanās klīnisko un bioķīmisko raksturojumu, izkārnījumu skoroloģiskos pētījumus.

  • Fiziskā pārbaude ļauj pieredzējušam ārstam uzņemties patoloģisko procesu, objektīvi izvērtējot pacienta stāvokli, izmantojot palpāciju un perkusijas, izmantojot dažādu sāpju testu metodi noteiktos ķermeņa punktos (tests MacKenzie, Boas, Mussi, Murphy, Bergman, Eisenberg).
  • Rentgena staru augšanas paņēmieni holistogrāfijas vai intravenozas holecistocholangiography formā nosaka defektus, kas saistīti ar žultsakmeņu piepildīšanu, ko izraisa tajā esošie sabiezējumi. Ja ZHP cauruļu bloķēšana nav pretrunā - tiek diagnosticēta "invalīdu ZH" patoloģija.
  • Endoskopiskās holangiogrāfijas metodi izmanto, lai novērtētu GP stāvokli, saplūšanas klātbūtni un žultsvadu paplašināšanās pazīmes.
  • CT un MRI tiek veikti, lai atklātu paplašinātus kanālus, palielinātu retroperitoneālo limfmezglu, aknu un aizkuņģa dziedzeri.
  • Galvenā instrumentālās pārbaudes metode - ultraskaņa. Tās atbalss pazīmes ļauj identificēt tārpu deformāciju grumbu veidā, lai konstatētu tā nehomogēno daļu, lai noteiktu patoloģiskās izmaiņas cistiskās rezervuāra sienās - to sabiezēšanu, slāņošanu vai blīvēšanu.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta, lai izslēgtu patoloģijas, kas ir līdzīgas klīniskajās pazīmēs - hroniska labās puses pēneonefrīts un apakšējās daivas pneimonija, akūta zarnu obstrukcija.

Medicīniskās terapijas taktika

Ieteikumi hroniska holecistīta ārstēšanai noteiktu mērķu dēļ:

  • ātra sāpju un diseptisku traucējumu mazināšana;
  • efektīvi novērst iekaisuma efektu drudzē, ļaujot laikam novērst komplikāciju attīstību;
  • sarežģītu procesu ārstēšana, kas prasa ķirurģiskas ārstēšanas taktiku;
  • apstipriniet pacientu komplikāciju un rehabilitācijas esamību, atjaunojot un uzlabojot viņu veselību.

Rūpīga diagnostiskā meklēšana ļauj ārstam izstrādāt efektīvu ārstēšanas kursu, tostarp EAU (Eiropas Urologijas asociācijas) klīniskās vadlīnijas.

Narkotiku terapija ietver:

  1. Formulations antibakteriālas īpašības (klātbūtnē baktēriju ģenēzes) kā "klindamicīnu" norīkošanai "ampicilīna", "gentamicīna", "cefazolīns" "cefotaksīma" "metronidazolu" "klaritromicīnu," "Ciprofloxacin", "Eritromicīns" vai "ornidazole". Kā ārstēt, antibiotiku terapijas devu un ilgumu, ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā identificēto patogēnu, individuālo ķermeņa toleranci un kontrindikāciju klātbūtni.
  2. Narkotikas, kas ārstē sāpju sindromu miotropisku spazmolītu veidā - “Atropina”, “Platyphyllina”, “Metacina”, “Drotaverina”, “Mebeverina”, “Papaverina”, “Gimecromone” uc
  3. Zāles, kas nomāc intoksikācijas simptomus - šķīdums "Metoklopramīds" intravenozām un intramuskulārām infekcijām, tabletes "Domperidone".
  4. Kolelītiskie medikamenti ilgstošas ​​terapijas veidā ar "Ursodeoksikolskābi" rentgenstaru aizsargakmeņu klātbūtnē.

Ar biežiem hroniska procesa recidīviem un šķēršļu esamību žults ekskrēcijas sistēmā, ko izraisa veidotie akmeņi, mēs nevaram darīt bez operācijas. Šāds pasākums novērsīs žultspūšļa sieniņu perforāciju, ZPP abscesu vai nekrozi. Nosakot konkrētus gadījumus žults ekskrēcijas sistēmā slimības stadijā, tas nerada apdraudējumu, operācijas, lai noņemtu akmeņus, veic, kā plānots.

Kompleksā terapijā slimības remisijas periodā ir paredzētas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes un fiziskās aktivitātes terapija, lai palīdzētu uzlabot metabolisma procesus žults sistēmas muskuļu struktūrās, kas pozitīvi ietekmē nervu regulējumu, mazina iekaisuma reakcijas procesus un uzlabo asinsriti skartajos audos.

Hroniska holecistīta fizikālā terapija ietver metodes:

  • mikroviļņu terapija;
  • sinusoidālas simulētas strāvas;
  • ultraskaņas terapija un induktotermija;
  • dubļu aplikācijas kopā ar elektroforēzi;
  • elektroforēze ar novokīnu vai magnija sulfātu ZHP projekcijas apgabalā.
  1. No sasilšanas normālas pastaigas veidā, kāju pirkstiem, ceļgaliem, pagriežot, liekot un saspiežot ķermeni, vingrinājumi roku un kāju muskuļiem. Prologu var aizstāt ar masāžu.
  2. Vingrinājumi, kas veicina žults izplūdi, var būt vingrinājumi, kas veikti ķermeņa kreisajā pusē vai stāvot suņa vietā (visos četros). Izskatot sāpes, stāvoklis tiek nomainīts uz ērtu stāvokli (stāvot uz muguras, stāvot).
  3. Elpošanas vingrošana, kas uzlabo asins plūsmu uz orgāniem un veicina spiediena palielināšanos vēderplēves iekšpusē.
  4. Vingrošana presē, radot normālu muskuļu tonusu žults sistēmā.

Terapeitiskās vingrošanas iespējas ir daudz, taču nav ieteicams tos izvēlēties. Speciālista pienākums ir izvēlēties nepieciešamo vingrinājumu kopumu un parādīt šo tehniku. Ja tas nav iespējams, pārbaudiet komplekso vingrošanas terapiju internetā un pievērsiet uzmanību veiktspējas un devu slodzes tehnikai.

Netradicionālā terapija

Receptes alternatīvai terapijai hroniska holecistīta palīgdarbības kompleksajā ārstēšanā, stiprinot būtisko zāļu iedarbību. To efektivitāti nodrošina ārstniecības augu dabiskās īpašības un no tiem izrietošie maksājumi. Bet pirms tradicionālo ārstēšanas metožu pielietošanas mājās ir nepieciešams saskaņot savas darbības ar savu ārstu.

Ārstējot hronisku holecistītu, tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti uzlējumi un tējas no augu izcelsmes.

Lai veiktu ārstniecisku augu infūziju, nepieciešams uzklāt 0,5 litru ūdens un uzstādīt divas ēdamkarotes maisījuma no dažādiem garšaugiem - 30 gr. pakaļgals un kukurūzas zīds, 20 gr. balto rožu ziedlapiņām savvaļas zemenēm un žāvētiem kumelīšu ziediem, 40 gr. savvaļas rožu un ārstniecisko kliņģerīšu, 10 gr. mežaudzes, bērza lapas, kadiķu augļi un dilles. Pēc infūzijas šķīdums pirms katras ēdienreizes tiek filtrēts un paņemts puskupa.

Kā ārstēt slimību ar fitoterapiju var pastāstīt ārstam. Kopš populārākās receptes ārsti jau sen ir labi pazīstami. Starp tiem ir:

  • Pilnīgi viegli pagatavot receptes tinktūru. Ar sausu ūdeni ielej sausas zāles šķipsniņu un uzstāj, līdz tā atdziest, pārklāta ar dvieli. Ņemiet 4 viesus, dzerot mazās porcijās.
  • Tādā pašā veidā tiek saražots pelašķi ar pelašķi. Pēc stundas infūzijas šķīdums tiek filtrēts un paņemts ceturtā kausā 4 reizes dienā starp ēdienreizēm.
  • Sasmalcinātas lauru lapas 30 gr. ielej glāzi nerafinētas saulespuķu eļļas. Pieprasiet visu nedēļu. Paņemiet trīs reizes dienā, pilienam tīrā pilienu 10 pilienus.
  • Efektīva ar XX smiltsērkšķu eļļu, olīvām un linu, kā arī citronu sulu. Visas šīs sastāvdaļas ir jāiekļauj uzturā kā salātu mērci.
  • Piena dadzis ir noderīgs, lai iegūtu drupinātu izejvielu. Viena tējkarote garšaugu tiek ņemta trīs reizes dienā un nomazgāta ar tēju vai gāzētu minerālūdeni.

Diēta hroniska holecistīta ārstēšanai

Iekaisuma reakciju veidošanās žultspūšā ir tieši saistīta ar diētas īpatnībām. Tādēļ racionāls uzturs hroniska holecistīta akūtas saasināšanās gadījumā ir slimības ārstēšanā. Ikdienas uzturā jāiekļauj visas ķermenim nepieciešamās vielas, vienlaikus veicinot žults sekrēciju un mazinot iekaisumu.

Svarīgs gremošanas orgāniem ir gatavošanas veids. Ir jāizvēlas labākā gatavošanas iespēja, kas nebūs gremošanas slodzei - vārīšanai vai tvaicēšanai.

Ideāls uztura risinājums pacientiem ar hronisku holecistītu ierosināja dietologa M. I. Pevzner - Diēta 5. Tās vispārējais princips balstās uz biežām daļiņām, kas stingri ievēro administrācijas laiku. Savos ieteikumos par uzturu ir skaidri definēti uztura un ēdiena gatavošanas noteikumi, pārtikas enerģētiskā vērtība un ko var ēst hroniska holecistīta laikā.

Atļauts lietošanai:

  1. Zemu tauku šķirņu gaļas, mājputnu un zivju šķirnes, jūras veltes un augstākās kvalitātes desas un desas bez garšvielu garšvielām un speķa, vienas vistas dzeltenuma vai proteīna omletes.
  2. Svaigas, ne-skābes augļu šķirnes un jebkādi zaļumi. Noderīgi bumbieri un avokado.
  3. Ēdienkarte var ietvert graudaugus, kastrolus un pudiņus, kas izgatavoti no auzu, griķu, makaronu, rīsu un kviešu graudaugu.
  4. Pieļaujama piena produktu - skāba krējuma, vieglas un zema tauku satura siera un biezpiena, jogurta ar bifidus kultūrām.
  5. Maizei, vēlams graudam vai klijai, jābūt mīkstiem vai žāvētiem, cepumiem - bez cepšanas, vēlams galetē.
  6. Augu eļļas - saulespuķu, olīvu un linsēklu termisko apstrādi. Pievienots ēdieniem dabiskā veidā, garšvielu veidā uz salātiem.
  7. Kā desertu atļauts izmantot marshmallows, marmelādi, ievārījumus un konservus.
  8. No dzērieniem - novārījumi un želejas, augļu saldie kompoti un sulas, kafija un cigoriņi, pievienojot pienu, otrās brūces tēja.
  9. Kurkuma piedevu veidā var apturēt iekaisuma reakcijas drudzē un veicināt pastiprinātu žults trofismu.

Diezgan plašs produktu klāsts ļaus jums izveidot pilnvērtīgu un barojošu uzturu. Kā paraugu - nedēļas izvēlne:

Pirmdiena

  • Brokastis vispirms. Putra ar desu, tēju vai buljona gurniem.
  • Brokastis ir otrā. Zema tauku satura biezpiens 100 gr. Banānu vai bumbieru.
  • Pusdienas Dārzeņu kviešu zupa. Pildīti pipari (rīsi + gaļa), kompots vai novārījums.
  • Tējas laiks Dārzeņu salāti (gurķi, tomāti, zaļumi), kas pagatavoti ar jebkuru augu eļļu.
  • Vakariņas Piena zupa ar rīsiem. 50 gr. Neraudzētās sīkdatnes.

Otrdiena

  • Brokastis vispirms. 150 gr. biezpiena kastrolis ar rozīnēm. Kafija ar pienu.
  • Brokastis ir otrā. Augļu salāti ar riekstiem, pievienojot tējkaroti medus.
  • Pusdienas Tvaicēts karbonāde ar griķu putru. Jūras kāposti, kompots.
  • Tējas laiks Augļu skūpsts, ceptais ābols.
  • Vakariņas Omlete no vienas vāveres ar zaļumiem, vinigreti.

Trešdiena

  • Brokastis vispirms. Pelmeņu biezpiens slinks 200 gr. Dzēriens no savvaļas rožu.
  • Brokastis ir otrā. Divas sviestmaizes ar skvoša kaviāru.
  • Pusdienas Dārzeņu zupa ar garšaugiem un olīveļļu, vārīta vistas kāja bez ādas, kompots.
  • Tējas laiks Burkānu-ābolu salāti, apdarināti ar medu.
  • Vakariņas Siera kastrolis ar makaronu, tēju.

Ceturtdiena

  • Brokastis vispirms. Mannas putraimi un 30 gr. ievārījums, tēja atšķaidīta ar pienu.
  • Brokastis ir otrā. Omlete no vienas olbaltumvielas ar garšaugiem, pilngraudu maize - 1 šķēle.
  • Pusdienas Kartupeļu biezeni, vārītas zema tauku satura zivis, tomāti ar garšvielām, ar garšvielām.
  • Tējas laiks Marshmallow ar tēju.
  • Vakariņas Augļu pilaf, dogrose dzēriens.

Piektdiena

  • Brokastis vispirms. Millet putra ar 50 gr. vārīta ārsta desa, kafija vai cigoriņi ar pienu.
  • Brokastis ir otrā. Buljona gurniem, 150 gr. ķirbju cep.
  • Pusdienas 200 gr. sautēti kāposti, 100 gr. liellopu gaļas stroganoff, kliju maize.
  • Tējas laiks 50 gr. siers, tēja ar pienu.
  • Vakariņas 200 gr. dārzeņu sautējums, gabals graudu maizes.

Sestdiena

  • Brokastis vispirms. Piena zupa ar nūdelēm, divas bageles, tēja.
  • Brokastis ir otrā. 150 gr. dārzeņu kastrolis, dogrozes buljons.
  • Pusdienas Veģetārā zupa, 100 gr. vārīta liellopu gaļa, kompots.
  • Tējas laiks Adygei siers 50 gr., Tomāts ar zaļumiem, ar garšvielām.
  • Vakariņas 200 gr. Dārzeņu kastrolis ar vārītu zivju, buljona gurniem.

Svētdiena

  • Brokastis vispirms. 150 gr. pīrāgs pīrāgs ar gaļu, kafiju vai cigoriņiem ar pienu.
  • Brokastis ir otrā. Tēja, 100 gr. žāvēti augļi.
  • Pusdienas 200 gr. pilaf ar gaļu, 100 gr. dārzeņu salāti ar zaļumiem (gurķi + kāposti).
  • Tējas laiks Tēja Sviestmaize ar pilngraudu maizi, ar biezpienu un zaļumiem.
  • Vakariņas Ķirbju putra, piens.

Pēc izvēles, ar sastāvdaļām, jūs varat manipulēt vai dažādot izvēlni no atļauto produktu saraksta.

Preventīvie pasākumi

Preventīvie pasākumi ir vērsti uz hroniska holecistīta paasinājumu novēršanu. Tie ietver:

  • atbilstība pareizas uztura noteikumiem;
  • regulāras fizioterapijas nodarbības;
  • svara kontrole;
  • atstumtība no dzīves destruktīviem ieradumiem;
  • savlaicīga ārstēšana ar fokusa infekcijām un kuņģa-zarnu trakta slimībām.

Saskaņā ar pēdējo starptautisko slimību reģistra klasifikācijas pārskatīšanu hroniskajam holecistīta kodam ir ICD-10 - K81.1.