Vēdera aptaukošanās

Vēdera aptaukošanās ir pārmērīga taukaudu uzkrāšanās ķermeņa augšdaļā un vēderā. Ar šāda veida aptaukošanos cilvēka siluets sāk līdzināties ābola formai. Vēdera aptaukošanās ir ļoti bīstama ne tikai veselībai, bet arī dzīvei, jo tā ievērojami palielina diabēta, hipertensijas, vēža, sirdslēkmes un insulta risku. Ja mēs atsaucamies uz skaitļiem, onkoloģisko slimību varbūtība palielinās par 15 reizēm, sirds išēmija - par 35 reizēm un insults - par 56 reizēm.

Vēdera aptaukošanos sauc arī par viscerālo, augšējo vai androido aptaukošanos. Šajā slimībā tauki ieskauj visus cilvēka iekšējos orgānus, tostarp sirdi, aizkuņģa dziedzeri, aknas un plaušas. Maksimālo taukaudu uzkrāšanos novēro zarnās, tā veido arī vēderplēves priekšējo sienu. Ja jūs nosverat cilvēka ar iekšējo ķermeņa svaru viscerālos taukus, tas būs aptuveni 3 kg, aptaukošanās cilvēkiem šo skaitli var viegli reizināt ar 10. izspiež visus orgānus. Rezultātā tiek ietekmēta limfas aizplūšana un asinsriti.

Cilvēki ar šāda veida aptaukošanos nespēj izturēt vingrinājumus. Galu galā sirds ir jāstrādā ne tikai uzlabotā, bet arī ekstrēmā režīmā. Paralēli tiek pārtraukta plaušu un citu svarīgu iekšējo orgānu darbība. Visbiežāk vīrieši cieš no vēdera aptaukošanās.

Vēdera aptaukošanās simptomi

Vēdera aptaukošanās simptomi, pirmkārt, samazina tauku audu pārpalikumu ķermeņa augšdaļā un vēderā. Šādu diagnozi var iestatīt gadījumā, ja cilvēka vidukļa apkārtmērs pārsniedz 94 cm, bet sieviete - 80 cm, turklāt masas indekss bieži paliek normālā diapazonā.

Vēl viena pazīme, kas norāda uz vēdera aptaukošanos, ir saistītu slimību klātbūtne, tostarp:

2. tipa diabēts;

Urīnskābes metabolisms;

Ir pierādīts, ka vēdera aptaukošanās laikā uzkrātais iekšējais orgānu tauki darbojas kā endokrīnais orgāns un rada stresa hormona kortizolu. Tā rezultātā pacienta ķermenim ir hronisks stress, kas izraisa iekšējo orgānu darbību uzlabotā režīmā.

Vēl viens vēdera tauku radīts hormons ir interleikīns-6 (iekaisuma hormons). Tāpēc pat neliela slimība, piemēram, SARS, var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Vīriešiem ar vēdera aptaukošanos palielinās sieviešu dzimuma hormonu skaits, kas rada problēmas ar spēju un neauglību. Sieviešu seksuālā funkcija ne mazāk skar viscerālos taukus, jo īpaši, ja tā apjoms pārsniedz 40% vai vairāk.

Pārmērīgs hormonu daudzums nelabvēlīgi ietekmē visu orgānu un sistēmu darbību, katrs ķermeņa šūnas cieš. Kuņģos uzkrājas holesterīns, zarnas nespēj apstrādāt tajā nonākušo pārtikas daudzumu, cilvēki bieži cieš no aizcietējumiem, vēdera uzpūšanās, un iekšējo tauku uzkrāšanās process neapstājas. Cilvēkiem ar vēdera aptaukošanos bieži ir nakts miega apnoja, ko papildina elpošanas apstāšanās.

Vēdera aptaukošanās cēloņi

90% gadījumu vēdera aptaukošanās cēloņi ir organisma nespēja pilnībā iztērēt no ārpuses saņemto enerģiju. Tas nāk kā kilokalorijas ar pārtiku. Tas nozīmē, ka zema fiziskā aktivitāte kombinācijā ar pārkaršanu noteikti novedīs pie liekā tauku uzkrāšanās.

Faktori, kas izraisa vēdera aptaukošanos, tiek uzskatīti par:

Mantojuma jutība pret enzīmu sistēmas darbības traucējumiem;

Neiracionāla pieeja uztura lietošanai ar lieko, saldo, sāļo pārtiku. Alkohola lietošana;

Pārēšanās uz stresa fona, proti - psihogēnā pārēšanās;

Endokrīnās sistēmas slimības, piemēram, Itsenko-Kušinga sindroms, hipotireoze uc;

Aptaukošanās, ko izraisa izmaiņas fizioloģiskā stāvoklī, piemēram, reproduktīvā vai menopauzes laikā;

Hroniska noguruma sindroms, stress, psihotropās un hormonālās zāles.

Vēdera aptaukošanās ārstēšana

Ārstēšana vēdera aptaukošanās sākas ar pareizu psiholoģisko attieksmi. Ir svarīgi, lai cilvēks būtu motivēts ne tikai uzlabot izskatu, bet arī likvidēt veselības problēmas. Šajā gadījumā mērķiem jābūt reāliem, tas ir, tiem, kurus viņš spētu sasniegt.

Uzturs jāstrukturē tā, lai dienā patērēto kilokaloriju daudzums tiktu samazināts par 300-500 kcal. Paralēli ir nepieciešams stiprināt fizisko aktivitāti. Ir svarīgi ierobežot dzīvnieku tauku un rafinētu ogļhidrātu patēriņu, un olbaltumvielas un šķiedras jāieņem normālā daudzumā. Pārtiku vajadzētu vārīt, cept, tvaicēt, bet ne cept. Ēst jābūt vismaz 5 reizes dienā, bet ir svarīgi ierobežot sāls un garšvielu patēriņu.

Tomēr nepietiek tikai ar zemu kaloriju diētu, lai samazinātu ķermeņa masu, jo efekts būs minimāls metabolisma procesu palēnināšanās dēļ. Tāpēc uzdevums ir tik svarīgs.

Kas attiecas uz aptaukošanās medicīnisko korekciju, tas tiek noteikts, ja 12 nedēļu vai ilgāk zema kaloriju diēta nedarbojas. Narkotikas, kas ļauj izskaust badu - Fepranon, Regenon, Dezopimon, Mirapont. Viņi paātrina piesātinājumu, bet to uzņemšana draud ar blakusparādību attīstību, no kurām vislielākā ir atkarība.

Dažreiz pacientiem tiek nozīmēts antidepresants fluoksetīns vai tauku mobilizējošs līdzeklis Adiposin. Tomēr lielākā daļa ārstu dod priekšroku tādām zālēm kā Xenical (samazina tauku uzsūkšanos zarnās) un Meridia (paātrina piesātinājuma procesu). Tās tiek uzskatītas par drošākajām un nevis atkarīgām.

Personai ir nepieciešams saņemt psiholoģisko atbalstu, mainīt savu attieksmi pret pārtikas kultūru, ēšanas uzvedību, vispārējo dzīvesveidu. Ir svarīgi ne tikai sasniegt mērķi un zaudēt šīs papildu mārciņas, bet arī saglabāt svaru nākotnē.

Attiecībā uz ķirurģiskām ārstēšanas metodēm ir iespējams veikt darbības, kuru mērķis ir samazināt kuņģa tilpumu vai noņemt zarnu daļu. Taču šādu iejaukšanās ilgtermiņa ietekme joprojām ir neparedzama.

Lai panāktu kosmētisko efektu, varat izmantot tauku atsūkšanu. Tomēr nesen veiktie pētījumi, ko veica Sanpaulu Universitātes zinātnieki, ļāva izdarīt dažus secinājumus par tauku atsūkšanas efektivitāti. Sievietes, kas pēc 4 mēnešiem nav ķirurģiski izņēmušas tauku noņemšanas lauku, palielināja viscerālo tauku krājumus par 10%. Tāpēc, lai izvairītos no veselības problēmām, jums ir jāatsakās no mazkustīga dzīvesveida un jāsāk aktīva apmācība.

Pants autors: Kuzmina Vera Valerievna | Dietologs, endokrinologs

Izglītība: Diploms RSMU viņiem. N. I. Pirogovs, specialitāte "Vispārējā medicīna" (2004). Rezidence Maskavas Valsts medicīnas un zobārstniecības universitātē, diploms "Endokrinoloģijā" (2006).

Vēdera aptaukošanās

Vēdera aptaukošanās ir visbiežāk sastopamā, bet tajā pašā laikā visbīstamākā veida liekais svars. Ir vērts atzīmēt, ka slimība visbiežāk skar vīriešus, bet sievietes attīstās salīdzinoši reti. Pasniedz kā slimības avotu kā nepareizu dzīves veidu un iemeslus, kas ir patoloģiski. Turklāt nav izslēgta ģenētiskās nosliece.

Papildus pakāpeniskajam vēdera tilpuma palielinājumam klīniskā aina sastāv no tādām pazīmēm kā nogurums, pazemināta veiktspēja, elpas trūkums, samazināta seksuālā vēlme un neauglība.

Pareiza diagnoze un noskaidrošana, kāpēc cilvēks attīstās aptaukošanās vēdera tipā, var būt tikai ārsts, kas pamatojas uz informāciju, kas iegūta fiziskās pārbaudes, laboratorijas testu un instrumentālo procedūru laikā.

Ir iespējams atbrīvoties no taukaudu uzkrāšanās vēdera rajonā, izmantojot konservatīvas metodes, piemēram, lietojot zāles un veicot vingrošanas vingrinājumus vēdera muskuļu stiprināšanai. Tomēr smagos gadījumos vienīgā ārstēšanas iespēja ir operācija.

Etioloģija

Vēdera aptaukošanās visbiežāk ir sliktas dzīvesveida izvēle, proti, slikta uzturs. Tomēr pārēšanās nav vienīgais predisponējošais faktors, kas izraisa šādas patoloģijas attīstību.

Slimību var izraisīt:

  • hipotalāmu disfunkcija, kas atrodas pārtikas centrā, kas regulē piesātinājumu. Šāda novirze noved pie tā, ka neatkarīgi no tā, cik daudz cilvēku ēd, viņš pastāvīgi jūtas izsalcis. Šādās situācijās nepietiek, lai novērotu saudzējošu uzturu un spēlēt sportu - terapijas pamats ir psihoterapeita darbs ar pacientu;
  • serotonīna trūkums, kas ir hormons, kas ir atbildīgs par garīgo stabilitāti un pozitīvām emocijām, tāpēc to sauc arī par prieka hormonu. Šādas vielas trūkums noved pie depresijas stāvokļa attīstības, ko daži cilvēki izvēlas risināt, absorbējot lielu daudzumu junk pārtikas;
  • mazkustīgs dzīvesveids - mazkustīgi darba apstākļi un pilnīgs sporta noraidījums ievērojami palielina liekā svara iespējamību;
  • ilgtermiņa atkarība no sliktiem ieradumiem, proti, alkoholisko dzērienu dzeršana, kas savukārt palielina apetīti;
  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • neracionāla zāļu, proti, hormonālo un psihotropo vielu, lietošana.

Neaizmirstiet, ka ģenētiskā nosliece ir vēdera aptaukošanās cēlonis. Zinot to, cilvēks var patstāvīgi novērst lielu tauku audu uzkrāšanos peritoneālajā zonā - tas ir pietiekami, lai saglabātu aktīvu dzīvesveidu un ēst labi.

Sievietēm šis traucējums bieži ir grūtniecības un darba rezultāts.

Klasifikācija

Sievietēm un vīriešiem vēdera aptaukošanās gaitā ir vairākas iespējas:

  • tauku šūnu uzkrāšanās tieši zem ādas ir visizdevīgākais slimības veids, jo tā labi reaģē uz konservatīvu terapiju, kas sastāv no medicīnas vingrošanas un diētas. Komplikācijas šādos gadījumos ir ļoti reti;
  • taukaudu veidošanās ap svarīgiem orgāniem - kaut arī atbrīvoties no papildu mārciņām ir daudz grūtāk. Turklāt dzīvībai bīstamu seku iespējamība ir augsta. Bieži vien terapija ietver medicīnisku iejaukšanos.

Patoloģijai ir trīs smaguma pakāpes:

  • 1. posms - vidukļa apkārtmērs vīriešiem nepārsniedz 94 centimetrus un sievietes - 80 centimetrus;
  • Otrais posms - vīriešu rādītāji svārstās no 94,2 līdz 101,3 centimetriem, sievietēm - no 81,2 līdz 88,6 cm;
  • 3. posms - šādos gadījumos vīriešu vidukļa apkārtmērs ir 102,6 cm un lielāks, sievietēm - 88,9 vai vairāk centimetri.

Simptomoloģija

Abdominālā aptaukošanās gadījumā klīniskajā attēlā būs iekļauti šādi simptomi:

  • vēdera dobuma tilpuma palielināšanās;
  • rezistence pret insulīnu, kas gandrīz vienmēr izraisa 2. tipa cukura diabēta rašanos;
  • paaugstināts asins tonuss;
  • dislipidēmija;
  • izmaiņas asins sastāvā;
  • seksuālās aktivitātes samazināšanās;
  • elpas trūkums, kas rodas pat ar minimālu fizisko aktivitāti;
  • vīriešu un sieviešu neauglība;
  • menstruālā cikla pārkāpums sievietē;
  • ātrs nogurums un samazināta veiktspēja;
  • depresijas attīstība;
  • grēmas, kas rodas uz kuņģa saturu barības vadā;
  • apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas;
  • miega apnojas sindroma attīstību;
  • bieži sastopama saaukstēšanās;
  • gremošanas sistēmas disfunkcija.

Jāatceras, ka, ja taukaudu uzkrāšanās ap iekšējiem orgāniem var izraisīt simptomus, kas norāda uz to disfunkciju. Visbiežākie mērķi ir:

  • sirds un aknas;
  • nieres un aizkuņģa dziedzeris;
  • kuģi un dziedzeri;
  • lielas un tievās zarnas;
  • viegls

Jāatzīmē, ka sievietēm un vīriešiem novērotas līdzīgas klīniskās aptaukošanās pazīmes.

Diagnostika

Gastroenterologs vai endokrinologs var uzzināt iemeslus, kāpēc liekais ķermeņa svars uzkrājas vēdera rajonā, un nosaka atbilstošu ārstēšanu. Turklāt ir nepieciešama arī dietologa konsultācija.

Vēdera aptaukošanās diagnoze vīriešiem un sievietēm ietver vairākus posmus, no kuriem pirmais ir vērsts uz:

  • pētot slimības vēsturi - tas radīs patoloģisku predisponējošu faktoru;
  • dzīves vēstures vākšana un analīze - tajā jāietver informācija par uzturu, fizisko aktivitāti, garīgo veselību un atkarību no sliktiem ieradumiem;
  • rūpīga fiziska pārbaude - ietverot priekšējās vēdera sienas palpēšanu un perkusiju, vēdera perimetra mērīšanu un ķermeņa masas indeksa noteikšanu katram pacientam individuāli;
  • Detalizēta pacientu aptauja - lai izveidotu pilnīgu simptomātisku attēlu, noteiktu simptomu smagumu un noteiktu patoloģijas stadiju.

Otrais diagnostikas solis ir laboratorijas testi, kas aprobežojas ar vispārēju un bioķīmisku asins analīžu veikšanu, kas norāda uz šādas slimības sastāva izmaiņām.

Diagnozes beigu posms ir instrumentālo pārbaužu īstenošana, tai skaitā:

  • Vēdera ultraskaņa;
  • gastroskopija;
  • rentgenogrāfija, izmantojot kontrastvielu;
  • CT un MRI - lai konstatētu iekšējo orgānu bojājumus.

Ārstēšana

Cīņa pret aptaukošanos vēdera tips ir sarežģīta un aizņem diezgan ilgu laiku.

Kombinētā terapija sastāv no:

  • dzīvesveida izmaiņas;
  • atbilstība maigai barošanai;
  • veikt vingrošanas vingrinājumus;
  • narkotiku lietošana;
  • slimību ārstēšanai.

Sekojošās zāles tiek uzskatītas par visefektīvākajām:

  • "Orlistat" - pazemina tauku uzsūkšanos zarnās;
  • "Sibutramīns" - antidepresants, kas mazina apetīti;
  • "Rimonabants" - attiecas uz antagonistu kategoriju, samazina apetīti un veicina ātru ķermeņa masas zudumu;
  • Metformīns;
  • "Pramlintid" - rada bagātības sajūtu;
  • "Exenatide Baget".

Diēta un sarežģīta vingrošana katram pacientam tiek veidota individuāli, kas ir atkarīga no slimības smaguma. Tomēr jebkurā gadījumā terapijai jābūt integrētai pieejai.

Ar konservatīvo metožu neefektivitāti, kā arī ar abdomu aptaukošanās smagiem ārstēšanas posmiem abos dzimumos ir ķirurģiska operācija. Intervences mērķis ir daļēji izņemt zarnas vai samazināt kuņģa jaudu.

Jāatzīmē, ka šajā gadījumā tautas aizsardzības līdzekļi nedod pozitīvu rezultātu, un dažreiz tie var saasināt problēmu un izraisīt komplikāciju rašanos.

Iespējamās komplikācijas

Vēdera aptaukošanās ir bīstama slimība, kas var izraisīt daudz bīstamu seku. To slimību saraksts, kas ir bīstami, ietver:

  • ļaundabīga arteriāla hipertensija;
  • nespēja iegūt bērnus;
  • sekundārā cukura diabēts insulīna rezistences dēļ;
  • policistisku olnīcu sindroms;
  • priekškambaru mirgošana;
  • insults;
  • išēmiska sirds slimība;
  • taukainas aknas;
  • aprēķinātais holecistīts;
  • uzņēmība pret onkoloģiju un iekaisuma procesiem;
  • lielu holesterīna daudzumu uzkrāšanās asinsvados, kas pārkāpj iekšējo orgānu uzturu;
  • sirds mazspēja;
  • sāls nogulsnes locītavās.

Profilakse un prognoze

Lai izvairītos no vēdera aptaukošanās, jāievēro šādi vienkārši profilakses noteikumi:

  • sliktu ieradumu noraidīšana mūža garumā;
  • veselīga un barojoša pārtika;
  • līdz vidēji aktīvam dzīvesveidam;
  • pastāvīga vēdera muskuļu stiprināšana;
  • atbilstošu medikamentu lietošanu, ko nosaka ārsts;
  • emocionālas pārspīlējuma novēršana;
  • Regulāras pilnas medicīniskās pārbaudes ar visu speciālistu apmeklējumiem.

Slimības prognoze ir pilnībā atkarīga no vairākiem faktoriem - tā gaitas smaguma pakāpes, pacienta vecuma kategorijas, saslimstības gadījumu klātbūtnes un ārstējošā ārsta ieteikumu patiesas ievērošanas.

Sievietēm un vīriešiem vēdera aptaukošanās

Ja tauki ir koncentrēti vienā cilvēka ķermeņa daļā, pat 2-3 kg var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Ja nogulsnes ir lokalizētas vēderā, tad personai tiek diagnosticēta vēdera aptaukošanās. Tauku audu daudzums pakāpeniski palielinās, izraisot nogurumu, elpas trūkumu un citus nepatīkamus simptomus. Slimības ārstēšana notiek galvenokārt ar konservatīvām metodēm un vingrošanu. Smagākos gadījumos izmantojiet operāciju.

Kas ir vēdera aptaukošanās

No latīņu valodas „vēders” tiek tulkots kā kuņģis. Vēdera aptaukošanās ir stāvoklis, kurā šajā apgabalā uzkrājas tauki. Cilvēka siluets sāk līdzināties ābolam, un atsevišķu pacientu ķermeņa masas indekss (ĶMI) saglabājas normālā diapazonā un nepārsniedz 25. Šis tauku sadalījuma veids parasti tiek saukts arī par vīriešu vai “alus vēders”.

Biežāk vīrieši cieš no šīs slimības. Sievietēm vēdera aptaukošanās ir mazāk izplatīta, taču šādi gadījumi arī pastāv. Šis liekā svara veids tiek uzskatīts par vienu no bīstamākajiem, jo ​​laika gaitā tauki iekļauj iekšējos orgānus:

Lielākā daļa noguldījumu ir lokalizēti zarnās, tāpēc mainās peritoneuma priekšējā siena. Tas viss palielina slodzi uz šiem orgāniem, traucē vielmaiņu un asins plūsmu, kas izraisa daudzu ķermeņa sistēmu darbības traucējumus. Turklāt taukainais slānis emitē daudz toksisku vielu, kas ir pilnīga ar ļaundabīgu audzēju attīstību un iekšējo asiņošanu. Vīriešu tipa aptaukošanās sievietēm var izraisīt ķermeņa matu cikla vai augšanas traucējumus, cilvēka īpatnību un rakstura izskatu.

Iemesli

Ābolu līdzīgs aptaukošanās bieži rodas nepietiekama uztura dēļ, īpaši, ja pārēšanās ir apvienota ar mazkustīgu dzīvesveidu. Bieži noapaļotas formas tiek mantotas no vecākiem uz bērniem, tāpēc ģenētiskā nosliece nav izslēgta. Šādos gadījumos uzturu jāpārbauda visiem ģimenes locekļiem. Ir arī citi iemesli vēdera aptaukošanās attīstībai:

  • hormonālā nelīdzsvarotība;
  • hipotalāmu darbības traucējumi;
  • serotonīna trūkums (hormons, kas atbild par garīgo rezistenci un pozitīvām emocijām);
  • slikti ieradumi ilgu laiku;
  • neracionālas zāles, ieskaitot hormonus un psihotropās zāles.

Vīriešu vēdera aptaukošanās

Visbiežāk šis slimības cēlonis vīriešiem ir ieradums regulāri lietot alkoholiskos dzērienus, īpaši alu. Tam nav tiešas ietekmes uz tauku daudzumu. Nogulumi uzkrājas, pateicoties augstajam kaloriju saturam un spējai palielināt apetīti. Ķermenis nevar tērēt tik daudz kaloriju, jo tās paliek, atrodoties vēderā. Turklāt alus satur fitoestrogēnus, kas pakāpeniski liek cilvēkam izskatīties kā sieviete. Tas pats notiek ar vīriešu hormona dzimuma hormona testosterona trūkumu.

Sievietēm

Riska grupā ietilpst sievietes, kas ir pirms svara liekā svara, vai sievietes, kuras grūtniecības laikā ir ieguvušas papildu svaru. Tas notiek 40% grūtnieču. Pēc dzemdībām situāciju pastiprina zīdīšana, kurā ir intensīva prolaktīna ražošana, hormons, kas pārvērš glikozi taukos. Sievietēm vēdera aptaukošanās var attīstīties, ja dzemdību laikā radās smags asins zudums, kas izraisīja hipofīzes šūnu bojājumus. Papildus šiem faktoriem tauku nogulšņu lokalizācijas iemesli vēderā ietver:

  • policistiskās olnīcas;
  • stress;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi, hipotireoze;
  • menopauzes sākums, kurā samazinās olnīcu estradiola ražošana, izraisot tauku pārdali.

Klasifikācija

Veselam cilvēkam viscerālā tauku masa ir aptuveni 3 kg. Ar vēdera aptaukošanos tā daudzums ievērojami palielinās. Patoloģija tiek veidota vienā no diviem veidiem:

  • Taukaudi aptver svarīgus orgānus. Tas ir centrālais aptaukošanās, kuru ir grūti zaudēt svaru. Turklāt tauki ap orgāniem ir bīstami, jo laika gaitā tas izraisa darbības traucējumus. Ārstēšana šajā gadījumā ietver visstingrāko diētu kombinācijā ar sportu un ārsta izrakstīto medikamentu lietošanu.
  • Tauku nogulsnes uzkrājas zem ādas. Tas ir perifēra aptaukošanās, ko ir vieglāk atbrīvoties. Terapija balstās uz fizisko slodzi un zemu kaloriju diētu.

Kopumā var aizdomāt par vēdera aptaukošanos mājās. Lai to izdarītu, izmēriet vidukļa un gurnu tilpumu. Patoloģija tiek apstiprināta, ja to attiecība vīriešiem ir vienāda ar vai lielāka par 1, kas vienāda ar vai lielāka par 0,85 sievietēm. Turklāt jūs varat noteikt patoloģijas smagumu:

  1. Pirmais. Tas ir diagnosticēts, ja viduklis ir lielāks par 80 cm sievietēm un 94 cm vīriešiem.
  2. Otrais. Šajā posmā vidukļa apkārtmērs sievietēm ir 81,2–88,6 cm un vīriešiem 94,2–101,3 cm.
  3. Treškārt. Pēdējais posms, kad vīriešu vidukļa apjoms pārsniedz 102,6 cm, sievietēm - 88,9 cm.

Simptomi

Raksturīga iezīme ir liels vidukļa apkārtmērs vēdera dobuma tilpuma palielināšanās dēļ. Pacientiem ar šo diagnozi ir sirdsklauves pat pēc nelielas fiziskas slodzes. Ņemot to vērā, palielinās svīšana, vēdera uzpūšanās un iekaisums, kas agrāk nebija tur. Citas raksturīgas vēdera aptaukošanās pazīmes ir:

  • nomākts stāvoklis;
  • grēmas;
  • gremošanas sistēmas darbības traucējumi;
  • varikozas vēnas;
  • apnoja;
  • dislipidēmija - tauku vielmaiņas pārkāpums;
  • neauglība;
  • menstruāciju traucējumi sievietēm;
  • darba spējas samazināšanās;
  • seksuālās aktivitātes samazināšanās;
  • izmaiņas asins sastāvā;
  • smagums kuņģī pēc ēšanas;
  • palielināta apetīte;
  • nosliece uz saaukstēšanos;
  • augsts asinsspiediens.

Iespējamās komplikācijas

Galvenais iekšējo orgānu tauku uzkrāšanās risks ir iekšējo orgānu saspiešana, kas traucē viņu darbu, pasliktina limfodrenāžu un asinsriti. Saskaņā ar dažiem pētījumiem šādi nogulsnes izraisa kortizola, stresa hormona veidošanos. Šīs vielas dēļ cilvēks pastāvīgi jūtas spriedzē. Tā rezultātā orgāni darbojas vēl intensīvāk.

Vēl viena viela, kas ir sintezēta viscerālo tauku dēļ, ir iekaisuma hormons, kura dēļ pat saslimstība var būt sarežģīta. Turpmāk minētās patoloģijas ir iekļautas arī vēdera aptaukošanās komplikāciju sarakstā:

  • samazināta iedarbība;
  • sirds mazspēja;
  • podagra;
  • vielmaiņas urīnskābe;
  • cukura diabēts;
  • bronhiālā astma;
  • Alcheimera slimība;
  • menstruālā cikla neveiksme;
  • izskats uz sievietes nevēlamiem matiem;
  • neauglība;
  • policistisku olnīcu sindroms;
  • insults, sirdslēkme;
  • taukainas aknas;
  • sāls nogulsnes locītavās;
  • aprēķinātais holecistīts.

Diagnostika

Šīs patoloģijas diagnozes pirmais posms ir pacienta slimības vēstures izpēte: šādā veidā ārsts var noteikt predisponējošo faktoru aptaukošanās attīstībā. Turklāt speciālists veic anamnēzes vākšanu. Lai to izdarītu, viņš uzzina informāciju par pacienta uzturu un fizisko aktivitāti, paskaidro sliktu ieradumu klātbūtni. Aptaukošanās pakāpes noteikšana ir šāda:

  1. Ārsts jautā pacientam par simptomiem un to parādīšanās laiku.
  2. Pēc tam speciālists veic vēdera dobuma priekšējās sienas palpāciju un sitienus.
  3. Nākamais posms ir vēdera perimetra, svēršanas un ķermeņa masas indeksa mērīšana.

Otrais diagnozes posms - laboratorijas testi. Pacientam tiek noteikta vispārēja un bioķīmiska asins analīze. Tie palīdz noteikt cilvēka bioloģiskā šķidruma sastāva novirzes, kas ir raksturīgas vēdera aptaukošanās raksturam. Tika veikts asins analīzes par triglicerīdu, insulīna, glikozes, holesterīna līmeni. Pacienta urīns tiek pētīts par kortizola daudzumu. Izmanto instrumentālās diagnostikas metodes:

  • Radiogrāfija, izmantojot kontrastvielu. Aptaukošanās gadījumā šis pētījums nav informatīvs, bet tas var atklāt hipofīzes adenomu.
  • Aprēķinātā un magnētiskā rezonanse (CT, MRI). Šie pētījumi tiek veikti, lai identificētu iekšējo orgānu bojājumu izmaiņas.
  • Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Šī procedūra ir nepieciešama, lai izmērītu viscerālo tauku daudzumu.
  • Gastroskopija. Iecelts gandrīz visiem pacientiem ar gremošanas sistēmas slimībām. Procedūra ir pārbaudīt kuņģa-zarnu trakta sienas ar endoskopu, kas tiek ievietots caur muti barības vadā.

Vēdera aptaukošanās ārstēšana

Terapija pret šādu aptaukošanos ir sarežģīta. Ārstēšana var aizņemt ilgu laiku, jo pacientiem ir svara zaudēšana ar lielu kilogramu skaitu. Kopumā ārstēšanas shēma ietver šādas jomas:

  • dzīvesveida maiņa;
  • pāreja uz pareizu, mazkaloriju, bet līdzsvarotu uzturu;
  • pietiekami daudz nodarbību ieviešana dienas režīmā;
  • vienlaicīgu slimību ārstēšana;
  • zāles, ko parakstījis ārsts.

Fizikālās terapijas komplekss tiek izvēlēts individuāli katram pacientam, ņemot vērā aptaukošanās pakāpi un veselības stāvokli. Svarīgs nosacījums terapijas panākumiem ir emocionāla attieksme. Pacientam ir jāsaprot, ka atbrīvošanās no liekā svara un dzīves kvalitātes uzlabošana ir iespējama tikai ar viņa personīgo vēlmi. Ja persona neuzskata savu uzturu, ieradumus, fizisko aktivitāti, tad neviens medikaments viņam nepalīdzēs uzturēt veselību. Narkotikas ir arī daļa no ārstēšanas, bet tikai kopā ar uzturu un sportu. Ārsti var izrakstīt šādas zāles:

  • Metformīns. Galvenā lietošanas indikācija ir 1. un 2. tipa cukura diabēts. Turklāt Metformin ir ieteicams pacientiem ar vienlaicīgu aptaukošanos. Sievietēm tā ir paredzēta policistiskām olnīcām, bet tikai stingrā ārsta uzraudzībā. Metformīna galvenā darbība ir glikozes uzsūkšanās samazināšanās no zarnām, ņemot vērā audu jutības palielināšanos pret insulīnu.
  • Orlistats Tāda paša nosaukuma viela zāļu sastāvā bloķē triglicerīdu plūsmu asinsritē, kas izraisa enerģijas deficītu. Tādēļ cilvēka ķermenis mobilizē taukus no savām rezervēm. Narkotiku lieto aptaukošanās nolūkā, lai samazinātu un uzturētu svaru, bet tikai pret diētu.
  • Sibutramīns. Šim medikamentam ir anorektiska iedarbība, tāpēc to lieto pacientam ar ķermeņa masas indeksu 30 vai vairāk. Sakarā ar Sibutramīna uzņemšanu palielinās pilnības sajūta, apetītes samazināšanās.

Enerģijas režīms

Zemu kaloriju diētas novērošana ir svarīgs nosacījums aptaukošanās ārstēšanai. Kaloriju saturs tiek samazināts par 300-500 vienībām, salīdzinot ar parasto cilvēka uzturu. Novājēšanu veic ne tikai, samazinot diētas enerģētisko vērtību, bet arī aizstājot kaitīgos produktus ar noderīgiem produktiem. Saskaņā ar aizliegumu:

  • cukurs;
  • mīklas izstrādājumi;
  • saldā soda;
  • saldumi;
  • Konditorejas izstrādājumi;
  • cepti kartupeļi;
  • cūkgaļa;
  • majonēze, kečups;
  • augsta tauku satura piena produkti;
  • pusfabrikāti.

Ēdieni ir tvaicēti, jāberē vai cep. Jums nevajadzētu pilnībā atteikt no taukiem - tos var iegūt no augu eļļām, avokado, sēklām, riekstiem, taukainām zivīm. Ieteicams iekļaut šādus ēdienus:

  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • jūras veltes;
  • olas;
  • liesa gaļa;
  • pākšaugi;
  • svaigi dārzeņi un augļi;
  • pilngraudu maize;
  • graudaugi.

Fiziskā aktivitāte

Tā kā liekais svars bieži ir saistīts ar fizisku neaktivitāti (mazkustīgs dzīvesveids), svarīgs nosacījums tā samazināšanai ir fiziskās aktivitātes palielināšanās. Jums ir jākonsultējas ar ārstu par konkrētu sporta veidu, jo ne visi sporta veidi ir piemēroti cilvēkiem, kuriem ir liekais svars. Izmantojot lieko svaru, varat izmantot šādas fiziskās aktivitātes iespējas:

  • Peldēšana ir mazāk stresa attiecībā uz locītavām. Efektīvam svara zudumam pietiek 3-4 stundas nedēļā 45-60 minūtes.
  • Vieglākais veids, kā palielināt fizisko aktivitāti, ir staigāšana. Tas nav svarīgi pat tempā, bet laikā. 1 stundu gājienā ķermenis pavada aptuveni 400 kcal.
  • Darbs dārzā, pastaigas, aktīvās spēles svaigā gaisā.

Tikai pēc svarīga svara zuduma jūs varat pievienot spēku vingrinājumiem - ar hanteles un citu aprīkojumu. Tas ir nepieciešams, lai novērstu svara zuduma ādas sagrūšanu. Visi treniņi jāsadala ar nedēļas dienām. Piemēram, pirmdien, lai ielādētu kāju muskuļus, trešdien - atpakaļ, sestdien - plecu josta. Katras sesijas beigās jūs varat apmācīt savas vēdera vietas. Ir svarīgi, lai to nepārspīlētu, pretējā gadījumā vēdera apjoms palielināsies tikai tāpēc, ka zem tauku masas pieaugs arī muskuļi.

Ķirurģiska ārstēšana

Jebkura veida aptaukošanās gadījumā ķirurģiska ārstēšana ir norādīta tikai ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti. Norādes par šādu radikālu terapijas metodi - 3 mēnešus, stingra uztura ievērošana nedeva rezultātus. Šajā gadījumā, ņemot vērā pacienta stāvokli, ārsts var piedāvāt vairākas ķirurģiskas ārstēšanas iespējas:

  • Bandēšana. Tā ir ķirurģiska aptaukošanās ārstēšana, kurā pārsējs tiek uzklāts uz kuņģa augšējo daļu. Tas ir gredzens, kas uzlikšanas vietā nodrošina orgāna sašaurināšanos. Sakarā ar to, kuņģis ir sadalīts 2 sekcijās - mazās un lielās. Piesātinājuma receptori atrodas orgāna augšējā daļā, kam ir mazi izmēri. Tā kā cilvēks atdalās no apakšējās daļas, cilvēks ir ātrāk piesātināts.
  • Manevrēšana Šādā operācijā tas skar ne tikai kuņģi, bet arī tievo zarnu. No vēdera dobuma ķirurgs ņem nelielas audu daļas, kas vēlāk veido jaunu mazu kuņģi: tas atrodas virs galvenā kuņģa. Šī iemesla dēļ pacients vairs nevar patērēt pārāk daudz pārtikas.
  • Vertikāla plastmasa. Tas ir abdominoplastikas veids. Darbības būtība ir veikt vertikālu griezumu vēderā, lai noņemtu lielas lieko audu platības vai ārstētu smagu aptaukošanos.
  • Ievads balona kuņģa dobumā. Šo procedūru sauc arī par balonēšanu. Kad tas tiek ievadīts silikona gumijas kuņģa balonā, kura tilpums ir 400-700 ml. Tur ierīce uzbriest un aizņem lielāko daļu orgāna. Procedūra nav traumatiska, pacientam pat nav jāpaliek slimnīcā. Cilindrs ne tikai neļauj ēst daudz, bet arī kairina piesātinājuma receptorus, kuru dēļ tas notiek ātrāk.

Tautas metodes

Alternatīvo medicīnu var lietot tikai kā papildinājumu ārstam, ko noteicis ārsts. Tautas receptes palīdz samazināt apetīti, samazina holesterīna līmeni asinīs, normalizē gremošanu. Sekojoši aizsardzības līdzekļi tiek uzskatīti par efektīviem:

  • 250 ml ūdens ņem 1 ēdamk. l sasmalcināts dadzis. Vāra izejmateriālu ar verdošu ūdeni, ļaujiet tai uzklāt 30–60 minūtes. Pirms lietošanas noslaukiet, izdzeriet 0,5 st. pusstundu pirms katras ēdienreizes.
  • Salātos katru dienu tiek pievienotas svaigas purva vai jūras zivju lapas. Šis zaļš iet labi kartupeļiem, mārrutkiem, sīpoliem.
  • Sasmalcina ar pulveri 2-3 ēdamk. l aļģu sēklas. Izmantojiet narkotiku 2-3 reizes dienā 1 tējk.
  • Sajauc 1 ēd.k. l sasmalcinātas nātres, pienenes, pētersīļi, senna lapas, piparmētra un dilles. Ņem 2 ēdamk. l savākt glāzi verdoša ūdens. Ietiniet trauku ar novārījumu, atstājiet uz 2 stundām, no rīta dzert 2 ēdamk.
  • Ielej 1 ēdamk. l žāvētas rozes 200 ml karsta ūdens, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un tad sviedri apmēram 10 minūtes. Lietojiet produktu dienas laikā, dzeriet siltuma veidā.

Profilakse

Svarīgs nosacījums aptaukošanās un liekā svara novēršanai ir veselīgs un barojošs uzturs. Vienkāršu ogļhidrātu (saldumu) vietā jums ir nepieciešams ēst lēni graudaugu veidā no dažādiem graudaugiem. Diēta ir jāiekļauj liels daudzums augļu un dārzeņu, jo tie ir bagāti ar šķiedrvielām. Noderīgi un piena produkti ar zemu tauku saturu. Papildus uztura normalizācijai profilakse ietver šādas darbības:

  • atbilstošu medikamentu stingri nosaka ārsts;
  • aktīva dzīvesveida ievērošana;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • stresa un emocionālā pārsprieguma izslēgšana;
  • stiprinot vēdera muskuļus;
  • tādu galveno slimību ārstēšana, kurās pastāv pārmērīga svara palielināšanās risks.

Vēdera aptaukošanās

Vēdera aptaukošanās ir slimība, kas saistīta ar lieko tauku uzkrāšanos stumbra un iekšējos orgānos. Galvenās iezīmes ir vidukļa apkārtmērs, kas lielāks par 100 cm, sistemātiska pārēšanās, tieksme pēc saldumiem, palielināta slāpes. Bieži tiek identificēts arteriāls hipertensija, miega apnojas sindroms, apātija, miegainība, nogurums, hroniskas aizcietējumi un citi gremošanas traucējumi. Endokrinologs nodarbojas ar diagnozi, tiek izmantots klīnisks pētījums, aptauja ar vidukļa apkārtmēru un BMI aprēķins. Ārstēšana ietver sevī diētu, regulāru fizisku slodzi un papildus tiek parakstīta zāļu terapija.

Vēdera aptaukošanās

Vēdera aptaukošanos sauc arī par centrālo, iekšējo orgānu, aptaukošanos un ābolu aptaukošanos. ICD-10 ir klasificēts kā endokrīnās sistēmas traucējumi, ēšanas traucējumi un vielmaiņas traucējumi. Pārspiediena problēma ir zināma kopš Hipokrāta laika, tomēr panākumi šīs slimības ārstēšanā ir ļoti pieticīgi, un epidemioloģiskie rādītāji pakāpeniski pieaug. Pēdējais fakts ir saistīts ar pārtikas rūpniecības attīstību, neveselīgiem ēšanas paradumiem un cilvēku mobilitātes trūkumu. Saskaņā ar PVO datiem, 30% pasaules iedzīvotāju ir liekais svars. Vēdera aptaukošanās ir vairāk jutīga pret vīriešiem, pēdējās desmitgadēs šīs slimības izplatība bērnu un pusaudžu vidū ir palielinājusies.

Iemesli

Uz etioloģiskā pamata aptaukošanās ir konstitucionāla un simptomātiska. Pirmā iespēja ir biežāka iedzimtības un dzīvesveida dēļ. Saskaņā ar ārstu klīnisko pieredzi, svara pieaugums, pamatojoties uz endokrīno sistēmu un citām patoloģijām, ir mazāk izplatīts. Vēdera aptaukošanās cēloņu saraksts ietver šādus elementus:

  • Konstitucionālās iezīmes. Ģenētiskā nosliece ir viens no slimības cēloņiem 25-70% gadījumu. Metabolisma procesu raksturojums, vielmaiņas sindroma un diabēta attīstības faktori ir mantoti.
  • Pārtikas veids. Pārmērīgs kaloriju patēriņš veicina aptaukošanos, ēst lielos daudzumos, vakarā un naktī, un pārvietojas no tradicionālās valsts uz rūpniecisko uzturu. Diēta uzturs dominē taukos, vieglos ogļhidrātus, alkoholu.
  • Uzturvērtības traucējumi. Pārtikas atkarības nosaka ģimenes un valsts stereotipi attiecībā uz pārtiku un garīgo veselību. Emocionālo traucējumu gadījumā tiek traucēta endorfīna un serotonīna vielmaiņa, saldumu un alkohola lietošana kļūst par “dopingu”, veidojas atkarība.
  • Hypodynamia. Tauku daudzuma palielināšanu bieži izraisa bezdarbība ikdienas dzīvē - nepietiekams enerģijas patēriņš no pārtikas. Tauki un ogļhidrāti, ko organisms neizmanto fiziskai darbībai, tiek apstrādāti un noglabāti "depo".
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi. Hiperkorticisms, insulīna, hipogonādisms un hipotireoze izraisa aptaukošanos. Slimību izraisa hormonu sekrēcijas izmaiņas, kā rezultātā palielinās apetīte, veidojas pārēšanās traucējumi, un lipolīze palēninās.

Patoģenēze

Vairumā gadījumu vēdera aptaukošanās ir eksogēna konstitucionāla pēc izcelsmes mehānisma. Slimība balstās uz iedzimtajiem faktoriem, regulāru pārēšanās un fiziskās aktivitātes trūkumu. Pārtikas uzņemšana liek paaugstināt glikozes koncentrāciju asinīs un attīstās hiperinsulinēmija - pastiprināta insulīna ražošana, apetītes stimulēšana, liposintēzes aktivizācija. Tādējādi veidojas apburtais loks, kas veicina pārtikas patēriņa pieaugumu.

Bada un sāta sajūtas rašanās ir atkarīga no ventrolaterālās un ventromedijas hipotalāmu kodolu darbības. Bada centra darbību kontrolē dopamīnerģiskā sistēma, kas ir sāta koncentrācijas centrs atbilstoši adrenerģiskajam regulējumam. Attīstoties vēdera aptaukošanās procesam, visās neuroendokrīnās regulēšanas daļās nosaka primārās vai sekundārās (eksogēnās) novirzes - aizkuņģa dziedzera, hipotalāma, hipofīzes, vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru un dzimumdziedzeru.

Klasifikācija

Saskarsmes praksē starp ārstiem un pacientiem ir vēdera aptaukošanās spontāna sadalīšanās primārajā, barības un sekundārajā, ko izraisa endokrīnās vai citas slimības, medikamenti. Pirmais veids ir biežāk sastopams, ņemot vērā uztura un pacienta fiziskās aktivitātes raksturu. Otrajā gadījumā ir nepieciešama pamata slimības ārstēšana, atbildība par pozitīvu iznākumu pacientam tiek nodota ārstam, narkotiku ietekme. Klīniskajā endokrinoloģijā ir sarežģītāka klīniskā un patogenētiskā klasifikācija, saskaņā ar kuru tiek izdalītas 4 aptaukošanās formas:

  • Vēdera konstitucionālā. Saistīts ar uztura, fiziskās neaktivitātes un iedzimta tauku uzkrāšanās īpašībām. ĶMI parasti nepārsniedz 40 punktus.
  • Hipotalāms. Izstrādāts hipotalāmu patoloģijās. Tas balstās uz bada sajūtas palielināšanu, pilnības sajūtas neskaidrību.
  • Endokrīnās sistēmas. Tas notiek hormonālās neveiksmes rezultātā. Tas ir raksturīgs hipotireozei, hiperkortizolismam, hipogonādismam. ĶMI ir lielāks par 40-50 punktiem.
  • Iatrogēns. Medicīniskais aptaukošanās. Tās attīstību izraisa narkotiku lietošana - kortikosteroīdi, antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi, kontracepcijas līdzekļi.

Vēdera aptaukošanās simptomi

Galvenais slimības simptoms ir pārmērīga tauku uzkrāšanās vēderā, ķermeņa augšējā daļā. Pacienta siluets ir noapaļots, līdz ar to ir parasts aptaukošanās veids - ābols. Vīriešu vidukļa apkārtmērs pārsniedz 94 cm, sievietes - 80 cm, tajā pašā laikā ĶMI var palikt normālā diapazonā, jo citās ķermeņa daļās tauku slānis ir normāls vai hipotrofisks, muskuļu audi ir nepietiekami attīstīti. Diēta sastāv no augstas kalorijas pārtikas produktiem. Uzturvielu uzvedību raksturo biežas uzkodas, sātīgas vakariņas, ēdieni naktī, konfektes ļaunprātīga izmantošana, kūpināti un cepti ēdieni, kā arī zemi alkohola dzērieni. Bieži vien pacienti nepamana vai nepareizi novērtē augstu kaloriju saturu pārtikā: tie neņem vērā neregulāras uzkodas, taukainu mērču pievienošanu, gatavošanas veidu (cepšana, parastā cepšana).

Vēl viena raksturīga pacientu iezīme ir viņu ikdienas darbības pārvērtēšana. Daudziem cilvēkiem ir zema tolerance pret fizisko slodzi - ķermeņa piemērotības trūkums, nespēja veikt vingrinājumus, lai attīstītu izturību un muskuļu spēku. Tas palīdz veidot enerģijas taupīšanas režīmu. Aptaukošanās cilvēki atsakās staigāt par labu transportam, nepiedalās komandu spēlēs vai paliek neaktīvi, izvairās no mājasdarbiem, kas prasa fizisku piepūli (grīdas mazgāšana, tīrīšana).

Bieži pacienti cieš no citu ķermeņa sistēmu traucējumiem. Arteriāla hipertensija, koronāro sirds slimību, 2. tipa cukura diabētu un tā komplikācijas, obstruktīva miega apnoja, žultsakmeņu slimība, aizcietējums, policistisku olnīcu sindroms, urolitiāze, osteoartroze ir saistīti ar aptaukošanos. Nervu sistēmas traucējumi liecina par apātiju, miegainību, nogurumu. Pacienti sūdzas par depresiju, pastiprinātu trauksmi, komunikācijas problēmām, nedrošības sajūtu un mazvērtības kompleksu, kas saistīts ar lieku svaru.

Komplikācijas

Cilvēki ar centrālo aptaukošanos palielina 2. tipa cukura diabēta varbūtību, kas rodas glikozes tolerances pasliktināšanās, stabilas hiperinsulinēmijas un arteriālas hipertensijas dēļ. Lielākā daļa komplikāciju ir saistītas ar vielmaiņas sindromu, ko raksturo hiperglikēmija, neparasti ogļhidrātu metabolisms un dislipidēmija. Ņemot vērā vielmaiņas traucējumus, asinsvadu sienās veidojas aterosklerotiskās plāksnes. Sievietēm vēdera aptaukošanās izraisa hormonālas disfunkcijas, jo īpaši - izraisa virsnieru dziedzeru, kas ražo androgēnus, aktivitāti. Tas izpaužas kā matu augšana uz sejas, krūtīm un muguras (vīriešu tipa). Aptaukošanās vēlīnā stadijā vīriešiem tiek diagnosticēta neauglība, potenciāla vājināšanās, reproduktīvās funkcijas traucējumi.

Diagnostika

Pacientu pārbaudi veic endokrinologs. Citi speciālisti - kardiologs, neirologs, funkcionālais diagnostikas ārsts, laboratorijas asistenti piedalās diferenciāldiagnozes un saistīto slimību atklāšanas procesā. Procedūru komplekss ietver:

  • Vēstures vākšana. Speciālists noskaidro aptaukošanās, II tipa diabēta, insulīna rezistences sindroma klātbūtni starp tuvākajiem radiniekiem. Viņš jautā par uztura īpašībām, pacienta fizisko aktivitāti. Tā kā pacientiem ir tendence nepietiekami novērtēt kaloriju saturu uzturā un pārvērtēt stresa apjomu, dienasgrāmatas ieraksti ir ieplānoti vienu nedēļu ar turpmāko analīzi.
  • Inspekcija. Speciālists vizuāli un ar kalibra palīdzību novērtē lieko tauku klātbūtni, tās izplatības raksturu (augšējā ķermeņa daļā, vidukļa zonā). Pacientiem bieži ir pastiprināta sviedru un tauku dziedzeru aktivitāte, kas izpaužas kā ādas spīdums, taukainība, pustulārās izvirdumi, furunkuloze, pyoderma.
  • Tilpuma mērīšana, svēršana. Svars, augstums, gūžas apkārtmērs un viduklis. Sievietēm un sievietēm vēdera aptaukošanās gadījumā OT pārsniedz 80-84 cm, OT / AB attiecība ir lielāka par 0,85; zēniem un vīriešiem OT vairāk nekā 94-98 cm, indikators OT / OB ir lielāks par 1,0. Pamatojoties uz pacienta augstumu un svaru, aprēķina ķermeņa masas indeksu. Uztura aptaukošanās gadījumā ir raksturīgs BMI, kas pārsniedz 30, endokrīnai sistēmai - vairāk nekā 40.
  • Laboratorijas testi. Aptaukošanās komplikāciju diagnosticēšanai, nosakot slimības cēloņus, ir plānots veikt lipīdu profila pētījumu. Palielinās triglicerīdu līmenis plazmā (≥ 150 mg / dl) un glikozes līmenis (> 5,6 mmol / l), samazinoties augsta blīvuma lipoproteīnu koncentrācijai ( < 40 мг/дл), повышение холестерина (< 5,2 ммоль/л). Дополнительно проводится изучение гормонального статуса – типичен вторичный гиперальдостеронизм, повышение концентрации эстрадиола, отклонение от нормы показателя ЛГ/ФСГ.
  • Instrumentālie pētījumi. Tauku slāņa skaita un atrašanās vietas novērtējumu veic, izmantojot vēdera reģiona datorizēto tomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, dubultās enerģijas rentgena absorbcijas metodi. Aprēķina taukaudu platību un tilpumu. Viscerālo tauku platība visbiežāk atrodas 3 un 4 vai 4 un 5 jostas skriemeļu līmenī.

Vēdera aptaukošanās ārstēšana

Sekundārā vai simptomātiskā aptaukošanās gadījumā ir nepieciešama pamata slimības ārstēšana. Ievērojama daļa pacientu ir slimība ar gremošanas-konstitucionālo tipu, kurā vissvarīgākā dzīvesveida korekcija ir uztura ieradumu maiņa, regulāras fiziskās aktivitātes ieviešana. Ārstēšanas shēmu individuāli apkopo endokrinologs, dietologs, sporta instruktors. Ir ņemta vērā aptaukošanās pakāpe, smagu somatisko patoloģiju (CHD, osteoartroze, diabēts uc) klātbūtne. Programma var ietvert:

  • Diēta. Terapeitiskās uztura pamatprincips ir samazināt kaloriju patēriņu: sievietēm līdz 1200-1500 kcal, vīriešiem līdz 1400-1800 kcal. Tauku un vienkāršo ogļhidrātu patēriņš ir samazināts līdz minimumam, ēdienkartē ir pārtikas produkti, kas satur proteīnus un šķiedras. Uzturvērtības plānu sagatavo dietologs, un ieteicams uzturvērtības dienasgrāmata, lai uzraudzītu tā īstenošanu.
  • Palielināta fiziskā aktivitāte. Slodzes pakāpe un nodarbinātības veids ir atkarīgs no vispārējās fiziskās sagatavotības, pacienta veselības stāvokļa. Smagas aptaukošanās gadījumā klases sākas ar kājāmgājēju skaita palielināšanos, otrā posma vingrošanas un peldēšanas kompleksiem, bet trešajā posmā - trenažieru zāle, skriešana, citi vidēja un augsta intensitātes sporta veidi.
  • Narkotiku korekcija. Zāles ir indicētas smagai aptaukošanās, neefektīvas diētas, komplikāciju klātbūtnei, kas neļauj palielināt fizisko aktivitāti. Procedūras mērķis ir samazināt tauku sadalīšanas un absorbcijas procesu, palielinot serotonīna un adrenalīna receptoru aktivitāti (paātrinot piesātinājumu, nomācot apetīti, veicinot termisko ražošanu). Terapiju veic ar HMG-CoA reduktāzes inhibitoriem (statīniem), fibrātiem, AKE inhibitoriem.
  • Ķirurģiska ārstēšana Bariatrisko ķirurģiju var izmantot smaga aptaukošanās gadījumā, vispārēju kontrindikāciju trūkumu ķirurģijai. Pozitīvu rezultātu var panākt, veidojot nelielu kuņģi, apejot kuņģa apvedceļu, atdalot zarnu daļu.

Prognoze un profilakse

Atbilstība divām galvenajām ārsta iecelšanām - uzturs un paaugstināta motora aktivitāte - ļauj jums tikt galā ar vēdera aptaukošanos lielākajā daļā klīnisko gadījumu. Profilakse ietver apmeklētāju medicīniskās pārbaudes, mērenu ēdienu uzņemšanu, regulāru vingrošanu. Cilvēkiem ar noslieci uz pilnību ir ieteicams ierobežot augstu ogļhidrātu un tauku saturu, palielināt dārzeņu, augļu, liesās gaļas un piena produktu daudzumu, pārtraukt ēšanas 3 stundas pirms gulētiešanas, ņemt laiku pārgājieniem, rīta vingrošanai un 2-3 reizes nedēļā - sportam.

Veidi, kā ārstēt vēdera aptaukošanos sievietēm

Vēdera aptaukošanās ir patoloģija, kurā tauki tiek nogulsnēti viduklī un augšdaļā. Slimībai ir negatīva ietekme uz iekšējo orgānu darbu. Vīriešiem tas notiek biežāk nekā godīgs sekss. Galvenais novirzes iemesls ir kaloriju pārpalikums diētā. Sievietēm vēdera aptaukošanās, kuras ārstēšanai nepieciešama uztura pielāgošana, var rasties stresa vai hormonālu traucējumu rezultātā. Neārstēta slimība veicina diabēta attīstību.

Kā atšķirt šāda veida aptaukošanos no citiem?

Vēdera aptaukošanos raksturo tauku masas uzkrāšanās vēdera dobumā. Ārēji figūra atgādina ābola formu.

Tauku nogulsnes uzkrājas ne tikai zem ādas, bet arī uz iekšējiem orgāniem. Uzlabotos gadījumos tas traucē orgānu darbību, izraisot nopietnas slimības. Ņemot vērā aptaukošanos, ir problēmas ar hormoniem. Galu galā tas beidzas ar neauglību.

Patoloģijas simptomi sievietēm ietver:

  • menstruālā cikla pārkāpums;
  • nomākts stāvoklis;
  • apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas;
  • miega apnoja;
  • paaugstināta insulīna rezistence;
  • biežas grēmas;
  • samazināta imunitāte;
  • samazināta veiktspēja;
  • gremošanas sistēmas slimības;
  • libido.

Diagnozi veic endokrinologs vai gastroenterologs. Simptomatoloģija vispirms tiek pētīta, anamnēzē tiek ņemts vērā pacienta dzīvesveids. Svarīgi ir viņas fiziskā aktivitāte, sliktu ieradumu esamība un tendence uz nervu traucējumiem.

Citas ķermeņa daļas ar vēdera aptaukošanos var nesatur tauku slāni.

Tad vēdera dobuma palpācija. Izmēra vidukļa apkārtmēru un aprēķina ĶMI. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz iegūto datu kopumu. Ja nepieciešams, ieceļ papildu diagnostikas manipulācijas.

Anorektiskie medikamenti aptaukošanai

Anorektika ir zāļu grupa, kuras mērķis ir samazināt apetīti. Uzņemšanas rezultātā tiek bloķētas smadzeņu daļas, kas ir atbildīgas par pilnīguma sajūtu ēšanas laikā.

Zāļu darbība balstās uz šādiem principiem:

  • palielina termogenēzi, kas veicina vielmaiņas aktivizēšanos;
  • apetītes receptoru bloķēšana;
  • zarnu spējas samazināšanās tauku absorbēšanai.

Sākotnēji anorektika bija daļa no sporta uztura. Tie palīdzēja piesātināt organismu ar barības vielām ar pastiprinātu fizisko slodzi. Vēlāk narkotikas sāka lietot, lai ātri zaudētu svaru ar nopietnām veselības problēmām.

Visbiežāk šīs kategorijas narkotikas ir:

Antidepresanti pret aptaukošanos

Sievietēm vēdera aptaukošanās bieži tiek ārstēta ar antidepresantiem. To galvenais mērķis ir mazināt stresa un garīgo traucējumu simptomus. Daži no tiem ietekmē atsevišķas smadzeņu zonas, samazinot pārtikas alkas. Zāles ar nomierinošu efektu, kas noteikts aptaukošanās gadījumā, ko izraisa garīgi traucējumi.

Kontrindikācijas šādām zālēm ir:

  • glaukoma;
  • gremošanas sistēmas slimības;
  • cukura diabēts;
  • laktācijas periods un grūtniecība;
  • urīna sistēmas patoloģija;
  • epilepsija.

Lietojot zāles šajā kategorijā, var rasties blakusparādības. Tie ietver: krēsla pārkāpumu, miegainību, tahikardiju, ekstremitāšu trīci un ādas izsitumus. Lai izvairītos no to izskatu, jums nevajadzētu lietot zāles, iepriekš konsultējoties ar ārstu.

Populārākie antidepresanti ietver:

  1. Fluoksetīns. Zāļu iedarbība ir saistīta ar neironu serotonīna uzņemšanas nomākšanu. Uzņemtas 1-4 tabletes dienā. Maksimālā dienas deva ir 80 mg. Tabletes lietošana palīdz zaudēt svaru, nesamazinot gremošanas orgānu darbu.
  2. Bupropions. Narkotika palīdz sadedzināt taukus intensīvu treniņu laikā. Var izmantot kā kompleksas terapijas daļu. Maksimālā dienas deva ir 600 mg.
  3. Zoloft Tabletes ne tikai samazina apetīti, bet arī papildina enerģiju. Lai cīnītos ar nervu traucējumiem, kas noteikti 200 mg dienā. Lai zaudētu svaru, zāles tiek lietotas ne vairāk kā 150 mg devā.

Antidepresantiem ir aizliegts apvienoties ar alkoholiskajiem dzērieniem.

Tauku un ogļhidrātu blokatori

Vīriešu aptaukošanās veids bieži tiek novērsts, izmantojot ogļhidrātu un tauku blokatorus. Tie ir sadalīti divās galvenajās grupās. Pirmajā ietilpst zāles, kas palēnina lipāzes veidošanos. Otrajā grupā ietilpst zāles, kas novērš tauku sagremošanu.

Farmācijas tirgu pārstāv dažādas narkotikas, kas novērš ogļhidrātu uzsūkšanos. Sākotnēji tie bija paredzēti diabēta slimniekiem. Par Glucobay tiek uzskatīts ievērojams šādu zāļu pārstāvis.

Tas samazina cukura līmeni organismā, neļaujot ogļhidrātiem absorbēties tievās zarnas gļotādas virsmā. Zāles lieto tieši pirms ēšanas.

Tauku blokatori darbojas saskaņā ar sorbentu principu. Tie piesaista tauku molekulas un izņem tās no ķermeņa. Zāļu efektivitāte tiek novērota tikai tad, ja tiek ievērots zems kaloriju daudzums. Pretējā gadījumā ārstēšana nebūs piemērota.

Šīs zāļu grupas priekšrocības ietver spēju atbrīvoties no toksīnu ķermeņa. Minūšu vidū izdalās mikroelementu ekskrēcija, kas nepieciešama, lai saglabātu visa organisma dzīvības uzturēšanu. Visbiežāk tauku bloķētājs ir chitozāns pilienu formātā.

No narkotikām, kas palēnina lipāzes sintēzi, orlistāna izceļas. Tam nav sistēmiskas ietekmes uz ķermeni. Zāles darbojas tikai gremošanas traktā.

Narkotiku blakusparādības ir:

  • meteorisms;
  • dismenoreja;
  • galvassāpes;
  • brīvas izkārnījumi;
  • vājuma sajūta.

Fiziskā izglītība aptaukošanās jomā

Fiziskā aktivitāte tiek uzskatīta par pamatu aptaukošanās sarežģītai ārstēšanai. Vingrinājumi vēlams veikt speciālistu uzraudzībā. Ja ir liekais svars, pārmērīgas slodzes var būt traumatiskas.

Smagiem aptaukošanās gadījumiem ieteicams veikt sirds vingrinājumus ne vairāk kā 200 minūtes nedēļā. Laipni lūgti peldbaseinā un vieglā skriešana svaigā gaisā.

Pirms apmācības jākonsultējas ar ārstu.

Komandas sporta un fitnesa nodarbības par vēdera aptaukošanos ir kontrindicētas. Ieteicams dot priekšroku Callanetics vai pamata vingrošanas vingrinājumiem.

Optimālā nodarbību biežums - 3 reizes nedēļā. Laika gaitā slodzi var palielināt.

Tauku atsūkšana - radikāla metode

Tauku atsūkšana ir ķirurģiska procedūra, kurā taukus sūknē vēdera zonā ar vakuuma metodi. Procedūra ļauj atbrīvoties no taukaudiem ar minimālu asins zudumu. Vienas sesijas laikā ne vairāk kā 6 litri tauku noņem.

Pirms veikt tauku atsūkšanu, jāatsakās no vairākiem standarta testiem. Ir nepieciešams noteikt kontrindikācijas. Lai mazinātu riskus, var piešķirt papildu diagnostikas procedūras.

Darbību nevar veikt šādos gadījumos:

  • nervu sistēmas traucējumi;
  • zema imunitāte;
  • cukura diabēts;
  • nieru mazspēja;
  • elpceļu slimības;
  • infekcijas;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības;
  • onkoloģija;
  • arteriālā hipertensija;
  • varikozas vēnas.

Ir stingri aizliegts veikt tauku atsūkšanu ar sirdsdarbības traucējumiem un asins sistēmas pārkāpumiem.

Iespējamās operācijas komplikācijas ietver:

  • ādas āda;
  • audu ptoze;
  • trombembolija;
  • plašas hematomas;
  • pietūkums;
  • izsmidzināšana;
  • atsevišķu ķermeņa daļu jutības zudums.

Uztura padomi

Zāļu terapijas laikā un pēc tās rezultāts tiek fiksēts ar diētas palīdzību. Uztura uztura vēdera aptaukošanās dēļ sievietēm ir balstīta uz pārtikas produktiem ar augstu tauku saturu. Arī ikdienas kaloriju patēriņš ir ierobežots.

Ja sievietei ir testosterona līmeņa novirze, proteīnu pārtikai tiek noteikti ierobežojumi. Tajās situācijās, kad aptaukošanos pavada diabēts, tie izslēdz saldumus no diētas.

Pareiza uztura galvenie principi ietver:

  • gāzēto dzērienu, miltu, tauku un pārmērīgi pikantu atteikums;
  • ēdienu palielināšana līdz 5 reizēm;
  • uztura bagātināšana ar augļiem, dārzeņiem un labību;
  • samazinot sāli un cukuru.

Medicīniskās badošanās kursi par aptaukošanos

Bieži vēdera aptaukošanās ārstēšana sievietēm notiek tukšā dūšā. Šī metode tiek izmantota tikai tad, ja nav kontrindikāciju. Pareizu badu papildina visu dzīvības atbalsta sistēmu uzlabošana.

Pacienta nogurums pazūd un nervu sistēmas normāla darbība. Pirmajās dienās novērots intensīvs svara zudums - līdz 2 kg dienā. Turpmāk katru dienu pacients zaudē 300 g.

Medicīniskajai badošanai ir šādas īpašības:

  1. Fiziskās aktivitātes intensitāte uz svara zuduma ātrumu netiek ietekmēta.
  2. Sievietes, kas bieži nodarbojas ar badošanos, neredz tādus rezultātus kā jaunpienācēji šajā biznesā.
  3. Ar nopietnām gremošanas sistēmas slimībām bads ir stingri aizliegts.
  4. Sausā tukšā dūšā drīkst nodarboties tikai pirmajās 2-3 dienās. Nākotnē jums pakāpeniski jāpalielina dzeramā ūdens daudzums.
  5. Nopietnu slimību gadījumā svara zuduma process palēninās.
  6. Par badošanās efektivitāti ir sievietes vecums. Jo jaunāks ir, jo ātrāks ķermeņa svars samazināsies.

Pirmā badošanās ilgums nedrīkst pārsniegt 3 dienas.

Veģetārisms, veganisms un neapstrādāti pārtikas produkti

Sieviešu android aptaukošanos var pārvarēt, globāli mainot uztura pieeju. Tiek uzskatīts, ka vienkāršākais un efektīvākais veids, kā samazināt svaru, ir gaļas noraidīšana. Ir trīs jomas, kas veicina gaļas izslēgšanu no uztura - neapstrādātu pārtiku, veģetārismu un veganismu. Katrai no tām ir filiāles.

Atšķirības ir šādas:

  1. Veģetārisms nozīmē atteikties no gaļas. Bet tajā pašā laikā uzturā ir dzīvnieku izcelsmes produkti. Tie ietver olas, sviestu, biezpienu utt.
  2. Vegānisms ietver visu dzīvnieku atdalīšanu no dzīvniekiem. Vegāna diētā nav medus, olu, siera, želatīna un sviesta. Uztura pamatā ir labība, dārzeņi un augļi. Vārīšanai izmantojiet visas siltuma iedarbības metodes.
  3. Neapstrādāti pārtikas produkti ir kurss, kas atbalsta dzīvnieku izcelsmes pārtikas noraidīšanu. Neapstrādātas pārtikas atbalstītāji ēdiena gatavošanas siltuma iedarbības laikā neizmanto. Viņi brauc tikai ar dārzeņiem un augļiem.

Lai ārstētu centrālo aptaukošanos, jūs varat praktizēt jebkuru uztura virzienu. Bet ir ieteicams regulāri apmeklēt ārstu, lai uzraudzītu veselības stāvokli. Jūs nevarat būtiski mainīt diētu. Pārejai no viena pārtikas veida uz otru ir jābūt pakāpeniskai.

Psihologa palīdzība

Psihosomatika var izraisīt jebkura veida aptaukošanos. Pārtikas atkarība rodas, ja pārpilnība stresa vai neapmierinātība ar sevi. Problēmas pamatā ir bērnībā, kad uztura kultūra tiek implantēta bērnam.

Aplūkojot savus vecākus, viņš pieliek savas problēmas, kas noved pie pārtikas atkarības. Apzinātajā vecumā pārtika palīdz atbrīvoties no negatīvām emocijām.

Bet papildus jums ir nepieciešama atklāta saruna ar psihologu. Viņš noteiks patoloģijas cēloņus un noteiks ārstēšanu, kas balstās uz pašanalīzi. Dažos gadījumos var būt nepieciešama hipnoze.

Vēdera aptaukošanās ārstēšana mājās ne vienmēr ir efektīva. Ieteicams meklēt palīdzību no speciālistiem. Viņi izvēlēsies visefektīvāko un ērtāko veidu, kā zaudēt svaru. Pēc ārstēšanas ir ļoti svarīgi uzturēt pareizu uzturu un fizisko slodzi.